曲尼司特膠囊有穩定肥大細胞和嗜堿粒細胞的細胞膜作用,阻止其脫顆粒,從而抑制組胺、5-羥色胺過(guò)敏性反應物質(zhì)的釋放,對于IgE抗體引起的大白鼠皮膚過(guò)敏反應和實(shí)驗性哮喘有抑制作用。
那么,曲尼司特膠囊可以治療瘢痕疙瘩和增生性瘢痕嗎?
曲尼司特為苯甲酸類(lèi)H1阻滯劑,它能有效地抑制反應素抗體刺激所引起的肥大細胞釋放介質(zhì),并顯示對II型和III型變態(tài)反應有輕度抑制作用,對正常皮膚成纖維細胞膠原合成無(wú)明顯影響,但可特異地抑制瘢痕成纖維細胞膠原合成。臨床上可用于瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的治療和預防。
疤痕疙瘩和增生性瘢痕以冷凍、激光、手術(shù)切除、放射治療均有一定療效,但很難達到恢復正常皮膚狀態(tài)的水平。1992年日本厚生省組織67所大學(xué)的皮膚科和整形外科醫生對曲尼司特治療瘢痕疙瘩和增生性瘢痕的臨床療效進(jìn)行評價(jià),結果口服曲尼司特組的有效率為47.9%,明顯高于對照組(22.4%),P<0.01。國外曲尼司特用于瘢痕疙瘩和增生性疤痕的治療已有10多年的歷史。
該研究發(fā)現口服曲尼司特膠囊對病程在1年內的瘢痕患者的療效及瘙癢癥狀改善上明顯高于多年的瘢痕患者,這可能與曲尼司特能有效抑制肥大細胞釋放介質(zhì)的作用原理相關(guān)。曲尼司特膠囊在臨床應用中副作用極少,僅1例出現輕度口干。故提示臨床醫師及患者在疤痕形成早期且飯后服用曲尼司特,預防和治療效果更好。
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(實(shí)習編輯:陳惠平)
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