最近李大叔發(fā)現在吞咽粗硬食物時(shí)有哽噎感,伴胸骨后燒灼樣疼痛。遂至市醫院就診,經(jīng)纖維食管鏡檢查并取活組織作病理組織學(xué)檢查,發(fā)現其罹患食管癌。在詢(xún)問(wèn)病史時(shí)發(fā)現李大叔從年輕開(kāi)始時(shí)就愛(ài)吃過(guò)燙的飲食,熱茶、熱湯、熱粥,往往是別人難以入口,他卻能輕松下咽。
那么,在早期的時(shí)候有哪些信號是食道癌?
1、感覺(jué)食管內有異物感
病人因某一次吃了粗糙的食物而將食管擦傷,類(lèi)似細小的魚(yú)骨頭,或者疑為誤將異物吞下而存留在食管內,有類(lèi)似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞咽不下,無(wú)疼痛,即使不作吞咽動(dòng)作,也仍有異物存在的感覺(jué)。異物感的部位多與食道的病變位置相吻合。
2、咽喉部有干燥感和緊迫感
常感到下咽食物不順暢,并有輕微疼痛,有點(diǎn)干燥、發(fā)緊的感覺(jué)。特別是在吞咽干燥或粗糙食物時(shí),這種干燥、發(fā)緊的感覺(jué)更為明顯。另外,這種早期癥狀的發(fā)生與情緒波動(dòng)有關(guān)。脾氣暴躁的也會(huì )導致氣管道發(fā)緊,影響食欲,引發(fā)食道癌。
3、吞咽食物時(shí)有梗噎感
在此病的早期階段,由于病變常表現為局部小范圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊病變,當食物通過(guò)時(shí),就會(huì )出現吞咽不適或吞咽不順的感覺(jué)。如病情再進(jìn)一步發(fā)展,就會(huì )出現梗噎感,多半是因為吞服類(lèi)似烙餅、干模或其他不易徹底嚼碎的食物時(shí)才能發(fā)現。
4、食物通過(guò)緩慢并有停留感
常有食管口變小,食物下咽困難并有停留的感覺(jué)。這些癥狀只出現在下咽食物時(shí),進(jìn)食之后即行消失,且與食物的性質(zhì)沒(méi)有關(guān)系,甚至在飲水時(shí)也有燒灼的疼痛。
5、胸骨后有悶脹不適感
但這種只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適部位,也難以敘述不舒服的具體情況。只是感到肚下為燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下咽食物時(shí),食后減輕或消失。也有的為持續性隱痛。
6.胸骨后疼痛
這種表現在早期食道癌病人中比較多見(jiàn)。常在咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛,并能感覺(jué)得到疼痛的部位。疼痛的性質(zhì)可為燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。疼痛的輕重與食物的性質(zhì)有關(guān),吞咽粗糙、熱食或有刺激性的食物時(shí),疼痛比較重;吞服流質(zhì)、溫熱的食物時(shí),疼痛比較輕。咽食物時(shí)疼痛,進(jìn)食后又有所減輕甚至消失。這種癥狀大多可用藥物治療,暫時(shí)獲得緩解,但數日或數月后病情又會(huì )復發(fā),且反復出現,存在較長(cháng)時(shí)間。
專(zhuān)家表示,食道癌和飲食習慣有關(guān),一旦患病更要注意調整飲食,少食多餐,由稀到干,逐漸增加食量,并注意進(jìn)食后的反應。避免進(jìn)食刺激性食物與碳酸飲料,避免進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量及硬質(zhì)食物;質(zhì)硬的藥片碾碎后服用,避免進(jìn)食花生,豆類(lèi)等,病人餐后不要立刻躺臥,走路或散步半個(gè)小時(shí)最佳。