廣大的糖尿病患者們在控制飲食的過(guò)程中都會(huì )有一個(gè)同感—時(shí)常出現的饑餓感，這種饑餓感有時(shí)候并不一定是低血糖的前兆，但草木皆兵的糖友們往往盲目選擇了進(jìn)食。

　　“饑餓感就是低血糖？”很多糖友在這個(gè)問(wèn)題上，答案一致的肯定。其實(shí)不然！饑餓感強烈時(shí)，血糖水平可能仍正常或更高。

　　不含糊：“血糖低”分為三大類(lèi)

　　科學(xué)地講，老百姓常說(shuō)的“血糖低”分為三種類(lèi)型：低血糖癥、低血糖反應和低血糖。

　　低血糖癥：檢測的血糖低于2.8mmol/L（非糖尿病患者，低血糖的診斷標準為血糖小于2.8mmol/L。接受藥物治療的糖尿病患者，血糖≤3.9mmol/L就屬低血糖范疇。）同時(shí)還出現了一系列低血糖的癥狀（如輕者可有：惡心、饑餓感、虛弱感、出汗、熱感、針刺感、顫抖、焦慮、講話(huà)困難、精力不集中、嗜睡、頭暈和心悸等；重者出現偏癱、心律失常、中風(fēng)發(fā)作，甚至昏迷和死亡）。

　　低血糖反應：出現低血糖的癥狀，但檢測時(shí)血糖并未低于2.8mmol/L。血糖“坐滑梯”式短時(shí)間大幅度降低時(shí)容易出現這種情況。

　　低血糖：這種情況則跟低血糖反應正好相反，檢測血糖低于2.8mmol/L，而不一定有癥狀的出現。這種“沒(méi)有癥狀”僅僅是因為神經(jīng)系統“不敏感”所引起的，危害更大。

　　一個(gè)血糖很高的患者，如果短時(shí)間內血糖水平迅速下降，即血中葡萄糖含量顯著(zhù)降低時(shí)，通過(guò)血液循環(huán)被攝食中樞感受就可能會(huì )產(chǎn)生明顯饑餓感。

　　這時(shí)他雖然有強烈饑餓感但血糖可能仍處于正常甚至較高水平。這種典型的低血糖反應極容易被糖尿病患者誤認為是低血糖。

　　此外，有些病人由于胰島素絕對缺乏或者胰島素抵抗，葡萄糖不能被機體消化利用，盡管血糖很高，患者同樣也會(huì )出現饑餓感。

　　不盲目：進(jìn)食要選對時(shí)機

　　同樣的饑餓感，血糖方向南轅北轍，方法自然不能一概而論。

　　不顧血糖高或低，就抓緊吃一些食物讓自己舒服了再說(shuō)。而一旦進(jìn)食后這種饑餓感也真的會(huì )很快緩解，患者還沾沾自喜：自己及時(shí)補充食物阻止了一次低血糖的發(fā)作。結果不難想象，非低血糖導致的饑餓，血糖可能會(huì )越吃越高，越吃越差。

　　等到去醫生那里就診時(shí)他們甚至“好心辦壞事”，主動(dòng)告知醫生自己經(jīng)常發(fā)生低血糖。醫生接收錯誤信號，只好適當放寬降糖目標。血糖控制更加沒(méi)有規律，波動(dòng)更大，血糖控制更差，并發(fā)癥加速到來(lái)。

　　糖尿病患者一旦出現饑餓感，懷疑自己低血糖時(shí)，有條件檢測一下血糖再做決斷。搞清楚是“真的低血糖”還是“由于血糖向下大幅波動(dòng)所造成的饑餓感”。只有真正低血糖時(shí)，吃東西才能“對癥下藥”。

　　而血糖向下大幅波動(dòng)所造成的饑餓感，應該跟醫生協(xié)商調整治療方案，許多糖尿病患者也都有這樣的體會(huì )：血糖越是控制不好，饑餓感越是明顯。一旦病情穩定了，饑餓感也就消失了。緩緩穩步降糖，給機體一定的適應時(shí)間。