防癌篩查，是指在健康狀況下或沒(méi)有任何癥狀的情況下進(jìn)行的一系列有針對性的醫學(xué)檢查，這些檢查方法有助于確保發(fā)現，已存在身體中的早期或在可治愈期的腫瘤。

但一項最新的研究指出，許多的美國人直到生命的最后階段，仍舊在接受癌癥篩查。美國癌癥專(zhuān)家認為，這時(shí)所做的篩查，不但益處有限，甚至可能帶來(lái)潛在的風(fēng)險。

《美國醫學(xué)會(huì )雜志?內科學(xué)》最新刊文指出，美國一半以上的老人，在不得癌癥也活不過(guò)九年的情況下，仍舊接受了癌癥篩查。北卡羅來(lái)納州大學(xué)教堂山分校的TrevorRoyce博士和他的研究人員認為，定期的癌癥篩查對壽命已經(jīng)相當有限的人來(lái)說(shuō)，意義不大。

專(zhuān)業(yè)科學(xué)家們甚至已經(jīng)更新了他們的癌癥篩查指導意見(jiàn)，他們認為，剩余壽命小于十年的人，沒(méi)有必要再做癌癥篩查了。比如，包括美國臨床腫瘤學(xué)會(huì )在內的機構，建議預期壽命剩余十年以下的男性，不要再做前列腺特異抗原（PSA）篩查。PSA篩查需要檢測血液中某種由前列腺產(chǎn)生的蛋白質(zhì)的含量，如果這種蛋白質(zhì)含量偏高，那么預示著(zhù)可能有前列腺癌的風(fēng)險。

美國康涅狄格州大學(xué)公共衛生和衛生政策中心的KeithBellizzi說(shuō)，每種癌癥篩查都有它不同的風(fēng)險和益處，想要進(jìn)行篩查的人必須認識到這些風(fēng)險，臨床醫生應該協(xié)助病人權衡利弊。

KeithBellizzi之前曾經(jīng)做過(guò)與上文提到的類(lèi)似研究。

而TrevorRoyce博士團隊的最新研究，收集了2000到2010年間，27404位65歲以上老人的數據。他們首先估計這些老人在未來(lái)九年間去世的可能性，然后看誰(shuí)最近曾經(jīng)做過(guò)前列腺癌、結腸癌、乳腺癌或宮頸癌篩查。

醫療組織早就建議，壽命有限的老人不再進(jìn)行以上四種癌癥的篩查，但研究人員仍舊發(fā)現，在未來(lái)九年間去世可能性達75%的老年男性中，有55%最近接受了前列腺癌篩查。此外，三分之一有著(zhù)同樣壽命預期的老年女性最近曾接受過(guò)乳腺癌或宮頸癌篩查，甚至有已經(jīng)做了子宮切除的女性，接受了宮頸癌篩查。另外有41%的在未來(lái)十年間可能去世的老人，接受了結腸癌篩查。

專(zhuān)家指出，不必要的篩查可能導致所謂的“侵入性操作”，比如需要從患者體內切取、鉗取或穿刺等，取出病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查的“活檢”。同時(shí)，不必要的治療，比如手術(shù)、放化療等，可能不但無(wú)法延長(cháng)壽命，還會(huì )影響患者的生活質(zhì)量。

而在另一項同樣刊載在《美國醫學(xué)會(huì )雜志?內科學(xué)》的研究中，荷蘭鹿特丹伊拉斯謨大學(xué)醫學(xué)中心的FrankvanHees研究員專(zhuān)門(mén)研究了結腸癌篩查。“我們的研究發(fā)現，在預期壽命已經(jīng)不長(cháng)的情況下，對只有普通患癌風(fēng)險的老年人進(jìn)行癌癥篩查，不僅是對稀缺醫療資源的浪費，更是對他們身體的一種傷害。”

對此，并不代表筆者否定了防癌體檢在癌癥篩查中的重要性，防癌體檢的目的，更重要的還在于發(fā)現已經(jīng)存在的癌癥高危因素，通過(guò)對體檢人員的癌癥風(fēng)險評估、高危因素的篩查、針對性的隨訪(fǎng)與健康指導，以及對不良生活方式的干預，盡可能幫助人們降低癌癥的發(fā)生幾率，獲得更好的生命質(zhì)量。