如何鑒定出早期肺癌的免疫治療靶標？

2018-11-22 來(lái)源：抗癌衛士標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：當肺癌患者接受外科手術(shù)移除癌變病灶時(shí)，Merad博士及其團隊獲得這些患者的肺瘤樣品、周?chē)慕】捣谓M織樣品以及血液樣品，并且立即在細胞水平上分析這些樣品，從而繪制存在的免疫系統組分圖譜。

免疫療法已在晚期肺癌患者中取得顯著(zhù)的療效。如今，在一項新的研究中，來(lái)自美國西奈山伊坎醫學(xué)院（IcahnSchoolofMedicineatMountSinai）等研究機構的研究人員發(fā)現免疫療法在治療新確診的肺癌患者中也有巨大的希望，在這種致命性的疾病有機會(huì )站穩腳跟之前阻止它，從而提供一種潛在的治愈方法。相關(guān)研究結果發(fā)表在2017年5月4日的Cell期刊上，論文標題為“InnateImmuneLandscapeinEarlyLungAdenocarcinomabyPairedSingle-CellAnalyses”。

西奈山伊坎醫學(xué)院蒂施癌癥研究所（TischCancerInstitute）的研究人員發(fā)現在允許免疫療法讓一些晚期肺癌患者病情好轉的免疫細胞當中，一些相同的免疫細胞在這種疾病剛站穩腳跟時(shí)也是存在的。論文通信作者、蒂施癌癥研究所腫瘤科學(xué)教授、主任醫師（血液學(xué)與內科腫瘤學(xué)）MiriamMerad博士說(shuō)，在此之前，人們對早期肺癌中的免疫反應知之甚少。

當肺癌患者接受外科手術(shù)移除癌變病灶時(shí)，Merad博士及其團隊獲得這些患者的肺瘤樣品、周?chē)慕】捣谓M織樣品以及血液樣品，并且立即在細胞水平上分析這些樣品，從而繪制存在的免疫系統組分圖譜。

Merad團隊設計出一種條形碼方法：給每個(gè)樣品中的細胞附著(zhù)一種不同的金屬同位素，從而允許將這些樣品匯集在一起以便對來(lái)自這三種組織類(lèi)型的細胞同時(shí)進(jìn)行分析。他們將這種條形碼方法與多尺度免疫分析（multiscaleimmuneprofiling）結合在一起，從而繪制出完整的免疫細胞圖譜，以便尋找腫瘤驅動(dòng)的變化。這些變化將容易受到靶向免疫療法的影響。

對這些樣品的分析結果表明I期肺癌病灶已存在免疫系統組分，這些組分可能破壞抗腫瘤T細胞抵抗癌癥的能力。這些單細胞分析結果史無(wú)前例地詳細揭示出腫瘤驅動(dòng)的免疫變化，從而提供一種強大的工具在未來(lái)開(kāi)發(fā)新的免疫療法，如免疫檢查點(diǎn)抑制劑，特別是那些靶向讓癌癥免受免疫系統傷害的PD-1和PD-L1蛋白的免疫檢查點(diǎn)抑制劑；經(jīng)證實(shí)這些免疫檢查點(diǎn)抑制劑在治療晚期癌癥中已表現出巨大的希望。

Merad博士說(shuō)，“免疫療法主要用于治療晚期或轉移性肺癌，但是它在治療早期腫瘤中的益處仍是未知的。早期肺癌的標準治療通常是利用外科手術(shù)切除病灶，有時(shí)還伴隨著(zhù)化療和放療。我們的研究揭示出早期肺部病灶大量地浸潤著(zhù)很多不同的免疫細胞，這提示著(zhù)免疫療法也可能用于治療極其早期的病灶，并且潛在地開(kāi)發(fā)出一種治愈方法，從而在癌癥真正地在肺部站穩腳跟之前阻止它。”

這項新的研究還鑒定出許多額外的免疫治療靶標，從而增加顯著(zhù)受益于免疫療法的患者人數。就目前而言，這些受益于免疫療法的患者的人數仍然比較少。當前，這項研究正被用于開(kāi)展針對早期肺癌患者的免疫療法臨床試驗。

“大約50%的小細胞肺癌病灶患者會(huì )復發(fā)。當肺癌進(jìn)入晚期時(shí)，化療并沒(méi)有很大的成功率，因此知道如何攻擊早期的肺癌可能對復發(fā)的病人數量和他們的總生存期產(chǎn)生重大的影響。我們的研究進(jìn)一步證實(shí)了免疫治療試劑在治療早期癌癥上是最為高效的，特別是對從未接受化療的患者而言

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