什么是瘢痕疙瘩

　　瘢痕疙瘩區別于正常瘢痕，是繼發(fā)于皮膚損傷后，出現膠原的過(guò)度沉積，或者是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過(guò)度生長(cháng)的異常瘢痕組織。目前學(xué)術(shù)界認為各種原因導致的瘢痕如具有以下特點(diǎn)，可診斷為瘢痕疙瘩：

　　①病變超過(guò)原始皮膚損傷范圍；

　　②呈持續性生長(cháng)；

　　③高起皮膚表面、質(zhì)硬韌、顏色發(fā)紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。

　　瘢痕疙瘩的病因

　　瘢痕組織的異常生長(cháng)與眾多因素有密切關(guān)系。瘢痕是人體自衛體系的一個(gè)重要組成，它既是創(chuàng )傷的愈合過(guò)程，也是愈合的必然結果。瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過(guò)程中，膠原合成代謝機能失去正常的約束控制，持續處于亢進(jìn)狀態(tài)，以致膠原纖維過(guò)度增生的結果，又稱(chēng)為結締組織增生癥，在中醫上稱(chēng)為蟹足腫或巨痕癥。

　　瘢痕疙瘩臨床表現

　　瘢痕疙瘩大體可分為原發(fā)型和繼發(fā)型兩大類(lèi)。原發(fā)型瘢痕疙瘩，多在胸前或肩后，初起小紅點(diǎn)伴癢，逐漸由小到大，由軟變硬，色紅或暗紅，有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規則形等。繼發(fā)型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩，又分為：痤瘡性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因燒燙傷、創(chuàng )傷、痤瘡、感染化膿，或因采用手術(shù)、激光、冷凍、植皮、激素藥物封閉等原因，引起受損組織過(guò)度增生和皮下組織破壞變性，表現為凸出皮膚，色紅或暗紅伴癢或刺痛，部分有明顯向外延伸的毛細血管。飲酒或吃辛辣等刺激性食物后癥狀有加重傾向。

　　“瘢痕體質(zhì)”易長(cháng)瘢痕疙瘩

　　“瘢痕體質(zhì)”的人具有特異性體質(zhì)，他們的皮膚在受到很小的創(chuàng )傷（如蚊蟲(chóng)叮咬）后便會(huì )出現比創(chuàng )傷更大的，向外生長(cháng)的且短期不會(huì )自己消退的瘢痕。日常生活中的“磕磕碰碰”讓人們能夠初步判斷出自己屬不屬于“瘢痕體質(zhì)”，但目前也沒(méi)有相應的檢查用來(lái)對其做出準確診斷。“瘢痕體質(zhì)”的人對于創(chuàng )傷的修復不能做出很好的調節，所以相比一般人，這群人在發(fā)生創(chuàng )傷后（包括手術(shù)）更容易發(fā)生瘢痕疙瘩。所以，平日里注意避免創(chuàng )傷是關(guān)鍵。

　　瘢痕疙瘩的治療

　　治療瘢痕疙瘩的方法很多，比如有遠紅外物理療法、指壓按摩、超音導入法、加壓療法、內治療法等，但都因為有一定的局限未能普遍采用。目前臨床上常用的治療有注射和手術(shù)。

　　注射治療：瘢痕疙瘩可以選擇局部注射激素針（常用曲安奈德）的方法進(jìn)行治療，注射以瘢痕變?yōu)榫鶆虻纳n白色為止。注射次數根據皮損每次好轉情況而定，通常不超過(guò)4次。

　　手術(shù)治療：局部麻醉后可以對瘢痕疙瘩進(jìn)行切除術(shù)。美容縫合能夠使手術(shù)后的傷口得到美觀(guān)。但是往往有瘢痕疙瘩的人容易于刀口處再次復發(fā)，所以術(shù)后的電子束放射治療或切口處的激素注射非常重要。另外，手術(shù)后進(jìn)行6個(gè)月左右的加壓包扎也能在一定程度上降低復發(fā)。

　　瘢痕疙瘩患者應注意的幾個(gè)方面

　　1、生活飲食一定以清淡為主，多食用水果蔬菜，少食辛辣、海鮮、酒類(lèi)等刺激性食物。

　　2、痛癢癥狀嚴重時(shí)，可用拍打或者冰敷的方法緩解（忌時(shí)間太長(cháng)以免凍傷），勿用手抓撓，以免加重瘢痕增生。

　　3、瘢痕部位一般無(wú)法排汗，宜穿全棉質(zhì)地內衣，減輕對瘢痕的刺激。

　　4、切忌病急亂投醫，以免造成不可挽回的風(fēng)險。

　　瘢痕疙瘩是一種比較難治的皮膚疾病，治愈后容易復發(fā)。最終選擇哪一種方法治療，往往取決于皮損的大小和位置、患者年齡、復發(fā)率、美容要求等等，但臨床醫師的經(jīng)驗更為重要。為了您的健康安全，請選擇正規醫院皮膚科進(jìn)行診斷治療。如果瘢痕疙瘩停止生長(cháng)，無(wú)痛癢等癥狀，且不影響正常的工作和生活，本院不建議你做治療。