在臨床上,對于懷疑血糖偏高的患者,醫生常常建議他們做OGTT。那么,什么是OGTT,它有什么作用呢?
OGTT是口服葡萄糖耐量試驗的英文縮寫(xiě),即讓患者服用一定量的葡萄糖后,間隔一定時(shí)間測血糖,通過(guò)觀(guān)察口服葡萄糖前后的血糖值變化,來(lái)推測身體胰島素的功能和分泌情況,進(jìn)而判斷患者是否患有糖尿病。
在血糖升高但尚未達到糖尿病診斷標準時(shí),可以采用OGTT進(jìn)行鑒別診斷。
在糖尿病早期,往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀。此時(shí),胰島B細胞分泌功能雖輕度受損,但尚能控制空腹狀態(tài)下的血糖,故化驗空腹血糖正常。而OGTT卻可發(fā)現那些早期的糖尿病患者。
正常人和糖尿病患者服用等量的葡萄糖后,血糖在短期內均會(huì )升高,但由于人體胰島素的作用,正常人在經(jīng)過(guò)一定時(shí)間后,血糖很快就能恢復到空腹時(shí)的正常水平。而糖尿病患者由于這一過(guò)程轉化障礙或不夠完全,過(guò)多的葡萄糖堆積在血液中,使血糖難以下降。
一般來(lái)說(shuō),及時(shí)做OGTT檢查,可以早期發(fā)現這些已處于糖尿病病程極早期的人群,可使糖尿病診斷提前3~5年,為早期治療爭取時(shí)間。此時(shí)進(jìn)行干預治療,甚至可使病程逆轉,不至于進(jìn)一步發(fā)展成為糖尿病,對防止并發(fā)癥的發(fā)生也具有非常重要的意義。
OGTT是怎樣進(jìn)行的呢?患者早晨應先查空腹(要保證空腹8~12小時(shí))靜脈血糖,然后將75克無(wú)水葡萄糖溶于250~350毫升溫開(kāi)水中(通常由醫生配制),5分鐘內飲完。從飲第一口糖水開(kāi)始計時(shí),于半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)和(或)3小時(shí)的時(shí)間點(diǎn)分別抽靜脈血查血糖。
正常情況下,靜脈空腹血糖<6.1毫摩爾/升,OGTT2小時(shí)血糖<7.8毫摩爾/升。
當靜脈空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或OGTT2小時(shí)血糖≥11.1毫摩爾/升時(shí),可診斷為糖尿病。
當靜脈空腹血糖<7.0毫摩爾/升,且OGTT2小時(shí)血糖介于7.8~11.1毫摩爾/升之間時(shí),說(shuō)明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降,可診斷為糖耐量降低。
糖耐量降低不是糖尿病,但糖耐量降低者在以后7~8年內患糖尿病的可能性要比葡萄糖耐量正常的人高7倍,患心血管疾病的危險性也較高。如果是女性患者,在懷孕期間可能更易患妊娠期糖尿病。
當靜脈空腹血糖介于6.1~7.0毫摩爾/升之間,且OGTT2小時(shí)血糖≤7.8毫摩爾/升,說(shuō)明人體血糖調節能力尚可,但空腹血糖調節能力輕度減退,可診斷為空腹血糖受損。
空腹血糖受損是介于正常人和糖尿病患者之間的一個(gè)過(guò)渡階段,在這一階段,患者如果能夠積極處理,運用飲食、運動(dòng)等療法,血糖有可能逐漸變?yōu)檎!?/p>
調節中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
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健客價(jià): ¥30生津止渴,甘平養胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
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