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你不得不知的肺癌并發(fā)癥 要及時(shí)處理

2018-11-25 來(lái)源:易本堂中醫腫瘤  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng )傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床師嚴密監護和及時(shí)處理下是可以轉危為安的

大多數已發(fā)生胸內區域性播散的肺癌患者均有胸痛之癥狀,其次是聲嘶。最后還會(huì )導致面、頸部水腫、最終,發(fā)生區域性擴散的肺癌患者幾乎都有不同程度的氣促。而肺癌手術(shù)后常易發(fā)生某些并發(fā)癥,其形成與患者機體本身的因素和手術(shù)范圍、方式有密切關(guān)系。那么,肺癌可以并發(fā)哪些疾病?

01.呼吸道并發(fā)癥

液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等。尤以年老體弱者、原有慢性支氣管炎、肺氣腫者發(fā)病率較高。因手術(shù)后傷口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。預防在于病員能充分了解和合作,積極做好手術(shù)前準備工作,手術(shù)后鼓勵督促其作深呼吸及用力咳嗽以有效地排痰,必要時(shí)可行鼻導管吸痰或支氣管鏡吸痰。并發(fā)肺炎者應積極抗炎治療,出現呼吸衰竭時(shí),常需機械輔助呼吸。

02.手術(shù)后血胸、膿胸及支氣管胸膜瘺:

其發(fā)病率很低。手術(shù)后血胸是一種后果嚴重的并發(fā)癥,須緊急救治,必要時(shí)應及時(shí)再次剖胸止血。肺部手術(shù)時(shí),支氣管或肺內分泌物污染胸腔而至膿胸。此時(shí)除選擇有效抗生素治療外,及時(shí)而徹底的胸腔穿刺抽膿極為重要。效果欠佳者可考慮胸腔閉式引流。肺切除術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當等可致手術(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。近年來(lái)此類(lèi)并發(fā)癥的發(fā)生已大為減少。

03.心血管系統并發(fā)癥

年老體弱、手術(shù)中縱隔與肺門(mén)的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血常成為其誘因。常見(jiàn)的心血管系統并發(fā)癥有手術(shù)后低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。對于老年病員,手術(shù)前已有心臟疾患,心功能低下者手術(shù)指征應從嚴掌握。手術(shù)者注意操作輕柔。手術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀(guān)察血壓、脈搏變化,及時(shí)補充血容量。手術(shù)后輸液速度應慢速、均衡,防止過(guò)快、過(guò)量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監護,一旦發(fā)現異常,根據病情及時(shí)處理。老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng )傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床師嚴密監護和及時(shí)處理下是可以轉危為安的

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