每個(gè)人都希望自己有一雙明亮的眼睛,如果出現視力下降,看東西不清楚等情況,不單會(huì )給學(xué)習和工作造成影響,還會(huì )對生活帶來(lái)很多的不便。糖尿病是一種因諸多原因導致機體糖、脂肪等發(fā)生代謝異常、紊亂的慢性代謝性疾病,如果患者血糖控制不佳,將會(huì )引發(fā)一系列危害全身的并發(fā)癥,包括視力下降。
眼部病變是糖尿病并發(fā)癥之一,對眼睛有著(zhù)很大的威脅,輕者影響視力,造成生活不便;重者失明,患者的生活和工作質(zhì)量明顯下降。更可怕的是,糖尿病眼病往往容易被忽略,因為對患者來(lái)說(shuō),眼病是逐漸發(fā)生的,常常未引起充分重視而未能及時(shí)就醫。
具體說(shuō)來(lái),影響糖尿病人視力下降有如下四個(gè)原因:
血糖的變化
血糖增高時(shí),葡萄糖及其代謝物進(jìn)入眼球晶狀體,組織內鹽份隨糖大量排出,滲透壓降低,而水分子經(jīng)晶狀體囊過(guò)度轉移到晶狀體內,晶狀體膨脹變凸,前后曲率改變,屈光力增強,形成一過(guò)性近視;血糖降低時(shí),引起相反的滲透壓改變,則發(fā)生遠視。
白內障
老年人容易得老年性白內障,而糖尿病患者可能發(fā)生糖尿病性白內障,因此老年糖尿病患者得白內障的幾率當然就會(huì )明顯增多。白內障像塊白布似地擋在眼前,導致視線(xiàn)模糊。
胰島素治療反應
少數患者初次應用胰島素后,出現視物模糊,也是由于血糖波動(dòng)較大所致,待血糖穩定后會(huì )逐漸減輕或消失。
血糖波動(dòng)
有的糖尿病患者說(shuō),自己可根據視力模糊與否來(lái)判斷血糖的升降,視力不好時(shí)血糖肯定高,這是有一定道理的。血糖波動(dòng)可通過(guò)晶狀體外滲透壓的變化來(lái)影響晶狀體的調節能力,血糖從好變壞或者從壞變好,都會(huì )影響視力,使患者感到遠視或者近視。患者總是感到看東西容易發(fā)生視疲勞,眼鏡也變得不合適。待血糖穩定后這種癥狀又可消失。
糖尿病視網(wǎng)膜病變的表現
糖尿病患者出現視力下降的原因主要是因為視網(wǎng)膜發(fā)生病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病人最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,1型糖尿病人在發(fā)病15年后有80%的人會(huì )出現視網(wǎng)膜病變。2型糖尿病人病程10年以上時(shí),約半數的病友會(huì )合并不同程度的視網(wǎng)膜病變;而病程15年以上時(shí),這一比例逐漸升高到80%以上。