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聽(tīng)力下降,原來(lái)是糖尿病惹的禍!

2017-09-02 來(lái)源:糖尿病天地  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多病友了解糖尿病會(huì )導致糖尿病足、視力下降、心臟損害等,但很少有人知道糖尿病對于聽(tīng)力系統的損害。其實(shí),糖尿病耳病也是糖尿病重要慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者耳聾發(fā)病率高達35%~50%。

   今天是全國第17個(gè)“愛(ài)耳日”,讓我們來(lái)探討一下糖尿病耳病的相關(guān)話(huà)題吧。我在臨床工作中遇到這樣一個(gè)病例:付大爺,65歲,是位老糖友,患2型糖尿病二十多年,近兩年來(lái)逐漸感到雙耳聽(tīng)力下降,別人說(shuō)話(huà)聲音小了聽(tīng)不見(jiàn),看電視的音量也要調很大,還伴有持續性的蟬鳴音,嚴重影響了自己和家人的生活。通過(guò)醫院的檢查和診斷,付大爺患的是感音神經(jīng)性耳聾,而罪魁禍首竟是糖尿病。付大爺很困惑:糖尿病還能導致耳聾、耳鳴嗎?

 
  很多病友了解糖尿病會(huì )導致糖尿病足、視力下降、心臟損害等,但很少有人知道糖尿病對于聽(tīng)力系統的損害。其實(shí),糖尿病耳病也是糖尿病重要慢性并發(fā)癥之一,糖尿病患者耳聾發(fā)病率高達35%~50%。
 
  糖尿病緣何影響聽(tīng)力
 
  機體供應耳部器官血液的動(dòng)脈分為前庭動(dòng)脈和耳蝸動(dòng)脈,分別對應我們聽(tīng)覺(jué)與平衡的功能。這兩條血管都是細小的終末動(dòng)脈,沒(méi)有側支循環(huán)進(jìn)行代償,當糖尿病患者長(cháng)期血糖控制不佳發(fā)生血管病變時(shí),上述營(yíng)養神經(jīng)的小血管便首當其沖受到影響,導致血管管腔狹窄或者閉塞。值得一提的是,耳部器官是全身對缺血缺氧最敏感的器官之一,當缺血狀況持續存在,耳蝸擔負聽(tīng)力功能的毛細胞便出現漸進(jìn)性的不可逆損傷。患者首先表現出耳鳴、眩暈、耳滿(mǎn)脹感等輕度受損表現,如果在此期間,患者沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行治療,便出現諸如“聽(tīng)不清別人說(shuō)話(huà),收音機和電視機的音量開(kāi)得很大”的行為特點(diǎn),而往往到了這個(gè)時(shí)候,我們的聽(tīng)力已經(jīng)很難挽回了。
 
  如何預防聽(tīng)力下降
 
  耳聾形成的時(shí)間因人因病而異,可在瞬間、幾小時(shí)或幾天內發(fā)生。而糖尿病所致的進(jìn)行性耳聾,則是在較長(cháng)時(shí)間內逐漸加重的。如果聽(tīng)力在短時(shí)間內突然下降或完全喪失,患者一般會(huì )馬上到醫院就診,并積極治療。但如果聽(tīng)力的減退是在一個(gè)較長(cháng)時(shí)間內的漸進(jìn)過(guò)程,患者很可能在客觀(guān)上不易察覺(jué),并且在主觀(guān)上不易引起重視,甚至有的糖友把這種緩慢的聽(tīng)力改變簡(jiǎn)單歸結為年齡老化所致,錯過(guò)了有效的治療時(shí)間窗。
 
  預防控制早期病變尤為重要
 
  上述“代謝性耳病”一旦發(fā)展成為耳聾將是不可逆的,目前還沒(méi)有好的治療辦法。因此預防糖尿病血管病變引起的聽(tīng)神經(jīng)損害就顯得尤其重要。廣大的糖尿病患者應該怎樣有效預防糖尿病導致的聽(tīng)力障礙呢?在這里,給大家提出以下建議:
 
  1.應在正規醫院進(jìn)行基礎疾病的系統治療,嚴格控制血糖,并進(jìn)行有效的糖尿病管理,避免血糖水平過(guò)大波動(dòng)。
 
  2.經(jīng)常關(guān)注自身聽(tīng)力改變,如果出現耳鳴、眩暈或者電視機普通音量收聽(tīng)困難等聽(tīng)力系統改變,需及時(shí)到醫院就診,避免耽擱病情。
 
  3.對于糖尿病患者,應該有計劃、按時(shí)進(jìn)行聽(tīng)力檢查,及時(shí)發(fā)現細微的聽(tīng)力改變。純音聽(tīng)力測試是不錯的選擇,它有助于發(fā)現某些特定頻率的聽(tīng)力損害,使治療時(shí)間大大提前。
 
  4.切忌過(guò)度勞累,保持健康的心態(tài)。悲傷憂(yōu)思、多疑、郁悶等心理狀態(tài)以及暴怒暴喜的情緒都有可能造成耳部血循環(huán)障礙,誘發(fā)耳部疾病。
 
  5.避免過(guò)于嘈雜的環(huán)境,以免對耳朵形成強烈的刺激,而聽(tīng)音樂(lè )、廣播時(shí)不要戴耳機,同時(shí)聽(tīng)音樂(lè )、廣播的時(shí)間也要有節制,中間要有適當的休息時(shí)間并調小音量,強勁的音樂(lè ),聽(tīng)一小時(shí)左右應該休息一下,輕音樂(lè )和節奏緩慢的流行音樂(lè )可以聽(tīng)一個(gè)半小時(shí)后休息一下,建議每次休息一刻鐘。
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