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“等待”糖尿病來(lái)敲門(mén)

2017-02-23 來(lái)源:檢驗醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病本身并不會(huì )遺傳,但從現代醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,糖尿病患者的子女遺傳了某些基因,這些基因對糖尿病具有易感性。

  蘇文茂先生編寫(xiě)過(guò)一段著(zhù)名相聲《扔靴子》,講的是一個(gè)老人將樓上房間租給了一個(gè)年輕人,年輕人每天都很晚才回去,到了樓上就把兩只靴子“咣、咣”地扔在了地上,老人很生氣,于是便告訴他要注意,第二天晚上,年輕人再次深夜回來(lái),但在扔完第一只靴子后馬上意識到樓下的老人,于是就將第二只靴子慢慢脫下,輕輕放在地,可第二天老人仍然很氣憤跑上來(lái)說(shuō):“我一直等你扔另外一只靴子,你一直沒(méi)扔,我等了一宿沒(méi)睡……"

  已經(jīng)過(guò)了不惑之年老王身上,現在也上演等待第二只“靴子”的故事。

  奶奶糖尿病,爸爸糖尿病,老公糖尿病,就連姑姑家的表哥也糖尿病!

  老王覺(jué)得自己被“甜蜜”包圍了!

  以前沒(méi)注意,現在一關(guān)注,不得了了,自己血糖結果每次都在6.0左右徘徊。連查幾次都是如此。

  說(shuō)它正常吧,它又偏高,說(shuō)它高吧,它又正常!咨詢(xún)的醫生很多,可答案都不統一,這可愁死老王了!

  含糖的東西一點(diǎn)都不敢吃了,減肥,運動(dòng)、爬樓梯、吃素,累的關(guān)節炎都犯了,血糖還是在那,不高不低,不見(jiàn)不散。

  老王感覺(jué)有點(diǎn)絕望,難道糖尿病遺傳嗎?難道糖尿病傳染嗎?難道就這樣等待樓上那個(gè)叫做“糖尿病”的靴子落在自己頭上?

  糖尿病遺傳嗎?糖尿病傳染嗎?

  糖尿病本身并不會(huì )遺傳,但從現代醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,糖尿病患者的子女遺傳了某些基因,這些基因對糖尿病具有易感性。在后天的一些因素如超重、高糖飲食、以及感染、勞累等不健康的生活方式影響下,更有可是誘發(fā)糖尿病。

  研究發(fā)現約1/4-1/2的糖尿病患者都有糖尿病家族史,另一方面,有糖尿病家族史的人群患糖尿病的幾率要比沒(méi)有糖尿病家族史的人群高出3-40倍,對于雙親均患糖尿病的人來(lái)講,其子女患糖尿病的幾率可增至50%。

  糖尿病也是可被“傳染“的,不過(guò)傳播的媒介并不是細菌等傳染源,而是生活方式。上海交大醫學(xué)院附屬瑞金醫院寧光院士、王衛慶教授團隊開(kāi)展的糖尿病相關(guān)研究證明,配偶之間一些相同的生活方式會(huì )影響糖尿病、肥胖、代謝綜合征和心血管疾病的發(fā)病率。所以糖尿病屬于生活方式病,其家庭共患性不容小覷,

  所以,有遺傳的可能,有傳染的可能,再加上剛過(guò)不惑之年,醫生告訴老王,她屬于“超高危人群”,她的擔心不是沒(méi)有道理。

  那么,什么人群屬于高危人群?

  廣東藥學(xué)院校長(cháng)、廣東省名中醫、享受?chē)鴦?wù)院特殊津貼的郭姣教授曾經(jīng)說(shuō)過(guò),具有下列任何一個(gè)及以上的糖尿病危險因素者均需要及早篩查:

  1.年齡≥40歲;

  2.具有糖調節受損史;

  3.超重(BMI≥24kg/m2)或肥胖(BMI≥28kg/m2)和/或中心型肥胖(男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cm);

  4.靜坐生活方式;

  5.一級親屬中有2型糖尿病家族史;

  6.有巨大兒(出生體重≥4kg)生產(chǎn)史或妊娠糖尿病史的婦女;

  7.高血壓(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)或正在接受降壓治療;

  8.血脂異常(HDL-C≤0.91mmol/L、TG≥2.22mmol/L)或正在接受調脂治療;

  9.動(dòng)脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者;

  10.有一過(guò)性類(lèi)固醇糖尿病病史者;

  11.多囊卵巢綜合征患者;

  12.長(cháng)期接受抗精神病藥物和/或抗抑郁癥藥物治療的患者。

  符合上述條件中任何一條的人應該定期到醫院體檢,進(jìn)行糖尿病篩查,以便早期發(fā)現血糖的異常。

  可很多人表示,自己每年都會(huì )參加體檢的啊,體檢結果也都正常啊,怎么就突然得了糖尿病呢?難道體檢的結果不準??

  體檢結果肯定是沒(méi)有問(wèn)題的,但是,體檢一般檢測的都是空腹血糖。空腹血糖檢測是病人在空腹時(shí)采取血液樣本,敏感度僅為百分之六十五。這表明有百分之三十五的病人無(wú)法檢測出糖尿病。所以?xún)H僅靠空腹血糖不能完全準確診斷糖尿病。

  一部分糖尿病患者在發(fā)展為2型糖尿病之前,有段血糖值水平就是老王這種“高不成低不就”的時(shí)期。因為血糖值在血糖正常線(xiàn)附近徘徊,很容易被大家忽略。但是,這是糖尿病發(fā)出的預警信號,被認為是糖尿病的必經(jīng)階段,是糖尿病前期。

  權威部門(mén)發(fā)布的調查報告顯示:中國成年人糖尿病患病率為11.6%,處于糖尿病前期的人占總人口的50.1%。也就是說(shuō),不到10個(gè)成年人中,就有一個(gè)糖尿病患者;每?jì)蓚€(gè)成年人中,就有一個(gè)屬于糖尿病前期。很多前期糖尿病病人會(huì )在3-5年內發(fā)展成為2型糖尿病。

  糖尿病前期診斷的標準

  1.空腹血糖6.1—6.9mmol(空腹血糖小于6.1mmol/L是世界衛生組織的標準,美國糖尿病協(xié)會(huì )的空腹血糖標準為小于5.6mmol/L),這個(gè)時(shí)期空腹血糖受損。

  2.餐后2小時(shí)血糖7.8—11.0mmol,此時(shí)糖耐量減退;

  世界衛生組織許多研究報告證明:僅僅靠空腹血糖或餐后2小時(shí)血糖檢查不能完全準確診斷糖尿病。但是在這兩項檢查中,任何一項異常,都可以診斷為前期糖尿病。

  糖尿病的危害

  2016年11月14日是第10個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,主題是“共同關(guān)注糖尿病”。

  2015年全球糖尿病患病人數高達4.15億,每11名成人中就有1名糖尿病患者。糖尿病已經(jīng)成為全球性的重大公共衛生問(wèn)題。

  糖尿病本身作一種慢性疾病并不可怕,而可怕的是糖尿病的并發(fā)癥。引起并發(fā)癥的因素有持續性高血糖、胰島素抵抗、長(cháng)期用藥物的毒副作用等。糖尿病性并發(fā)癥包括:低血糖癥、酮癥及酮酸中毒、高滲性昏迷、感染、高血壓、心臟血管病、腦血管病、下肢血管病變、腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、高脂血癥、骨質(zhì)疏松癥等,糖尿病已成為威脅人類(lèi)健康的第三大殺手,是對社會(huì )發(fā)展有重大影響的疾病。

  糖尿病的預防

  早在唐代的大醫學(xué)家孫思邈就曾經(jīng)說(shuō)過(guò),消渴患者需要注意的三項生活原則,即“其所慎者三:一飲酒,二房室,三咸食及面。能慎此者,雖不服藥而自可無(wú)他;不如此者,縱有金丹亦不可救,深思慎之!”由這段話(huà)可以發(fā)現,孫思邈以防為主,將“防”放在糖尿病治療的首要位置,非常的重視。

  事實(shí)上,處于糖尿病前期的人只要能提早采取系統的醫學(xué)干預和規范的生活方式,使早期受損傷的胰島B細胞,得以休息、并得到不同程度的修復及恢復功能,就很有可能逆轉恢復為健康狀態(tài)的。

  所以,若確診是糖尿病前期,你就是糖尿病的候選人了!要開(kāi)始積極的預防治療:

  1.健康飲食,改變不良的飲食習慣,不吃高脂肪、高熱量食物,多吃水果、蔬菜和粗糧,保證食物中纖維含量。

  2.適量運動(dòng)。美國糖尿病協(xié)會(huì )稱(chēng),通過(guò)適度的鍛煉,每周只要保證150分鐘,便可使2型糖尿病的風(fēng)險降低58%。

  3..防止和糾正肥胖,積極治療高血壓、高脂血癥等。

  若飲食、運動(dòng)干預無(wú)效,請及時(shí)到醫院檢查,請醫生確診。在醫生指導下選擇適當的降糖藥物進(jìn)行治療。

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