近年來(lái)，隨著(zhù)國家宣傳與民間科普的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的中國人開(kāi)始具備防癌意識，并通過(guò)規范的體檢篩查，得以實(shí)現癌癥的早發(fā)現、早診斷和早治療，從而獲得更好的治療效果。據了解，我國的癌癥平均5年生存率，已經(jīng)從30.9%提高到了40.5%，成績(jì)可喜可賀。

我們今天就來(lái)一起了解一下，中國的10大癌癥都有哪些，以及該如何用正確的癌癥篩查手段，幫我們遠離它們。

10大癌癥都是誰(shuí)？

所謂10大癌癥，是指在所有癌癥中發(fā)病最多的10種癌癥。從2015年的數據我們可以看到，這10類(lèi)癌癥的年發(fā)病占我國全癌種發(fā)病的76.64%。那么它們都分別是那些癌種呢？

發(fā)病由高-低：肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌

雖然同為10大癌癥，但各自的惡性程度并不相同，比如說(shuō)甲狀腺癌和乳腺癌，這兩類(lèi)癌癥的5年生存率比起肺癌、肝癌、胰腺癌等高惡性癌癥要好得多，患者大多可以獲得長(cháng)期生存，完全治愈也并非不可實(shí)現。

此外，即使是同一種癌，患者的治療前景也往往是因人而異的。每個(gè)人都應該了解下面這些知識：

同樣的癌癥，治療結果往往完全不同。因為癌癥會(huì )有不同的分期、分化、發(fā)生位置、基因突變，而每一個(gè)患者的身體各項指標、耐受力、性格心態(tài)也都不相同。所以同樣患癌，有人能完全治愈，也有人能通過(guò)規范治療維持十幾年甚至幾十年生存期，有的人在患癌后僅僅幾個(gè)月甚至幾周便不幸去世。

總體來(lái)說(shuō)，癌癥防治的最主要原則是“早發(fā)現、早診斷、早治療”的三早原則。無(wú)論是何種癌癥，只要發(fā)現的足夠早，都會(huì )有極高的治愈率。

10大癌癥中哪些能實(shí)現早期篩查？

如果有某種技術(shù)，做一次檢查，就能檢出有沒(méi)有患癌，那該多好？可惜理想很豐滿(mǎn)，現實(shí)太骨感。

癌癥在人體幾乎所有位置都可能發(fā)生，全部種類(lèi)算下來(lái)得有上百種，所以想要一次檢測就搞定所有癌癥，暫時(shí)沒(méi)可能實(shí)現。

不過(guò)通過(guò)防癌體檢，我們卻可以有力的對抗癌癥。防癌體檢，其實(shí)防的只是早期無(wú)癥狀的癌癥拖到中晚期才被檢查出來(lái)，從而錯失了最好的治愈機會(huì )。

那么10大癌癥中，哪些較為可能通過(guò)防癌體檢在早期篩查出來(lái)？

答案是：肺癌、胃癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌和子宮頸癌。

10大癌癥的篩查方式是什么？

肺癌：通過(guò)低劑量螺旋CT，能夠檢出毫米級的早期肺癌病灶。早在2011年，美國就已經(jīng)證實(shí)低劑量螺旋CT對肺癌高危人群篩查可降低肺癌死亡率20%，且通過(guò)這種篩查方式檢出的肺癌中，高達85%的都是早期肺癌。

胃癌、食管癌&結直腸癌：這三種癌癥有共通之處。比如說(shuō)三者都應使用內窺鏡進(jìn)行篩查：胃癌和食管癌要用胃鏡，而結直腸癌要用腸鏡。又比如說(shuō)，人們對內窺鏡的印象普遍不好，覺(jué)得太難受，但事實(shí)上無(wú)論是胃鏡還是腸鏡，如今都可以采取無(wú)痛的方式實(shí)施。

肝癌：肝癌的篩查方式是化驗血查甲胎蛋白，再結合超聲檢查，檢出率還是蠻高的。

乳腺癌：針對中國女性乳房特點(diǎn)，適合的篩查方式為：鉬靶檢查聯(lián)合乳腺超聲。

甲狀腺癌：通常使用甲狀腺超聲進(jìn)行篩查。

子宮頸癌：應采用HPV檢測+子宮頸細胞診+婦科超聲進(jìn)行聯(lián)合檢查。

癌癥篩查的原則：有效和安全

進(jìn)行癌癥篩查的對象，不是已經(jīng)得了癌癥的患者，而是普通人。而普通人體檢的根本原則，是有效和安全。上文講的各種正確篩查方式，保障的正是有效性，而體檢項目的選擇、檢查頻次和起始年齡，保障的是安全性，避免過(guò)度體檢。

比如說(shuō)某些機構非常喜歡推薦普通人體檢使用的PET-CT。雖然這種檢查手段能夠檢出癌癥患者體內腫瘤分布的整體情況，但對普通人來(lái)說(shuō)，輻射量太大且價(jià)格不菲，更重要的是沒(méi)必要，很可能白被輻射一波，卻什么也查不出來(lái)。因此PET-CT不應該用于普通人的癌癥早篩，而應該在低級別的初篩手段發(fā)現問(wèn)題后，幫助醫生進(jìn)一步確診。

切記，對普通人來(lái)說(shuō)，低級別檢查項目用于初篩，檢出問(wèn)題后再上高級別檢查項目，才符合安全原則。

癌癥篩查的推薦年齡和頻次是什么？

肺癌

非高危人群，一般推薦從55歲開(kāi)始進(jìn)行篩查，高危人群應更早開(kāi)始。頻次上，高危人群建議1年檢查一次。

胃癌

非高危人群，一般推薦從45歲開(kāi)始進(jìn)行篩查，高危人群尤其是有家族病史的人群，不考慮年齡，盡早去醫院檢查。頻次上，高危人群建議1年檢查一次。

腸癌

非高危人群，一般推薦40歲開(kāi)始進(jìn)行篩查（最晚不超過(guò)50歲），高危人群應更早篩查，不考慮年齡，盡早去醫院檢查。頻次上，高危人群尤其是有家族病史、有炎癥性腸病、息肉病等，建議1年檢查一次。

食管癌

一般建議40歲開(kāi)始進(jìn)行篩查。食管癌具有比較明顯的區域性，比如河北、河南、山西、福建、新疆、江蘇、甘肅和安徽等地，食管癌會(huì )更加高發(fā)，尤其是這些地區有家族病史的人更應當注重篩查。頻次上，高危人群建議1年檢查一次。

肝癌

非高危人群，一般推薦40歲開(kāi)始進(jìn)行篩查，高危人群尤其是肝炎病毒攜帶者（如乙肝），不考慮年齡。因為肝癌生長(cháng)周期比較短，所以建議高危人群每6個(gè)月檢查一次。

乳腺癌

非高危人群，一般推薦40歲開(kāi)始進(jìn)行篩查，高危人群應結合自身情況更早篩查，但35歲之前一般不建議使用鉬靶檢查。頻次上，高危人群建議1年檢查一次。

甲狀腺癌

甲狀腺的超聲檢查已經(jīng)在很多常規體檢中都有了，覆蓋率很高。不過(guò)應當注意，檢出甲狀腺結節后，不必急著(zhù)手術(shù)，確定良惡性后在予以規范治療。

子宮頸癌

子宮頸癌篩查應從21歲開(kāi)始（有HIV感染需更早）進(jìn)行篩查，高危人群建議每1年檢查一次。

10大癌癥的高危人群都是誰(shuí)？

癌癥高危人群的患癌風(fēng)險要比非高危人群高很多，因此若身屬其一，應尤為注意對應的癌癥篩查。

此外，酗酒吸煙、缺少維生素攝入、喜愛(ài)燙食（高于65℃）、有胃癌或食管癌家族史、有消化系統疾病或慢性食管炎患者，屬于食管癌高危人群；女性、攝入過(guò)多碘或長(cháng)期接觸射線(xiàn)的人群，屬于甲狀腺癌高危人群。