糖尿病是一種慢性代謝性疾病,中醫稱(chēng)之為“消渴”。對于糖尿病病人來(lái)說(shuō),藥物治療是不可缺少的,但也應注意到四季變化、情志、飲食等諸多因素都是誘發(fā)及加重糖尿病不可忽視的因素。因此,順應四季變化,適當調節情志,掌握好飲食起居,對于糖尿病病人至關(guān)重要。養生是中醫學(xué)特有的概念,是以延緩衰老、延年益壽為目的而進(jìn)行自我調攝的保健活動(dòng)。糖尿病患者常用的中醫養生方法主要包括精神養生法、起居養生法、藥食養生法、運動(dòng)養生法。
精神養生法
情志異常也是發(fā)生糖尿病的因素之一。
《靈樞·五變》曰“怒則氣上逆,胸中蓄積,血氣逆留,髖皮充肌,血脈不行,轉而為熱,熱則消肌膚,故為消癉”;
《素問(wèn)·上古天真論》中有“恬淡虛無(wú),真氣從之,精神內守,病安從來(lái)。”說(shuō)明調攝情志對防治疾病的重要性;
陶弘景在《養性延命錄》中指出“養性之道,莫大愁憂(yōu),莫大哀思,此所謂能中和,能中和者,必久壽也。”說(shuō)明心理因素是影響健康長(cháng)壽的一個(gè)重要因素;
以上說(shuō)明,情志因素與糖尿病病人密切相關(guān)。現代醫學(xué)研究也證實(shí)精神緊張、焦急憂(yōu)慮、發(fā)怒恐懼等不良情緒會(huì )引起人體內某些應激激素的大量分泌,如腦垂體分泌的生長(cháng)激素、神經(jīng)末端分泌的去甲腎上腺素、胰島細胞分泌的胰高血糖素、腎上腺分泌的腎上腺素和腎上腺皮質(zhì)激素等等,這些激素均是升高血糖的激素,對胰島素均有不同程度的對抗作用。所以糖尿病病人一定要樂(lè )觀(guān)、心胸寬廣、處事冷靜,保持良好的情緒,防止糖尿病病情加重。
起居養生法
糖尿病的發(fā)病與陰津不足、燥熱內盛有關(guān)。生活起居失常,易使陰津耗損太,陰生內熱,內熱耗陰津,可致糖尿病的發(fā)生或加重。《素問(wèn)·四氣調神大論》曰:“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也,所以圣人春夏養陽(yáng),秋冬養陰”、“智者之養生也,必順四時(shí)而適寒暑”等,強調順應四時(shí)與養生的密切關(guān)系。養生應該順應四時(shí),即春生、夏長(cháng)、秋收、冬藏的基本變化規律,使機體處于平衡狀態(tài)。起居養生法中,不僅強調人和自然環(huán)境的協(xié)調統一,要“天人相應”、“人與天地相參也,人與日月相應也”,同時(shí)還講究“順時(shí)攝養”、“順時(shí)防病”。強調“服天氣而通神明”、“順四時(shí)而話(huà)寒暑”要求人們能夠利用有利的氣候因素,來(lái)增強體質(zhì),恢復健康,使人體內環(huán)境的平衡協(xié)調始終和外環(huán)境的整體統一,以達到防治糖尿病的目的。
藥食養生法
糖尿病是一種與飲食密切相關(guān)的疾病,合理的飲食可改善代謝紊亂,使血糖、血脂盡可能接近正常生理水平,預防和治療并發(fā)癥。中醫自古就有“藥食同源”的說(shuō)法,中醫食療在傳統中醫學(xué)理論指導下,以陰陽(yáng)五行理論為基礎,以五臟為中心,以辨證論治為原則,將不同食物進(jìn)行合理配伍,能調節生理機能、輔助疾病治療及促進(jìn)機體康復,其理論沿革至少有3000年歷史。
豬胰:味甘性平,具有補脾、潤燥之功能,適合脾胃虛熱型糖尿病患者。
玉米須:味苦性寒,具有清熱解毒、補益肝腎、除煩止渴的作用。
黃蟮:性溫味甘,含有豐富的營(yíng)養物質(zhì),有補五臟、療虛損的功效,其黃鱔素A和B有明顯的降血糖作用。
冬瓜:甘寒,清熱止渴,有利小便、消水腫、止消渴的功能。
大蒜:含多種營(yíng)養素和生物活性成分,具有降脂、降糖、殺菌、抗衰老等功能,大蒜素中的硫鍵對降低糖活性起決定作用。
苦瓜:味苦性寒,有類(lèi)似胰島素的生物特性,已廣泛應用于糖尿病治療。
芹菜:含大量的粗纖維和膳食纖維,有明顯的降血糖作用;另外,芹菜中的Mg2+和硒也有此作用。
蘿卜:甘寒,生津止渴,消食導滯、生食蘿卜對消渴非常好。
山藥:味甘性平,具有健脾補肺、固腎益精的作用。
南瓜:甘寒,富含多種維生素,是一種高纖維食品,有清熱潤燥、健脾止渴、補益中氣等作用,被用作防治糖尿病的主要食品。
蘑菇類(lèi):富含蛋白質(zhì)、多糖類(lèi)和微量元素錳、鋅、鎂、硒和錫,有明顯的安神降壓、抗疲勞、增強免疫和降血糖作用,尤其適用于體形消瘦的糖尿病患者。
運動(dòng)養生法
孫思邈在《千金方·道林養性篇》中記載“養性之道,常欲小勞”、“體欲常勞,但勿多極”,漢代華佗指出“人體欲得勞動(dòng),動(dòng)搖則谷氣得消,血脈流通,病不得生”,以上說(shuō)明古人倡導運動(dòng),以舒通血脈,進(jìn)而達到養生長(cháng)壽的目的。中醫的運動(dòng)養生主要是通過(guò)八段錦、五禽戲、太極拳、氣功等多種方法,動(dòng)中有靜,靜中有動(dòng),動(dòng)靜結合,進(jìn)行疏通經(jīng)絡(luò )、活動(dòng)筋骨、調理氣血、攝養身心。這些運動(dòng)方法主要依靠“意守、凋息、動(dòng)形”三者的合諧統一,從而達到健身祛病的目的。中國中醫科學(xué)院研究表明,中醫養生功法對2型糖尿病伴失眠患者睡眠質(zhì)量、異常心理狀態(tài)有一定的改善作用。八段錦、六字訣功法不同,結合放松功法效果有一定差異,八段錦在改善軀體化、強迫癥狀、抑郁等方面有較好的作用。研究結果還表明氣功對2型糖尿病患者的生存質(zhì)量也有一定的改善作用。
西醫學(xué)對糖尿病防治的研究證明,通過(guò)飲食、運動(dòng)等強化生活方式的干預可以降低血糖水平,有效防治糖尿病及相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生。中醫對糖尿病的治療同樣強調飲食調養、運動(dòng)健身、起居有常、精神調理等養生法則,這與現代糖尿病的防治法則不謀而合,可見(jiàn)古代醫家對糖尿病防治的研究已達到較高的水準。因此,臨床研究糖尿病時(shí),需要加強和重視中醫養生法在其中的應用研究。