在糖尿病的諸多并發(fā)癥中,失明和心肌梗死是兩項重要的致殘、致死病因。高血壓和高血糖是造成糖尿病患者失明和心梗的高危因素,令人意想不到的是,便秘也可能是導致這些嚴重后果的原因之一。
糖友出現便秘需重視
為什么便秘會(huì )給糖尿病患者造成如此嚴重的后果呢?這是因為糖尿病的病程較長(cháng),因植物神經(jīng)病變可導致頑固性便秘。排便是機體“清理垃圾”的過(guò)程,長(cháng)期便秘可使“垃圾道”堵塞,導致毒素吸收障礙。便秘是比較常見(jiàn)而又容易被忽略的一種糖尿病癥狀,它影響著(zhù)約1/4患者。
一般得了便秘或者不明原因的肚子痛,患者肯定會(huì )去看消化內科。但是,這些情況不一定都是由胃腸出問(wèn)題引起的。
糖尿病引發(fā)的植物神經(jīng)功能紊亂會(huì )導致腸蠕動(dòng)減慢,患者做胃鏡、腸鏡都不會(huì )發(fā)現異常,就是洗腸也只能解一時(shí)之急。這種情況下只進(jìn)行對癥治療的話(huà),其實(shí)只能治標不能治本,一定要控制血糖波動(dòng)。
一旦糖尿病合并了便秘,不僅影響生活質(zhì)量,而且會(huì )發(fā)生許多嚴重的并發(fā)癥,如:合并心、腦血管病時(shí),便秘用勁排便可引起腦血管破裂、心臟猝死、腸破裂穿孔,往往后果嚴重難以挽回。因此,對糖尿病人要備加關(guān)注便秘的問(wèn)題。
如果你有糖尿病引起的神經(jīng)問(wèn)題,那么你患便秘的機會(huì )就會(huì )增加至50%。大部分糖尿病者便秘是由于控制腸或大腸肌肉工作的神經(jīng)發(fā)生障礙引起的。把重點(diǎn)放在用藥治療便秘上,不如把重點(diǎn)放在防治便秘上。
糖友容易導致便秘的原因
1飲食不當
病人由于患糖尿病,存在多種誤解,如進(jìn)食過(guò)少,對水果往往回避;而老年糖尿病患者,往往高脂餐多見(jiàn);另外,由于出汗多、年齡大,常伴有梗塞等疾病,不能及時(shí)補充水分。
2腹肌收縮無(wú)力
由于他們年齡高,存在多種疾病,甚至患老年性癡呆癥,生活完全不能自理,長(cháng)期臥床,致腹肌收縮無(wú)力,腸蠕動(dòng)減弱;有些生活能部分自理的患者,但他們的生活起居往往由家屬或保姆替代了,導致部分病人每次解便需開(kāi)塞露塞肛。
糖尿病便秘的飲食治療原則
? 糖尿病營(yíng)養平衡膳食為基礎。
? 多食用富含膳食纖維的粗糧、雜豆、蔬菜。
? 可服用膳食纖維補充劑,補足到每日膳食纖維30克左右。
? 飯前、飯后各活動(dòng)15分鐘,身體條件允許應每日增加30分鐘中等強度活動(dòng),如打網(wǎng)球、游泳、騎車(chē)、快走等。
腹瀉和便秘交替出現的患者,在軟食基礎上,添加膳食纖維進(jìn)行觀(guān)察,從服用少量開(kāi)始逐漸補足,如由2.5克/次,1次/日,過(guò)渡到2次/日,全天5克;再過(guò)渡到3次/日,全天7.5克;至5克/次,3次/日,15克/日。
此外,糖尿病患者的腹瀉還應注意與細菌性痢疾等其他原因的腹瀉鑒別,給予不同的對因治療和對癥治療。長(cháng)期堅持調理最終會(huì )有一個(gè)良好的治療結果。