2型糖友自我管理存在哪些問題？

2015-04-12 來源：健客網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在不同的患病人群中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注年紀(jì)輕、病程短、文化程度低、收入低的患者，以及那些需要使用胰島素但是卻心懷顧慮的患者。

　　中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組公布了國內(nèi)第一個針對2型糖尿病患者自我管理狀況及影響因素的調(diào)查結(jié)果。該調(diào)查結(jié)果顯示，盡管有近80%的2型糖尿病患者接受過健康教育，但患者血糖控制總體情況仍然欠佳，慢性并發(fā)癥發(fā)生率較高，低血糖發(fā)作較頻繁。

　　11月19日，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組公布了國內(nèi)第一個針對2型糖尿病患者自我管理狀況及影響因素的調(diào)查結(jié)果。該調(diào)查結(jié)果顯示，盡管有近80%的2型糖尿病患者接受過健康教育，但患者血糖控制總體情況仍然欠佳，慢性并發(fā)癥發(fā)生率較高，低血糖發(fā)作較頻繁。

　　據(jù)了解，此項(xiàng)調(diào)查由中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組（以下簡稱“學(xué)組”）主持，諾和諾德（中國）制藥有限公司協(xié)辦。“學(xué)組”在3個多月的時間里，組織29個?。▍^(qū)、市）的50家醫(yī)院對5961名患病1年以上的2型糖尿病患者進(jìn)行了調(diào)查。

　　調(diào)查結(jié)果表明，糖尿病健康教育有利于提高患者的自我管理水平——接受過健康教育的患者空腹血糖、餐后2小時血糖和糖化血紅蛋白3項(xiàng)指標(biāo)都明顯好于沒有接受過教育的人群，治療依從性也更好。但調(diào)查結(jié)果也反映出目前我國糖尿病健康教育離預(yù)期目標(biāo)仍有不小差距——盡管有近80%的2型糖尿病患者曾經(jīng)接受過健康教育，但總體血糖控制情況仍然欠佳，慢性并發(fā)癥的發(fā)生率較高，低血糖發(fā)作較頻繁，因慢性并發(fā)癥產(chǎn)生的治療費(fèi)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于使用胰島素以及降糖藥的費(fèi)用。

　　調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前我國糖尿病健康教育的內(nèi)容主要集中在飲食、運(yùn)動、基本知識方面，僅有47%的患者接受過糖尿病并發(fā)癥的教育；超過50%的患者根本不了解糖化血紅蛋白的達(dá)標(biāo)值是多少，甚至還有5.6%的患者完全不了解糖尿病，而他們的各項(xiàng)檢查指標(biāo)也明顯偏高。另外，約1/4的糖尿病患者自我監(jiān)測和復(fù)查管理做得很差。

　　本次調(diào)查結(jié)果還顯示，在使用口服藥的2型糖尿病患者中，根據(jù)醫(yī)生診斷，有1/3的人需要進(jìn)行胰島素治療，但是有些患者由于使用不方便、擔(dān)心成癮、害怕疼痛等原因，拒絕使用胰島素，其中這部分患者主要以50歲以下、病程短的糖尿病患者為主，他們在自我監(jiān)測、定期復(fù)查和參與健康教育等方面也都表現(xiàn)得不夠積極。

　　此次調(diào)查的另一重要發(fā)現(xiàn)是2型糖尿病正在呈現(xiàn)出發(fā)病年輕化的趨勢，而年輕患者和新患者普遍對自我管理不夠積極。在接受調(diào)查者中，有23%的人不到50歲，24%的人病程不到3年。目前，這兩部分人群在接受健康教育、自我管理和遵循醫(yī)囑治療等方面都做得較差。

　　專家指出，要采取各種措施，向糖尿病患者普及相關(guān)知識，尤其是要普及與使用胰島素相關(guān)的知識以及血糖監(jiān)測方面的知識，從而提高糖尿病患者的自我管理水平和自我保護(hù)能力。在不同的患病人群中，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注年紀(jì)輕、病程短、文化程度低、收入低的患者，以及那些需要使用胰島素但是卻心懷顧慮的患者。

(實(shí)習(xí)編輯：莫蕓嬋)

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