節日過(guò)后糖友們要加強檢查。節日期間很多人的生活都是不規律的，原來(lái)正常的飲食、作息、服藥習慣都被打亂了。這些都是威脅糖尿病患者健康的，因此，節后糖尿病患者要加強檢查，掌握自己的身體狀況。

一、節過(guò)后要做什么檢查？

1、糖化血紅蛋白測定：糖化血紅蛋白是國際通用的判斷血糖控制效果的金標準，可以反映2～3個(gè)月的血糖平均水平，真實(shí)反映您的血糖控制水平，比空腹血糖和餐后血糖更全面、更準確。

2、心腦血管疾病檢測：年后糖尿病患者因并發(fā)癥住院的人數比往常增加2～3倍。心腦血管疾病更是并發(fā)癥中的大血管病變，也是病人致殘、致死最重要的原因之一。

因此，及早接受心腦血管疾病風(fēng)險評估是判斷您有無(wú)心腦血管并發(fā)癥出現的有效手段，包括血脂全項、血流變、心電圖、微循環(huán)檢測及頸動(dòng)脈血管多普勒檢測，可以幫助您了解血脂水平、血黏度、血管微循環(huán)狀況以及內科疾病伴血管損害狀況，可以及時(shí)控制心梗、中風(fēng)的發(fā)生。

3、尿微量白蛋白檢測：糖尿病腎病是糖尿病患者致死的重要因素，通過(guò)尿微量白蛋白的檢測可以發(fā)現腎臟的較早期病變，特別是您在春節期間難免比平時(shí)多的食用高蛋白食物，腎臟負擔必然加重，通過(guò)檢查通過(guò)對尿液中微蛋白的測定，可以及早發(fā)現及時(shí)治療，以避免腎衰、尿毒癥的發(fā)生。

4、胰島功能檢測：春節期間不規律的生活和飲食必然加重了胰島的負擔，因此節后糖尿病患者要進(jìn)行一次胰島β細胞的功能檢測，糖尿病的發(fā)生與改善歸根結底都與胰島功能相關(guān)，只有及時(shí)掌握胰島功能的變化才能更有效地對抗糖尿病，避免各類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生。

二、做檢查前要注意什么？

在去醫院檢查前，有幾個(gè)細節是我們不能忽視的，否則血糖結果不能真實(shí)反映你現在的身體狀況。以下是在化驗血糖前的9個(gè)需要注意的細節供患者參考：

1、不要在檢查前一日過(guò)分節食。這樣測得的結果可能較“理想”，但卻不能代表平常血糖控制的真實(shí)情況。

2、不要為化驗空腹血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結果既不能準確反映病情，又會(huì )造成血糖波動(dòng)而加重病情。

3、對于早、晚餐前注射預混胰島素的患者，若因上午到醫院抽血化驗使治療延遲，可在抽血之后、進(jìn)餐之前臨時(shí)改注一次“短效胰島素”，這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高，又避免了檢查當天早、晚“預混胰島素”兩次注射間隔太近。

4、對于采用口服降糖藥治療的患者，若采血時(shí)間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近，可以酌情減少中午的藥量，以免因藥物作用疊加而造成低血糖。

5、對于睡前注射中效胰島素治療的患者，由于降糖作用可以維持到次日8～9點(diǎn)鐘，因此，化驗空腹血糖的采血時(shí)間可以稍晚些。

6、對于自身胰島素分泌水平低下、存在清晨高血糖的患者，最好用快速血糖儀事先在家中完成空腹血糖的測定，記下結果后，再去醫院看病，并將結果告訴醫生供其參考，這樣不會(huì )延誤早飯前的治療。

7、不要在家注射完胰島素后再去醫院抽血。由于完成抽血的時(shí)間難以預料，如果不能在半小時(shí)內抽完血，勢必延遲進(jìn)餐時(shí)間，這樣可能會(huì )誘發(fā)嚴重的低血糖。

8、如果采血時(shí)間確定不了，不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐，然后去醫院測餐后2小時(shí)血糖，這樣不影響正常進(jìn)餐及用藥，不會(huì )引起血糖的波動(dòng)。越來(lái)越多的研究表明，餐后血糖能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適。

糖尿病友如何安排好定期檢查項目？

一月一查:空腹血糖、餐后血糖、血壓、體重指數、足

空腹血糖正常值：4-7毫摩/升。意義：了解血糖控制的一般狀況。空腹血糖高，主要意味著(zhù)基礎的胰島素分泌能力差。

餐后血糖正常值：5-10毫摩/升意義：餐后血糖高，往往提示胰島素分泌的儲備能力差或存在胰島素抵抗。

特別提醒：空腹血糖正常，并不等于餐后血糖正常。因為進(jìn)餐是一種負荷，一些保存有一定胰島素分泌能力的病友，由于一夜不進(jìn)食，空腹血糖是好的。但只要一進(jìn)食，胰島素的作用就顯得不足，即表現出餐后高血糖。正如一個(gè)人在平地行走不累，但負重行走就不行了，進(jìn)餐的作用如同負重。

因此，糖尿病病友每次就診時(shí)，都要檢查血糖，可以同時(shí)檢查空腹血糖和餐后血糖，也可以間隔地檢查空腹血糖或餐后血糖。正在接受胰島素治療或者血糖很不穩定的病友，最好自己備有血糖測定儀，學(xué)會(huì )在家里自測血糖。原則上，血糖穩定者，監測血糖的次數可以少些，每周甚至每月測定一次空腹和餐后血糖即可。

血壓正常值：<130/80毫米汞柱意義：高血壓可以促進(jìn)和加重糖尿病并發(fā)癥，如眼底病、腎臟病等。

特別提醒：合并有高血壓的糖尿病病友，建議購買(mǎi)血壓計，學(xué)會(huì )在家里自測血壓，每天1次。可以測定不同時(shí)間段的血壓，以摸清血壓波動(dòng)的規律。血壓高且不穩定的病友可能還要接受血壓動(dòng)態(tài)監測。

足正常情況：無(wú)畸形、無(wú)皮膚受壓破潰、無(wú)感染。意義：糖尿病病友中約一半以上有神經(jīng)病變。神經(jīng)病變可以導致雙足的感覺(jué)減退，或者麻木、疼痛等，還可引起足部肌肉萎縮，造成足部的壓力改變，甚至會(huì )在壓力高的區域出現皮膚潰瘍。足的檢查不復雜，主要是看看足背和脛后動(dòng)脈的搏動(dòng)、足有否畸形、皮膚是否有破潰或老繭，以及鞋子是否合適等。

特別提醒：有足部畸形、胼胝俗稱(chēng)老繭、水皰、潰瘍等情況的糖尿病病友，切忌自行其是，最好找當地的糖尿病專(zhuān)科醫生或骨科醫生來(lái)治療。

三月一查：糖化血紅蛋

糖化血紅蛋白HbA1c正常值：7.0%以下，如果能控制在6.5%以下，則更好。意義：糖化血紅蛋白代表的是近兩三個(gè)月的血糖水平，不受一時(shí)一刻血糖波動(dòng)的影響。一般而言牞糖化血紅蛋白能更全面地反映血糖控制情況。目前，國際上一些大型的糖尿病臨床研究都將糖化血紅蛋白控制的達標率作為血糖控制好壞的金指標。

特別提醒：糖化血紅蛋白一般每個(gè)季度檢查一次即可。特殊情況則另當別論，如需要加強治療達標的患者可能檢查的頻度要高一些。

半年一查：血脂系列總膽固醇、尿白蛋白、尿常規、心電圖

血脂系列總膽固醇TC正常值：<5.17毫摩/升三酰甘油TG正常值：<1.7毫摩/升高密度脂蛋白膽固醇HDL—C正常值：>0.9毫摩/升低密度脂蛋白膽固醇LDL—C正常值：<2.0毫摩/升意義：臨床實(shí)踐證實(shí)，糖尿病病友中約一半以上合并血脂異常。

特別提醒：如果血脂正常，一般每年檢查一兩次即可。如果血脂不正常，則有必要增加檢查的頻度，一年檢查2-4次，并在醫生指導下，根據血脂異常的類(lèi)別和程度來(lái)調整治療。

尿白蛋白正常值：<20微克/分鐘意義：尿中出現微量白蛋白，如每分鐘的尿中白蛋白超過(guò)20微克或者每克尿中的白蛋白超過(guò)30毫克，就說(shuō)明腎臟已經(jīng)受損。

特別提醒：尿標本容器須洗干凈，最好晨起留尿。如果是第一次檢查，既往沒(méi)有明顯的并發(fā)癥，發(fā)現尿蛋白異常，應該注意復查尿。

也就是，不要因為一次尿檢查的結果就下蛋白尿的診斷。發(fā)熱、劇烈運動(dòng)的健康者也可以出現少量的尿白蛋白。一般認為，3-6個(gè)月內有兩次尿蛋白異常且排除其他原因后，才下糖尿病腎病的診斷。

心電圖意義：心血管并發(fā)癥是糖尿病患者的第一位死因。許多病友可以有心血管并發(fā)癥而無(wú)癥狀，也就是說(shuō)，一些糖尿病病友并不知道自己有心血管問(wèn)題，在這種情況下，定期檢查心電圖就顯得更為必要。

特別提醒：以往有過(guò)心肌梗塞;最近頻發(fā)心前區不適、悶脹疼痛;發(fā)現自己心律不齊，有時(shí)會(huì )停跳者，都需及時(shí)檢查心電圖，有的甚至需要做24小時(shí)的心電監測或加做心臟彩超。

一年一查：視力和眼底、X線(xiàn)胸片、血液學(xué)檢查如血常規、肝功能、血尿素氮、血肌酐、肝膽超聲和神經(jīng)系統檢查

視力和眼底意義：臨床資料顯示，約三分之一的糖尿病病友有眼底問(wèn)題。巴基斯坦糖尿病學(xué)會(huì )主席說(shuō)過(guò)，糖尿病病友只要堅持每年檢查一次眼底，就可以避免至少一半的糖尿病病友失明。

特別提醒：糖尿病病友的眼底檢查必須在擴瞳滴特殊的眼藥，使瞳孔擴張后進(jìn)行。

其他需要一年一查的還有X線(xiàn)胸片、血液學(xué)檢查如血常規、肝功能、血尿素氮、血肌酐、肝膽超聲和神經(jīng)系統檢查。拍X線(xiàn)胸片了解一下肺部情況很有必要，尤其對于那些長(cháng)期吸煙的糖尿病患者，因其很容易合并肺部結核，X線(xiàn)胸片可幫助發(fā)現病灶，及時(shí)治療。

另外，肺部腫瘤是一種相對常見(jiàn)的中老年疾病，拍胸片亦能幫助早發(fā)現。每年做一次血液學(xué)檢查，如白細胞、紅細胞、血小板計數、肝功能、腎功能等，能幫助了解機體各系統如造血系統、肝、腎等的功能，及時(shí)發(fā)現異常情況。

注意：每個(gè)人定期做體檢，不僅可以了解自己的身體健康狀況，還能夠去除疾病的隱患，尤其是糖尿病患者，他們主要就是依靠調養，控制血糖來(lái)緩解病情，所以體檢對于他們是必不可少的，了解體檢的相關(guān)知識能夠幫助他們更好的掌握病情!