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夜間低血糖癥狀有哪些?

2018-08-14 來(lái)源:小番茄  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要: 夜間低血糖癥狀有哪些?低血糖,通常是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果沒(méi)有來(lái)得及救治,可能會(huì )導致死亡。那么,夜間低血糖癥狀有哪些,又該如何防治呢?

 夜間低血糖癥狀有哪些?低血糖,通常是糖尿病患者常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果沒(méi)有來(lái)得及救治,可能會(huì )導致死亡。那么,夜間低血糖癥狀有哪些,又該如何防治呢?

 
夜間低血糖的具體癥狀和防治措施

1、糖友容易出現出汗、心悸等現象
 
夜間由于糖友入睡,早期低血糖的警戒癥狀如出汗、心悸、手足震顫等均不易察覺(jué)。往往在早晨醒覺(jué)后,糖友感到頭痛、頭暈,出汗后可濕透內衣及有饑餓感覺(jué)。若此時(shí)測血糖仍可偏低,但也可出現蘇木杰反應,血糖異常增高,早餐前的尿糖也可呈強陽(yáng)性,常被誤認為病情控制欠佳而追加胰島素降糖藥物劑量,從而促使夜間嚴重低血糖的發(fā)生,甚至死亡。
 
2、黎明前是低血糖發(fā)生的高峰期
 
在糖尿病治療過(guò)程中發(fā)生的夜間低血糖,多半是由于在晚餐前應用低精蛋白胰島素的劑量過(guò)大或注射時(shí)間過(guò)早。由于低精蛋白胰島素注射后的高峰時(shí)間在6~12h,恰好處在夜間胰島素需要的低谷,在黎明前1:00~3:00容易發(fā)生低血糖。夜間低血糖也可發(fā)生于晚餐前服用過(guò)量的中、長(cháng)效磺脲類(lèi)藥物。
 
3、留意是否有異常現象發(fā)生
 
同時(shí)在夜里要留意,看看是否有出冷汗、發(fā)抖、抽搐等異常的情況,一旦碰到這種情況,首先要冷靜,喝一些糖水,同時(shí)快速檢測血糖,以做到“心中有數”。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)處理,多數人低血糖的癥狀可自行緩解,如果出現神志不清等嚴重的反應,應及時(shí)送醫院搶救。

為什么夜間會(huì )出現低血糖
 
造成夜間低血糖的原因主要有三個(gè),一是吃得不夠(攝入較少);二是動(dòng)得太多;三是用藥不當。晚餐后到第二天早餐這一段時(shí)間較長(cháng),如果晚餐進(jìn)食較少,晚飯后運動(dòng)量過(guò)多又沒(méi)有補充食物,就可能出現低血糖。另外,胃腸功能不好,大便次數多,營(yíng)養物質(zhì)吸收不足或丟失較多,都會(huì )造成體內儲備能量不足;接受藥物治療時(shí),比如胰島素的劑量和維持時(shí)間掌握得不太好,或口服磺脲類(lèi)降糖藥的患者在用藥過(guò)量或使用不當的情況下,也比較容易出現低血糖。由于夜間低血糖往往在睡夢(mèng)中,一般不會(huì )像白天那樣感到出汗、肚子餓,而是表現為多夢(mèng)或噩夢(mèng),大聲驚叫等。
 
這種情況可以這樣解釋:由于正常睡眠分為快波睡眠和慢波睡眠兩個(gè)時(shí)相,快波睡眠時(shí)以交感神經(jīng)活動(dòng)占優(yōu)勢,人的神經(jīng)興奮性增高,腦蛋白質(zhì)合成加快。當血糖過(guò)低時(shí),大腦能量供應不足,蛋白質(zhì)合成受阻,致使快波睡眠時(shí)間延長(cháng),導致神經(jīng)興奮更為增高,從而出現多夢(mèng)、噩夢(mèng)等。
 
如何擺脫夜間低血糖的困擾
 
1、保持生活規律,防止食物攝入不足及運動(dòng)過(guò)量。
 
2、做好血糖監測。最好做到每周二次全天血糖監測,包括早餐前、午餐前、晚餐前、早餐后2小時(shí)、午餐后2小時(shí)、晚餐后2小時(shí),必要時(shí)加凌晨3:00,根據血糖波動(dòng),及時(shí)調整降糖藥物用量。
 
3、如睡前血糖偏低,小于5.6mmol/L,要及時(shí)加餐,同時(shí)減少降糖藥物用量,防止低血糖。
 
4、加強糖尿病教育,認識低血糖的危害性,科學(xué)合理的應用降糖藥,不能偏信廣告,濫用自制降糖藥。
 
5、當合并感冒、發(fā)燒、手術(shù)等應激狀態(tài)影響進(jìn)食時(shí),要及時(shí)與醫生聯(lián)系,下調降糖藥物用量。
 
6、當合并腎病、腎功能不全時(shí),要及時(shí)下調降糖藥物用量。
 
7、反復晨起高血糖時(shí),不要盲目增加降糖藥物用量,要防止夜間低血糖后反應性晨起高血糖現象,要及時(shí)監測夜間血糖,合理調整降糖藥物用量。
 
8、一定要讓糖友身邊的人知道患者病情,以及什么情況下可能出現問(wèn)題,及如何幫助糖友。老年糖友為以防萬(wàn)一,最好不要獨居一室。
 
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