糖尿病也是一個(gè)欺軟怕硬的“主”,你強大了,它就疲軟了,只能“靜悄悄”地待在墻角;如果你軟弱了,它就強大了,興風(fēng)作浪,會(huì )向你射出致命的子彈。你若中槍?zhuān)墙酉聛?lái)的日子可就真的不好過(guò)了,冰凍三尺非一日之寒,今天的懶惰放任,明天就會(huì )害人害己,不要讓明天為今天埋單。
好好了解和認識糖尿病引發(fā)的致命傷,時(shí)刻提醒自己,“好好”吃飯、“好好”運動(dòng)、“好好”吃藥或是打針,“好好”活著(zhù),真的不要中槍?zhuān)@不是嚇唬你,這些都是真的。
“埋伏”之一:眼睛“中槍”
“無(wú)風(fēng)不起浪”,沒(méi)有糖尿病,就沒(méi)有糖尿病眼病。眼睛是心靈的窗戶(hù),每個(gè)人都希望有一雙明亮的眼睛去采集世界的炫彩。糖尿病眼部病變主要有三種:視網(wǎng)膜病變、白內障、青光眼。其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見(jiàn)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變初期,我們稱(chēng)之為非增殖期視網(wǎng)膜病變,通過(guò)眼底照相來(lái)發(fā)現。這個(gè)階段尚不可怕,還不會(huì )對生活帶來(lái)不便和痛苦,如果聽(tīng)之任之,眼底會(huì )出現點(diǎn)狀出血,病變就進(jìn)入了前增殖階段,這時(shí)還可能引發(fā)大面積的眼底出血,“心靈的窗戶(hù)”就開(kāi)始逐漸關(guān)閉,影響視物,需要使用激光來(lái)把出血的血管“焊住”,制止出血。如果病變進(jìn)一步發(fā)展,新生血管在糖尿病的“滋養”下瘋狂生長(cháng),新生血管比較脆弱,容易出血,這就是我們感覺(jué)的小蚊子飛(飛蚊癥)、頭發(fā)絲在飄的感覺(jué);病情進(jìn)一步發(fā)展,新生血管搶占了眼睛的很多“地盤(pán)”,那“心靈的窗戶(hù)”就可能徹底關(guān)上了,從此進(jìn)入“暗黑”世界,失明。這時(shí)激光,甚至手術(shù)可能也愛(ài)莫能助,留下的只是一聲嘆息。
“埋伏”傷之二:腎臟“中槍”
腎臟和眼睛是一條戰線(xiàn)的“兩兄弟”,眼睛“戰事”吃緊,腎臟基本也會(huì )“中槍”。人們用眼睛去看世界,醫生可以通過(guò)眼睛來(lái)看腎臟。醫生如果看到糖尿病病友的眼底視網(wǎng)膜出了問(wèn)題,那么腎臟會(huì )和眼睛保持同步,也已出現問(wèn)題。醫生還會(huì )根據小便和抽血化驗腎功來(lái)看看腎臟的問(wèn)題有多嚴重,所以病友們平時(shí)也不能只關(guān)注血糖,還要低頭看看尿。
腎臟早期的問(wèn)題,血糖控制至關(guān)重要,如果血糖控制比較好,就可以放慢腎臟損害的“腳步”;如果進(jìn)一步發(fā)展,尿里會(huì )出現本不該出現的東西—尿蛋白,這時(shí)單單控制血糖就不夠了,還要借助于一種降壓藥物來(lái)幫忙,血管緊張素轉換酶抑制劑(如卡托普利、依那普利、貝那普利等“普利”家族)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(厄貝沙坦、纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等“沙坦”家族),這時(shí)還要關(guān)注血壓、血脂等問(wèn)題,一樣不管都不行。
“埋伏”之三:血管“中槍”
血液流經(jīng)的每一寸“土地”,都可能受到高血糖的“腐蝕”。心臟和血管實(shí)現了血液的“管道運輸”,接觸高血糖的機會(huì )最大,而且總是最先接觸到高血糖,因此心臟、血管常常會(huì )遭受高血糖的攻擊,出現問(wèn)題,如動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛、冠心病,給腦部供血的血管出現病變,就會(huì )發(fā)生腦卒中等。
心臟、血管是紅色的“生命線(xiàn)”,是重點(diǎn)保護對象,所以早期的病變只能依靠檢查來(lái)發(fā)現,如果哪一天血管堵住了,或是破裂了,感覺(jué)到“心”痛,“頭痛”,那病變就已經(jīng)很?chē)乐亓耍幢憬?jīng)過(guò)積極治療,也會(huì )留下后遺癥;甚至丟了性命。
“埋伏”之四:骨頭“中槍”
骨頭構建了身體的框架,或許算是身體中最堅固的東西了。骨頭每天也是忙個(gè)不停,一支隊伍執行巡視工作,發(fā)現哪里的骨頭不夠好,就把它“拆除”了;另一支隊伍執行維修工作,會(huì )立馬把這里修補好,兩支隊伍步調一致就維護了骨頭的堅固和健康。
隨著(zhù)年齡的增加,巡視隊仍然干勁不減當年,拆除工作一如既往,而維修隊越來(lái)越“體力”不支,維修工作跟不上,導致骨頭不再堅硬和健康,這就要發(fā)生骨質(zhì)疏松了。
老年人是糖尿病的主力軍,老年碰到了糖尿病,那就是雪上加霜,巡視隊干得更加歡快,加快了破壞骨骼的步伐,骨質(zhì)疏松越發(fā)嚴重。骨質(zhì)疏松不僅僅表現為腰酸背痛、腿抽筋,還往往引發(fā)骨折,如中流砥柱—脊柱骨發(fā)生了骨折就會(huì )駝背、身材變矮。有些骨折甚至被稱(chēng)為生命里的最后一次骨折,如骨盆骨的骨折,一旦發(fā)生,很有可能生命就此畫(huà)上了句號。因此糖尿病病友在控糖的同時(shí)還要關(guān)注骨質(zhì)疏松的問(wèn)題。
“埋伏”之五:神經(jīng)“中槍”
神經(jīng)感知到外界的溫涼痛脹,將這些信號傳遞給“司令部”(如大腦、脊髓),經(jīng)過(guò)“分析、研究、討論”,“司令部”達成協(xié)議,發(fā)出指令,也就是“上傳下達”的角色,身體的不同“部門(mén)”接受指令、執行命令,身體和諧。
高血糖一樣會(huì )“腐蝕”神經(jīng),上傳下達就會(huì )出現問(wèn)題,這就如同電纜線(xiàn)外的絕緣皮或是保護套被腐蝕,銅線(xiàn)直接外露,線(xiàn)路易發(fā)生跑電和短路一般。手足麻木、感覺(jué)蟲(chóng)蟲(chóng)爬、燒灼感、疼痛、半夜拉肚子、便秘、吃不下飯等背后的嫌疑犯可能都是神經(jīng)病變。
神經(jīng)病變無(wú)論病情輕重,治療前提都是要把血糖控制好,減少每日血糖的大起又大落,否則采取任何再好的辦法都是“竹籃打水一場(chǎng)空”。神經(jīng)病發(fā)展到一定程度,就有必要借助于藥物治療,如甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等。重癥患者神經(jīng)病變的治療是一個(gè)漫長(cháng)而又艱巨的工作,不要輕言放棄很重要,切記!
“埋伏”之六:腳丫“中槍”
腳丫每天生活在最底層,承受著(zhù)身體巨大的壓力,同時(shí)還肩負重要的工作。前面我們說(shuō)了高血糖會(huì )讓神經(jīng)、血管很受傷。神經(jīng)受傷,腳丫的感覺(jué)減退,外界很多危險的信號腳丫全然不知,如我們常常會(huì )碰到腳磨破了不知道、燙傷了不知道等。血管受傷,破了或是傷了的腳丫因為血供不好,長(cháng)期不容易長(cháng)好,如處理不好,往往一個(gè)小小的傷口可能導致失去一條腿,不僅導致殘疾,關(guān)鍵還可能失去性命。
“埋伏”之七:嘴巴“中槍”
糖尿病容易引發(fā)口腔疾病。糖尿病患者的唾液量減少、唾液內的葡萄糖增多,易引起細菌在口腔里“安營(yíng)扎寨”,導致口腔黏膜發(fā)炎,黏膜觸痛、燒灼痛,味覺(jué)出問(wèn)題等;細菌在牙齒上“大顯身手”,導致齲齒問(wèn)題;細菌波及牙周組織,會(huì )出現牙齦腫痛、牙周膿腫等問(wèn)題;口腔的鄰居常常也會(huì )受到“牽連”,出現頜骨、頜骨周?chē)母腥尽?/p>
個(gè)別糖尿病長(cháng)期發(fā)熱就是因為口腔內的反復感染導致的。糖尿病患者還容易出現牙槽骨骨質(zhì)疏松、牙齒松動(dòng)過(guò)早脫落等問(wèn)題。糖尿病管好“嘴”因此就又多了一層含義,不僅要“好好”吃飯,還要好好愛(ài)護口腔。
“埋伏”之八:皮膚“中槍”
隨著(zhù)糖尿病發(fā)病率的增加,皮膚“中槍”的糖尿病患者也逐漸增多。其中最常見(jiàn)為皮膚感染、瘙癢癥、濕疹,且病情與年齡、血糖水平、血脂異常及糖尿病并發(fā)癥等關(guān)系密切。糖尿病還有一個(gè)特有的皮膚病—糖尿病性大皰,常常發(fā)生在四肢,花生米大小、清澈透明的水皰,不痛也不癢。皮膚病變都是因為血糖長(cháng)期控制不好,皮膚神經(jīng)和血管受到波及所致。
“埋伏”之九:耳朵“中槍”
耳朵的神經(jīng)、血管也很容易受到傷害,如聽(tīng)神經(jīng)因缺血缺氧,發(fā)生老化,出現聽(tīng)力過(guò)早衰退,早期還可表現為耳鳴、眩暈、耳部脹滿(mǎn)感,甚至發(fā)生耳聾。耳部的病變如果不好好加以照顧,會(huì )進(jìn)行性加重。另外,由于糖尿病患者的抵抗力較低,易導致外耳道炎,炎癥“到處亂跑”,會(huì )進(jìn)一步“往里鉆”,引發(fā)中耳乳突炎,甚至導致顱內感染等嚴重并發(fā)癥而危及生命。
“埋伏”之十:精神“中槍”
有些糖尿病患者身體沒(méi)被糖尿病打垮,但是精神卻先被糖尿病打垮了,抑郁了。想不通自己怎么就得上了糖尿病;糖尿病醫藥花費是個(gè)不小的開(kāi)支,久而久之經(jīng)濟負擔加重,有些患者就出現了自責、情緒低落;糖尿病出現了并發(fā)癥以后,生活質(zhì)量明顯下降,不愿與人交往,產(chǎn)生了悲觀(guān)情緒。
“佛爭一炷香,人活一口氣”,人活著(zhù)就要有一股勁,需要一種精神,糖尿病通過(guò)科學(xué)的辦法是一定可以戰勝的,要有這個(gè)信心,如果抑郁較為嚴重,也可以使用一些適當的藥物來(lái)幫助自己。
總之,糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病的并發(fā)癥,治療糖尿病的目的主要就是為了預防并發(fā)癥來(lái)“敲門(mén)”,糖尿病治療的最佳時(shí)機稍縱即逝,降糖路上危機重重、“十面埋伏”,你若中槍?zhuān)苁遣缓檬埽踔量梢哉f(shuō)“招招致命”。認識到這一點(diǎn),相信對糖尿病病友更好地管理自身糖尿病會(huì )有很大的幫助。