患了糖尿病要想預防并發(fā)癥,最主要的當然是要把血糖控制好。有研究表明,如果把血糖控制好,大約有三分之二的糖尿病患者可以有效地預防并發(fā)癥的發(fā)生。但還有三分之一的糖尿病患者,盡管血糖也控制得很好,但還是會(huì )發(fā)生并發(fā)癥的。所以糖尿病患者除了把血糖控制好以外,還可以長(cháng)期的服用一些預防和改善糖尿病并發(fā)癥的藥物。
主要的糖尿病的慢性并發(fā)癥
1、糖尿病視網(wǎng)膜病變:表現為視力下降以及白內障。
2、糖尿病性腎病:表現為浮腫,尿中泡沫增多或者蛋白尿。腎功能下降。
3、糖尿病神經(jīng)病變:表現為四肢皮膚感覺(jué)異常,麻木、針刺、蟻走感、足底踩棉花感,腹瀉和便秘交替,尿潴留,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙。
目前治療糖尿病并發(fā)癥的幾種藥物
一、胰激肽原酶腸溶片。胰激肽原酶腸溶片是從動(dòng)物胰腺中提取的一種蛋白水解酶,又名“血管舒緩素”。主要藥理作用是將我們體內的胰激肽原降解成為激肽,激肽在我們人體中具有擴張血管,改善微循環(huán),調整血壓的作用。同時(shí)胰激肽原酶腸溶片還可以作為活化因子激活纖溶酶原,提高纖溶系統和膠原水解酶活性,從而達到抗血栓,防止毛細血管基底膜增厚的作用。它對糖尿病腎病引起的,視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變都有改善。
二、甲鈷胺。甲鈷胺又名甲基鈷胺素,是維生素B12與甲基相結合的產(chǎn)物。主要作用是可以十分有效而迅速的深入神經(jīng)組織,促進(jìn)神經(jīng)組織內的核酸、蛋白質(zhì)及脂肪的新陳代謝,使神經(jīng)軸突受損區域再生。甲鈷胺主要是針對糖尿病引起的神經(jīng)病變,如糖尿病的手腳麻木、疼痛、冷熱感覺(jué)異常。糖尿病的自主神經(jīng)病變,引起的胃腸動(dòng)力下降、胃脹、便秘等來(lái)進(jìn)行治療的。
三、伊帕司他。伊帕司他又稱(chēng)葡萄糖醛酶抑制劑。主要的功能是抑制糖尿病患者體內過(guò)多的葡萄糖轉變成為山梨醇這一過(guò)程,而山梨醇可以使神經(jīng)纖維水腫,壞死,從而發(fā)生糖尿病神經(jīng)病變。所以伊帕司他的主要作用是應用于糖尿病神經(jīng)病變,類(lèi)似甲鈷胺。
四、羥苯磺酸鈣。羥苯磺酸鈣的作用機理是通過(guò)抑制血管活性物質(zhì)(組織胺、五羥色胺、透明質(zhì)酸酶、前列腺素)引起的高通透作用,從而改善毛細血管基底膜膠原的生物合成。對毛細血管循環(huán)障礙引起的多種疾病具有療效。目前羥苯磺酸鈣主要用于糖尿病視網(wǎng)膜病變。
當前臨床上用于預防和治療糖尿病并發(fā)癥的藥物主要就這四種,糖尿病患者可以在醫生的指導下,選擇一種或幾種長(cháng)期服用。