“做好術(shù)后護理及抗轉移治療可大大提高肝癌病人的生存率”,北京武警二院腫瘤生物中心主任醫師李志亮介紹。
李志亮主任指出,手術(shù)是目前治療腫瘤疾病的主要方法,通過(guò)切除病灶達到緩解癥狀、延長(cháng)生命的目的。但手術(shù)后轉移復發(fā)幾率高,且術(shù)后會(huì )出現一些并發(fā)癥,不利于患者的恢復。對于手術(shù)后的患者,護理工作不可少。
肝癌術(shù)后需要做好呼吸道、飲食、清潔三方面的護理工作
1、呼吸道護理。由于手術(shù)創(chuàng )傷大,膈肌抬高,呼吸運動(dòng)受限,患者如出現咳嗽、咳痰困難,可給予霧化吸入,每次無(wú)話(huà)吸入后及時(shí)給予翻身,輕叩背部,指導患者雙手按壓切口,深呼吸咳嗽,鼓勵將痰咳出。
2、飲食護理。一般禁食3天,腸蠕動(dòng)回復后,給予全流——半流——普食。由于肝功能減退,食欲不振,營(yíng)養狀況較差,應給予營(yíng)養支持,患者能進(jìn)食時(shí),指導患者選擇一些高熱量、適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低脂等食物,少食多餐為基本原則,避免生冷及硬性食物,定時(shí)測量患者體重,以了解營(yíng)養狀況。
3、清潔護理。因引流管、保留導尿、營(yíng)養不良及痰液過(guò)多可以成為感染的潛在危險,應加強皮膚護理。每日用溫水擦拭全身數次,保持腔及會(huì )陰部清潔,保持床鋪清潔干燥,每日更換床單及病號服一次。禁食期間加強口腔護理。
患者飲食禁用高蛋白飲食,給予碳水化合物為主的食物,保證水、電解質(zhì)和其它營(yíng)養的平衡。臥床休息避免劇烈運動(dòng),術(shù)前清潔腸道,可以減少血氨的來(lái)源,消除術(shù)后可能發(fā)生肝性腦病的部分因素。此外,少數肝葉切除后,患者由于腹腔引流不暢,可造成肝創(chuàng )面的局部感染,導致繼發(fā)性出血的發(fā)生,術(shù)后亦可引起消化道出血,應嚴格觀(guān)察患者消化道癥狀,如嘔吐,應觀(guān)察嘔吐物及糞便的顏色和性質(zhì),必要時(shí)做隱血試驗。
肝癌術(shù)后,患者需保持情緒穩定,盡量避免精神緊張和情緒激動(dòng),保持心情愉快,以積極樂(lè )觀(guān)的態(tài)度配合各項治療和護理,盡快康復。
(實(shí)習編輯:廖穎)