45歲胰島衰退

　　45歲，是世界衛生組織界定青年和中年的分界點(diǎn)。45歲，意味著(zhù)正式邁入中年，身體的某些臟器開(kāi)始走下坡路，胰島功能也不例外。也就是說(shuō)45歲后，人體的胰島功能會(huì )逐漸衰退，進(jìn)入糖尿病高發(fā)期。

　　美國呼吁

　　2016年6月美國糖尿病協(xié)會(huì )（ADA）召開(kāi)了第76屆年會(huì )。制定的糖尿病診療標準明確指出，對于2型糖尿病來(lái)講，所有人均應從45歲開(kāi)始進(jìn)行篩查。如果檢查結果正常，至少每3年復查一次。也就是說(shuō)，45歲已然成為預防糖尿病的一道坎！

　　我國更嚴峻

　　中國18歲及以上成人糖尿病患病率達11.6%，糖尿病前期率為50.1%。然而，糖尿病知曉率僅為30.1%；治療率不足三成，僅為25.8%。

　　這意味著(zhù)，有七成的糖尿病患者甚至不知道自己患有糖尿病，這是相當危險的。很多人發(fā)現患病時(shí)，已經(jīng)出現眼底病變、冠心病、腎病等嚴重的并發(fā)癥。

　　靜脈抽血篩查

　　如何篩查糖尿病呢？在家用血糖儀測量一下行不行？答案是否定的。由于家用血糖儀誤差較大，只能用靜脈抽血的方法。所以要到正規醫院進(jìn)行一次“血常規”化驗檢查。

　　參考標準

　　1、正常人血糖：空腹：3.89～6.11；餐后2小時(shí)血糖＜7.8。

　　2，糖尿病前期：

　　空腹血糖受損，空腹血糖6.1～＜7.0，餐后2小時(shí)血糖＜7.8。

　　糖耐量減低，空腹血糖＜7.0，餐后2小時(shí)血糖7.8～＜11.1.0。

　　3，糖尿病診斷標準：

　　糖尿病癥狀（多飲、多食、多尿、體重下降、皮膚瘙癢、視力模糊等急性代謝紊亂表現）加隨機血糖≥11.1或空腹血糖≥7.0或餐后2小時(shí)血糖≥11.1。

　　無(wú)糖尿病癥狀者，需改日重復檢查。

　　常感覺(jué)餓、肚子大要當心

　　沒(méi)到飯點(diǎn)就覺(jué)得餓，還會(huì )有心慌、手抖、出虛汗等低血糖癥狀。解放軍總醫院內分泌科潘長(cháng)玉教授告訴記者，“糖尿病的早期，患者的癥狀可能是反應性低血糖。”除了低血糖現象，糖尿病前期患者常見(jiàn)癥狀還有肥胖，尤其是腹型肥胖。

　　糖尿病前期必須生活干預

　　1、控制飲食

　　一是減少主食等碳水化合物。避免碳水化合物過(guò)多，造成配胖和血糖升高。二要少食多餐，保持規律進(jìn)食。

　　2、每天運動(dòng)

　　通過(guò)慢跑、爬山、游泳、騎自行車(chē)等輕中度有氧健身方式控制體重，因為肥胖者更容易出現胰島素抵抗。每周至少150分鐘，目標是減輕體重的7%。

　　3、每周查一次血糖

　　每周測體重，避免肥胖或減肥反彈；

　　每周測血糖，用血糖儀在家自測即可；每隔1個(gè)月到醫院隨診，測靜脈血。

　　4、特殊情況用藥

　　A、對于重度肥胖BMI>35，年齡<60歲和有過(guò)妊娠糖尿病（GDM）的婦女，可以考慮使用二甲雙胍治療來(lái)預防2型糖尿病。

　　B、生活方式干預半年后，空腹血糖仍>6.1以下或餐后仍>7.8，就應及時(shí)去醫院就診，在醫生指導下進(jìn)行藥物干預。