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疤痕性脫發(fā)三套有效治療方案

2014-12-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:疤痕性脫發(fā)三套有效治療方案之一,多為刺激劑,引起局部適度的接觸性炎癥,使局部充血,促使毛發(fā)再生。

  疤痕性脫發(fā)可以說(shuō)是一種很常見(jiàn)的脫發(fā)現象,引起疤痕性脫發(fā)的主要原因就是由皮膚病導致毛囊壞死引起頭部脫發(fā),再加上因為外部的創(chuàng )傷,對皮膚組織造成了損害,使毛發(fā)脫落并不能再生長(cháng)。而由于皮膚與外物接觸,引起的重度燒傷燙傷所導致的疤痕性脫,疤痕存萎縮性,并且疤痕表面已經(jīng)存毛囊,常見(jiàn)的治療方式有藥物治療、外用治療、物理治療三種。

  一、藥物治療

  ①糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素

  口服或肌注常有效,但長(cháng)期治療的副作用較大,且停藥后會(huì )復發(fā),故不應作為常規治療,僅用于全禿、普禿和禿發(fā)進(jìn)展迅速者,用后近期效果明顯。如潑尼松20~40mg/d,分次口服,1~2個(gè)月后根據病情減量。小劑量(10mg/d)維持6個(gè)月或聯(lián)用其他藥物(如米諾地爾)。地塞米松、甲潑尼龍或得保松等可根據情況選用。

  ②環(huán)孢素(cyclosporin)

  每天6mg/kg口服,2~4周見(jiàn)效,停藥后可復發(fā)。注意其高血壓及腎毒性副作用。

  ③胸腺素

  治療斑禿的機制可能是刺激抑制性細胞毒T細胞和糾正斑禿的異常T細胞介導的免疫。50mg/次,肌注,隔天1次,持續1個(gè)月。

  ④其他

  如異丙肌苷、氨苯砜、米諾地爾(長(cháng)壓定)和甲狀腺素等可酌用。

  二、外用治療:

  多為刺激劑,引起局部適度的接觸性炎癥,使局部充血,促使毛發(fā)再生。

  ①糖皮質(zhì)類(lèi)固醇制劑如0.05%倍他米松霜或0.1%曲安奈德(去炎松)霜,聯(lián)用5%米諾地爾(敏樂(lè )啶)效果更好。也可小劑量皮損內注射,如曲安奈德(去炎松)混懸液(2.5~10mg/ml)每次注射0.1ml,每周1次,10次為1療程。

  ②蒽林軟膏、0.5%~1%的蒽林霜外用,開(kāi)始每天30min,以后逐漸延長(cháng)作用時(shí)間,3個(gè)月內有毛發(fā)再生。5%的葸林霜(夜間)和5%米諾地爾(敏樂(lè )啶)(白天)交替使用對大多頑固性病例有協(xié)同作用。

  ③0.002%鹽酸氮芥液、5%米諾地爾(敏樂(lè )啶)液、角鯊烯酸二丁基酯、二苯環(huán)丙烯酮均可酌情選用。

  ④維生素E每次5~75mg、阿托品每次0.1mg、山莨菪堿(654-2)等均可局部皮內注射,每周1~2次,8~10次為一療程。

  三、物理療法

  ①冷凍

  采用低溫液氮冷凍法,1周1次,一般1~2次即可見(jiàn)效。

  ②激光

  氦氖激光照射,每片損害每次10min,每天1次,6次后停照1次。

  ③光化學(xué)療法(PUVA)

  可能通過(guò)抑制Langerhans細胞對毛囊的局部免疫攻擊而發(fā)揮作用。1%的8-甲氧沙林軟膏或溶液外用,或口服8-MOP(0.6mg/kg)1~2h后UVA照射,2~3次/周,逐漸增加光照量。對普禿療效差。

  溫馨提示:治療時(shí)需追尋病因,給以相應治療,解除精神負擔。病變范圍小于25%的患者有很高的自愈率。病變范圍越廣,預后越差。影響預后的因素有:伴發(fā)異位性皮炎、早期發(fā)病、脫發(fā)廣泛、匐行性脫發(fā)、病程達5年和甲營(yíng)養不良

(實(shí)習編輯:劉睿昌)

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