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低劑量化療:能更好地控制腫瘤

2018-05-01 來(lái)源:解碼醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一些研究者質(zhì)疑標(biāo)準(zhǔn)化療的使用,因?yàn)樗苌偻耆宄[瘤,會(huì)留下耐藥細(xì)胞,接下來(lái)導(dǎo)致腫瘤的爆炸性生長(zhǎng)。標(biāo)準(zhǔn)劑量的紫杉醇縮小老鼠的乳腺腫瘤,但治療結(jié)束后這些腫瘤又生長(zhǎng)回來(lái)了。

與其試圖用強(qiáng)大的化療藥物去消滅癌癥,不如用低劑量的藥物更好地控制腫瘤。

這是實(shí)施在小鼠乳腺癌的研究,根據(jù)本周ScienceTranslationalMedicine的報(bào)導(dǎo),這是一個(gè)在腫瘤學(xué)研究中不斷增長(zhǎng)的趨勢(shì),以期能替代有毒副作用的高劑量化療。

治療癌癥的標(biāo)準(zhǔn)方法是給患者最大耐受量的化療,在不殺死病人的情況下,盡可能最大限度地?fù)p害腫瘤。這個(gè)方法是比較有效的,但也會(huì)導(dǎo)致毒副作用?,F(xiàn)在PedroEnriquez-Navas等人已經(jīng)證明了一種不同的方法,即確?;煹寞熜в凶畲笙薅鹊販p少毒性。作者用了一個(gè)進(jìn)化的方法,在化療的劑量由之前腫瘤反應(yīng)的劑量指導(dǎo),當(dāng)腫瘤持續(xù)有反應(yīng)時(shí)允許藥物漸漸退出。這種方法在兩個(gè)紫杉醇處理的不同模式小鼠中都很有效。

圖示中深色星狀細(xì)胞為對(duì)藥物抗性癌細(xì)胞;深色正常細(xì)胞為對(duì)藥物敏感癌細(xì)胞。

標(biāo)準(zhǔn)化腫瘤治療如圖殺死大部分藥物敏感癌細(xì)胞,留下抗性癌細(xì)胞。而適應(yīng)性治療可以逐漸消滅這兩種癌細(xì)胞。

作者PedroEnriquez-Navas和他在H.LeeMoffitt癌癥研究中心和Tampa研究所的同事說(shuō):“我們的研究結(jié)果表明,這種自適應(yīng)的治療策略可以延長(zhǎng)乳腺癌的生存期。”

一些研究者質(zhì)疑標(biāo)準(zhǔn)化療的使用,因?yàn)樗苌偻耆宄[瘤,會(huì)留下耐藥細(xì)胞,接下來(lái)導(dǎo)致腫瘤的爆炸性生長(zhǎng)。標(biāo)準(zhǔn)劑量的紫杉醇縮小老鼠的乳腺腫瘤,但治療結(jié)束后這些腫瘤又生長(zhǎng)回來(lái)了。

相比之下,適應(yīng)性治療即起始是較高的劑量,其次逐步降低,這樣比標(biāo)準(zhǔn)治療更能有效地控制腫瘤生長(zhǎng)。研究發(fā)現(xiàn)60-80%進(jìn)行適應(yīng)性治療的小鼠停止藥物后有相當(dāng)一段時(shí)間沒有復(fù)發(fā)。

腫瘤的磁共振成像和組織學(xué)分析表明表明適應(yīng)性的治療增加血管密度和減少壞死,表明血管正常化導(dǎo)致腫瘤體積的穩(wěn)定,可能更有助于用低劑量藥物控制腫瘤的生長(zhǎng)。

在建議使用到人體上之前還需要更多的研究。然而這項(xiàng)研究提供為未來(lái)的治療方案提供了很好的可能。越來(lái)越多的醫(yī)生將從事這一版本的方法。

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