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為什么要防止小兒水痘并發(fā)癥? 水痘減毒活疫苗

2017-01-21 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:小兒水痘的主要臨床表現(xiàn)除發(fā)燒外,可在頸部、軀干、面部、四肢等皮膚出現(xiàn)散在的紅色丘疹,新舊皮疹此起彼伏,丘疹中先變?yōu)樗?,繼之結(jié)成痂,整個(gè)病程大約需要數(shù)日至二、三周,多數(shù)病兒臨床預(yù)后良好。

  小兒水痘的主要臨床表現(xiàn)除發(fā)燒外,可在頸部、軀干、面部、四肢等皮膚出現(xiàn)散在的紅色丘疹,新舊皮疹此起彼伏,丘疹中先變?yōu)樗?,繼之結(jié)成痂,整個(gè)病程大約需要數(shù)日至二、三周,多數(shù)病兒臨床預(yù)后良好。但是,即便如此,個(gè)別病例仍然證實(shí)有肺、肝、腎上腺、脾、食道、胰腺、腎盂、膀胱、胸膜、腹膜等處的局限性壞死性瘡疹樣病變。近年來,水痘合并其它臟器的嚴(yán)重病變實(shí)例屢見發(fā)生,包括神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥--腦炎、腦膜炎、小腦共濟(jì)失調(diào)、脊髓病變以及肺炎、皮膚感染、急性腎炎等。1982年有人發(fā)現(xiàn)水痘并發(fā)心肌炎的病例。因此,對(duì)待水痘不可掉以輕心,要加強(qiáng)預(yù)防,尤其在本病流行季節(jié)(春秋季),不要帶小兒去人群稠密的場(chǎng)合,如影劇院、百貨公司、會(huì)場(chǎng)、醫(yī)院等,室內(nèi)平素要定時(shí)通風(fēng),讓小兒多做戶外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,注意觀察孩子的病情動(dòng)態(tài),及早發(fā)現(xiàn)病孩進(jìn)行隔離,適當(dāng)給孩子增加營(yíng)養(yǎng)。一旦發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒,同時(shí)皮膚有小丘疹出現(xiàn),就應(yīng)想到出水痘的可能,且要密切注意病兒的呼吸、尿色、浮腫、神智、嘔吐、脈搏、進(jìn)食、鼻衄、眼部病變等情況,如有可疑需盡早去醫(yī)院診治。

  一、接種對(duì)象

  適用于對(duì)12月齡以上的健康兒童、青少年及成人、高危人群及其密切接觸者進(jìn)行水痘預(yù)防的主動(dòng)免疫。

  二、接種反應(yīng)

  在所有年齡組均有很低的綜合反應(yīng)原性,注射部位的反應(yīng)通常是輕微和短暫的。個(gè)別人在免疫后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)丘疹水皰性的發(fā)疹,罕見伴有輕到中度發(fā)熱。

  三、禁忌和注意事項(xiàng)

  1、禁忌

 ?、藕推渌呙缫粯?,對(duì)患有急性嚴(yán)重發(fā)熱性疾病的個(gè)體,應(yīng)推遲接種。

 ?、平糜诹馨图?xì)胞總計(jì)數(shù)少于1200/mm3或有缺乏細(xì)胞免疫功能證據(jù)的個(gè)體。

  ⑶禁用于已知對(duì)新霉素全身超敏的個(gè)體,但對(duì)新霉素有接觸性皮炎史者并非禁忌癥。

 ?、仍谌焉锲陂g禁用。

  2、注意事項(xiàng)

 ?、乓呙鐝?fù)溶后應(yīng)立即使用。在注射疫苗前,應(yīng)使酒精和其他消毒劑從皮膚上完全揮發(fā),以免滅活疫苗。

 ?、票疽呙绮粦?yīng)皮內(nèi)注射,絕不能靜脈注射。

  ⑶對(duì)接受了免疫球蛋白或輸血的個(gè)體,免疫應(yīng)推遲至少1個(gè)月,因?yàn)楸粍?dòng)獲得的水痘抗體有可能導(dǎo)致免疫失敗。

  ⑷滅活疫苗可在與本疫苗有關(guān)的任何時(shí)間給予。麻疹疫苗及其他減毒活疫苗不應(yīng)與本疫苗同時(shí)接種。

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