疼痛性脂肪疝是一種與壓力有關(guān)的疼痛性足跟部假性丘疹發(fā)病機制不很清楚可能是足跟部非負重部位皮下脂肪組織及其血管神經(jīng)在外力作用下通過(guò)筋膜層“疝孔”進(jìn)入真皮而形成脂疝其中的血管、神經(jīng)因受壓缺血而引起疼痛足跟一側或兩側疼痛，不紅不腫，行走不便。又稱(chēng)腳跟痛。是由于足跟的骨質(zhì)、關(guān)節、滑囊、筋膜等處病變引起的疾病。常見(jiàn)的為跖筋膜炎，往往發(fā)生在久立或行走工作者，長(cháng)期、慢性輕傷引起，表現為跖筋膜纖維斷裂及修復過(guò)程，在跟骨下方偏內側的筋膜附麗處骨質(zhì)增生及壓痛，側位X射線(xiàn)片顯示跟骨骨刺。但是有骨刺不一定有足跟痛，跖筋膜炎不一定有骨刺。中醫學(xué)認為，足跟痛多屬肝腎陰虛、痰濕、血熱等因所致。肝主筋、腎主骨、肝腎虧虛、筋骨失養、復感風(fēng)寒濕邪或慢性勞損便導致經(jīng)絡(luò )瘀滯，氣血運行受阻，使筋骨肌肉失養而發(fā)病。

　　具體的癥狀：

　　1，皮損分布于足跟非負重部位，如足跟的后、內側。皮損為柔軟圓形，皮色丘疹，直徑為2～8mm大小，數目10～40個(gè)不等，使足跟呈鵝卵石樣外觀(guān)。站立時(shí)皮損明顯，且有疼痛感，久站，負重或行路多時(shí)，疼痛加劇。一旦去除負重壓力，丘疹消失，疼痛緩解。患者一般健康良好，無(wú)長(cháng)期負重損傷史。

　　2，真皮組織致密，厚度增加，幾乎缺乏脂肪組織。膠原均質(zhì)化，持續時(shí)間較長(cháng)的損害可見(jiàn)大片的壞死組織和出血。可以診斷。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）