為什么血糖控制好了，還會(huì )出現并發(fā)癥？

　　退休教師老李患糖尿病6年了，他深知糖尿病并發(fā)癥的危害，在飲食、運動(dòng)、監測方面都非常注意，血糖也基本穩定。前段時(shí)間，老李去醫院體檢卻查出并發(fā)冠心病。

　　這是為什么呢？

　　其實(shí)，老李這樣的情況并不少見(jiàn)。分析原因，主要有以下4點(diǎn)：

　　1

　　僅監測血糖，還遠不夠！

　　很多糖友誤把糖尿病病情監測和血糖監測劃等號，實(shí)際上，預防糖尿病并發(fā)癥單靠血糖是不夠的。

　　糖尿病引發(fā)的心、腦、下肢血管等并發(fā)癥，是由多種因素共同作用的結果。只是血糖達標，如果血壓、血脂、糖化血紅蛋白、BMI（體重指數）、腰圍等不達標，也可能誘發(fā)并發(fā)癥。

　　因此，糖友在控制血糖的同時(shí)，還要注意全方位控制各種危險因素。

　　（糖尿病常規檢測項目一覽表）

　　2

　　餐后血糖暗中“作梗

　　一部分糖友只關(guān)注空腹血糖，卻忽略了餐后血糖的監測。

　　每天進(jìn)食三次，兩餐之間是持續很長(cháng)時(shí)間的餐后狀態(tài)，餐后血糖如果過(guò)高，即便是空腹血糖達標，也可能誘發(fā)視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病腎病等多種慢性并發(fā)癥。

　　常查餐后血糖，對預防糖尿病并發(fā)癥大有益處。

　　貼士：

　　1.中青年及病情不重的糖友：餐后2小時(shí)血糖應控制在4.4～7.8mmol/L；

　　2.孕婦糖友：餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)8.5mmol/L；

　　3.老年或并發(fā)癥較重的糖友：老年人可適當放松標準，餐后2小時(shí)血糖在4.4～10mmol/L即可；如果合并比較嚴重的并發(fā)癥，血糖控制目標值還可更放松。

　　3

　　血糖忽高忽低危害大

　　不少糖友忽視了對血糖波動(dòng)性的控制，只是片面對血糖進(jìn)行嚴格控制，一味追求血糖達標,沒(méi)有考慮到自身因素,甚至導致低血糖的發(fā)生。

　　研究顯示，糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展不僅與高血糖有關(guān)，還和血糖波動(dòng)性密切相關(guān)。血糖波動(dòng)幅度越大，患上慢性并發(fā)癥的幾率也越大。

　　貼士：

　　1.糖友平時(shí)既要降低高血糖，更要預防低血糖。

　　2.進(jìn)食要注意定時(shí)定量、少食多餐，避免暴飲暴食；還可以通過(guò)在兩餐之間、臨睡前加餐來(lái)減少低血糖的發(fā)生幾率。

　　3.用藥方面，選擇可防止空腹血糖和餐后血糖波動(dòng)的藥物，也非常重要。

　　4

　　發(fā)病之初或已出現并發(fā)癥

　　臨床證實(shí)，大血管并發(fā)癥并非都是在確診糖尿病后才出現的。

　　有些糖友在患病之初乃至在糖代謝異常早期，大血管并發(fā)癥就已經(jīng)出現了。這就是為什么一部分糖友在剛確診糖尿病時(shí)，就患有心血管并發(fā)癥的原因。

　　貼士：

　　1.對于糖尿病高危人群，如有糖尿病家族史、體型胖、年齡超過(guò)45歲者，應定期（半年一次為宜）檢查空腹和餐后2小時(shí)血糖，以便及早采取干預措施，延緩糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

　　2.患有高血壓、血脂異常等代謝疾病的人群應積極治療，對糖尿病的預防有很大的好處。

　　總結，想要遠離并發(fā)癥，需要早發(fā)現、早治療、抓全局。

　　●全方位控制并發(fā)癥高危因子，如血糖、血壓、血脂、血黏、肥胖等。

　　●空腹血糖及餐后血糖均達標。

　　●避免血糖劇烈蕩秋千。

　　●定期篩查，對身體了如指掌。