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卵巢癌多種婦科腫瘤有了新治療選擇

2019-07-08 來(lái)源:醫學(xué)界腫瘤頻道  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國癌癥學(xué)會(huì )(ACS)指出,有結直腸癌家族史、結直腸息肉或炎癥性腸病的人群更易患結直腸癌。超重和肥胖、高脂飲食(特別是高動(dòng)物脂肪)、吸煙和缺乏運動(dòng)都會(huì )增加這一癌癥的患病風(fēng)險。

最近,中山大學(xué)附屬第六醫院與美國圣路易斯華盛頓大學(xué)醫學(xué)院等多家單位合作搞了個(gè)大型研究,相關(guān)論文發(fā)表在《Gut》雜志(圖1)。研究發(fā)現,男性每周喝兩份或以上酸奶,就有助于降低腸道異常腺瘤增生這一癌前病變的可能,這對于廣大男性同胞無(wú)疑是個(gè)福音。

特別是針對那些有高度癌變可能的腺瘤以及結腸癌(相比直腸癌),喝酸奶與發(fā)病風(fēng)險降低之間的關(guān)聯(lián)更加明顯。

先前曾有研究提示,多喝酸奶有可能通過(guò)改變腸道菌群的類(lèi)型和數量來(lái)降低腸癌風(fēng)險。但對于腸腺瘤這類(lèi)癌前病變來(lái)說(shuō),喝酸奶是否有益尚屬未知。研究者因此分析了32606名男性和55743名女性的飲食及不同類(lèi)型腺瘤的后續生長(cháng)情況。所有受試者都在1986~2012年間做過(guò)下段結腸鏡,并且每4年向研究者匯報一次自己生活方式及飲食的詳細信息,包括喝酸奶的頻率。

隨訪(fǎng)期間,有5811名男性和8116名女性長(cháng)了腸腺瘤。

與不喝酸奶的男性相比,每周至少喝兩份酸奶的男性形成常規腺瘤的可能要小19%(OR=0.81,95%CI0.71-0.94,p=0.01),形成高度易癌變腺瘤的風(fēng)險要小26%(OR=0.74,95%CI0.59-0.92,p=0.01)。

常喝酸奶可使結腸腺瘤風(fēng)險降低(OR=0.82,95%CI0.70-0.95,p=0.01)比直腸腺瘤風(fēng)險降低更顯著(zhù);形成1cm以上大腺瘤的風(fēng)險也顯著(zhù)降低(OR=0.48,95%CI0.25-0.95,p=0.04)(表1)。

然而,女性中喝酸奶與腺瘤形成風(fēng)險降低的關(guān)聯(lián)卻并不顯著(zhù)。

從上表不難看出,盡管整體來(lái)看,喝酸奶的人腺瘤發(fā)生率明顯低于不喝酸奶的人,且呈現喝酸奶頻率越高、腺瘤發(fā)生率就越低的趨勢,但這種趨勢僅在男性中比較明顯,女性中則沒(méi)有統計學(xué)意義。

為什么喝酸奶能減少腺瘤發(fā)生?

雖然一項觀(guān)察性研究并不足以解釋這些現象,但研究者認為可能是酸奶中常見(jiàn)的保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌這兩種小東西在起作用,消滅掉了腸道中的一些致癌化學(xué)物質(zhì)如亞硝酸酯酶、糞便膽汁酸等。

由于結腸的pH值要低于直腸,因而成為了這些嗜酸菌種更宜居的環(huán)境,這可能是在結腸中觀(guān)察到酸奶與腺瘤發(fā)生率降低關(guān)聯(lián)更明顯的原因。

酸奶也可能通過(guò)對腸壁發(fā)揮抗炎作用,改善腸壁功能失調,從而降低腺瘤發(fā)生率。由于男性腺瘤患者通常表現出腸道通透性增加,酸奶可能因此使男性獲益多過(guò)女性。

不過(guò)也需要注意,由于剛制作出來(lái)的酸奶酸度相當高,很多人接受不了,為改善口感,酸奶中通常都會(huì )加入不少的糖或蜂蜜,這就大大增加了熱量。因此,界妹溫馨提示,在買(mǎi)酸奶時(shí)最好選擇甜度、熱量相對低的品種,或是用酸奶機在家自制哦~

關(guān)于結直腸癌,你需要知道這些

結直腸癌是我國發(fā)病率第三、死亡率第五的大癌種,年發(fā)病數38.8萬(wàn),年死亡數18.7萬(wàn),城市地區高于農村地區,男性患者略多于女性(圖2)。

美國癌癥學(xué)會(huì )(ACS)指出,有結直腸癌家族史、結直腸息肉或炎癥性腸病的人群更易患結直腸癌。超重和肥胖、高脂飲食(特別是高動(dòng)物脂肪)、吸煙和缺乏運動(dòng)都會(huì )增加這一癌癥的患病風(fēng)險。

結直腸癌發(fā)病前,常常是從一個(gè)小息肉或腺瘤開(kāi)始進(jìn)展的。如果及時(shí)檢查發(fā)現,切掉它,就能預防結直腸癌的發(fā)生。

ACS建議:至少每10年1次結腸鏡檢查,或每5年一次結腸CT檢查,或每5年一次乙狀結腸鏡檢查。推薦做糞便檢查,可每年篩查1次糞便免疫組化試驗(FIT)等。若從任何結腸鏡以外的檢查中發(fā)現異常,都需要盡快做一次結腸鏡。

結直腸癌高危人群需要45歲起定期篩查。

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