導致癌癥最重要的因素是什么？

基因？污染？飲食？抽煙？都不是，和癌癥發(fā)生率最相關(guān)的因素是年齡！

2013年中國第一次發(fā)表了《腫瘤年報》，從下圖可以清晰地看出兩點(diǎn)：第一，無(wú)論男女，癌癥發(fā)病率從40歲以后就是指數增長(cháng)；第二，老年男性比女性得癌癥概率高，主要原因是大量男性會(huì )得前列腺癌。

從患病年齡來(lái)看，絕大多數大家熟悉的癌癥：肺癌、肝癌、胃癌、結/直腸癌等，都屬于老年病！小孩也可能得癌癥，但他們的癌癥類(lèi)型很特殊，和成人的完全不同。比如兒童可能得白血病，但幾乎沒(méi)見(jiàn)過(guò)小孩得原發(fā)肺癌、直腸癌。

因此，隨著(zhù)人類(lèi)平均壽命的增加，得癌癥的概率越來(lái)越高是必然的，無(wú)論如何控制環(huán)境污染、食品安全都不能逆轉。

為啥蒼蠅很少得癌癥？因為它們壽命很短，還沒(méi)來(lái)得及得癌癥就已經(jīng)死了。而寵物貓、狗都會(huì )得癌癥，原因是在人類(lèi)愛(ài)護下，它們的壽命可以長(cháng)達10多年，相當于人的70~100歲，因此后期得癌癥的概率比較高。

除了年齡，還有其他因素與癌癥發(fā)病有關(guān)系嗎？

肯定有的。

癌癥發(fā)生的根本原因是基因突變，每個(gè)人體內大概有兩萬(wàn)多個(gè)基因，已知真正和癌癥有直接關(guān)系的大概有一百來(lái)個(gè)，這些致癌基因中突變一個(gè)或者幾個(gè)，癌癥發(fā)生的概率就會(huì )大大提高。

基因為什么會(huì )突變？什么時(shí)候突變呢？基因突變發(fā)生在細胞分裂的時(shí)候，每一次細胞分裂都會(huì )產(chǎn)生突變，但是絕大多數突變都不在關(guān)鍵基因上，對癌癥發(fā)生不產(chǎn)生影響，因此癌癥仍然是小概率事件。

那細胞什么時(shí)候分裂？生長(cháng)或者修復組織的時(shí)候。

我自己總結的簡(jiǎn)單數學(xué)公式：P=abcd（式中，P為癌癥發(fā)生概率；a為細胞分裂次數；b為每次分裂產(chǎn)生突變基因數目：c為突變基因是致癌基因的概率；d為免疫系統清除癌細胞失敗概率）

在這個(gè)公式中，c對每個(gè)人都是一樣的，完全是個(gè)概率問(wèn)題。但每個(gè)人得癌癥的幾率不同，關(guān)鍵是a、b、d這3個(gè)數字不同，絕大多數和癌癥相關(guān)的因素都可以用這個(gè)公式推導和解釋。

為何老人比年輕人容易得癌癥？

人活每一天都伴隨著(zhù)大量的細胞更新，歲數越大，細胞需要分裂的次數就越多，a數值變大；同時(shí)歲數越大，免疫系統越弱，對癌細胞清除能力減弱，d數值變大。

為何乙肝患者容易得肝癌、抽煙容易得肺癌？

人體器官受到損傷后需要修復，而組織修復都需要靠細胞分裂完成。器官長(cháng)期慢性損傷，會(huì )導致組織反復修復，細胞分裂次數a變大，就容易誘發(fā)癌癥。

慢性乙肝病毒攜帶者雖然很多沒(méi)有急性癥狀，但乙肝病毒會(huì )緩慢、長(cháng)期地傷害肝細胞，導致反復的肝細胞“死亡-分裂”循環(huán)，因此乙肝病毒攜帶者容易患肝癌。

類(lèi)似的道理，抽煙或空氣污染損傷肺部細胞，因此長(cháng)期抽煙或重度霧霾容易患肺癌；暴曬損傷皮膚細胞，因此經(jīng)常曬傷皮膚容易患皮膚癌；吃刺激性或受污染的食物損傷消化道表皮細胞，因此長(cháng)期吃過(guò)辣、過(guò)燙或污染食物會(huì )增加食管癌、胃癌、大腸癌、直腸癌的發(fā)生，等等。

為何安吉麗娜·朱莉（AngelinaJolie）得癌癥的概率是正常人的100倍？

每個(gè)人細胞分裂一次所產(chǎn)生突變的數目b是不同的。這個(gè)值主要受到遺傳的影響，有些人天生攜帶一類(lèi)基因突變，這些突變雖然不能直接導致癌癥，但是會(huì )讓他們細胞每次分裂產(chǎn)生的突變數目大大增加。

好萊塢著(zhù)名影星安吉麗娜·朱莉為了防止得乳腺癌和卵巢癌而先后手術(shù)切除了雙乳和卵巢，該新聞轟動(dòng)全球。

她做此決定的原因就是她家族和本人都有BRCA1基因突變。攜帶這個(gè)突變的人，細胞分裂一次產(chǎn)生的突變比正常人高100倍，因此她家族多名女性，包括她的母親很早就患上惡性乳腺癌。

朱莉個(gè)人被估計有87%的可能性患乳腺癌，50%的可能性患卵巢癌。

她的這個(gè)舉動(dòng)，從純科學(xué)眼光來(lái)看也許有點(diǎn)沖動(dòng)，因為并不能保證身體其他部位不會(huì )發(fā)生癌變，同時(shí)手術(shù)帶來(lái)的長(cháng)期副作用是巨大的。但是她的勇氣還是讓我無(wú)比佩服，只能想到一個(gè)詞--壯士斷腕。

大家不妨把自己感興趣的致癌因素找出來(lái)，看看這個(gè)公式是否真的適用。