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半數(shù)2型糖尿病患者受到黎明現(xiàn)象影響

2017-09-07 來源:糖尿病天地  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:黎明現(xiàn)象指的是1型和2型糖尿病患者的血糖在凌晨自發(fā)性的升高,這是因?yàn)槿梭w在黎明會(huì)增加分泌一些具有升高血糖作用的激素,以便讓機(jī)體對即將開始的一天做好準(zhǔn)備。

   黎明現(xiàn)象指的是1型2型糖尿病患者的血糖在凌晨自發(fā)性的升高,這是因?yàn)槿梭w在黎明會(huì)增加分泌一些具有升高血糖作用的激素,以便讓機(jī)體對即將開始的一天做好準(zhǔn)備。由于正常人體內(nèi)可以分泌足夠的內(nèi)源性胰島素以阻止清晨血糖升高,所以雖然升糖激素增多,但不存在黎明現(xiàn)象。最新數(shù)據(jù)顯示,單靠生活方式干預(yù)的輕型糖尿病患者同樣會(huì)出現(xiàn)黎明現(xiàn)象。采用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測的研究發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者黎明現(xiàn)象的發(fā)生率約為50%。

 
  研究發(fā)現(xiàn),黎明現(xiàn)象平均可以使糖化血紅蛋白增加0.4%左右。這個(gè)影響看似很小,但是如果和當(dāng)前各類口服降糖藥的降糖能力進(jìn)行比較,你會(huì)發(fā)現(xiàn)黎明現(xiàn)象的潛在影響不容小覷。α-糖苷酶抑制劑可使糖化血紅蛋白下降0.5%~0.8%,格列奈類可降低糖化血紅蛋白降低0.3%~1.5%,新型DPP-4抑制劑也只能使糖化血紅蛋白下降約0.7%~0.8%。要知道,糖化血紅蛋白每下降1%就可以減少40%的大血管并發(fā)癥和37%的微血管并發(fā)癥。
 
  因此,黎明現(xiàn)象是2型糖尿病患者治療的一個(gè)重要目標(biāo),也就是要保證早餐前血糖正常。即便處在糖尿病前期階段,也應(yīng)當(dāng)關(guān)注黎明現(xiàn)象。盡管二甲雙胍是最有可能改善黎明現(xiàn)象的口服降糖藥物,但最新研究提示,無論是單一口服降糖藥治療還是口服降糖藥聯(lián)合治療,都不能充分地控制黎明現(xiàn)象。最好的方法就是晚上注射基礎(chǔ)胰島素。
 
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