美國哈佛大學(xué)醫學(xué)院Dana-Farber癌癥研究所的科學(xué)家們在《Neuro-Oncology》期刊發(fā)表了一項精準醫學(xué)新成果。研究團隊對兒童腦瘤樣本進(jìn)行基因測序,以期實(shí)現靶向異常基因的個(gè)性化治療。
達拉非尼或可治療兒童腦瘤
這是迄今為止針對兒童腦瘤開(kāi)展得最大規模的基因測序研究,由Dana-Farber癌癥研究所兒童癌癥和血液疾病中心兒科神經(jīng)腫瘤學(xué)家PratitiBandopadhayay帶領(lǐng)研究團隊完成。他們對超200份腫瘤樣本進(jìn)行基因檢測,發(fā)現56%的腫瘤都存進(jìn)基因缺陷,這些異常的基因有望成為兒童腫瘤診斷或者治療的靶向分子。
Bandopadhayay團隊使用了兩種不同的基因測序方法分析大腦腫瘤樣本,共發(fā)現了44種突變和20種基因重排(rearrangements)。他們證實(shí),89%的成神經(jīng)管細胞瘤(一種常見(jiàn)的兒童腦瘤)都攜帶有可靶向的基因缺陷。
其中,一個(gè)最常見(jiàn)突變基因是BRAF。它是抗癌藥物達拉非尼(dabrafenib)的靶向基因。達拉非尼是諾華研發(fā)的一款治療黑色素瘤的藥物。研究人員認為,達拉非尼或許可以用于治療兒童腫瘤。他們對一位7歲患有彌漫性膠質(zhì)瘤的女孩進(jìn)行達拉非尼治療。3個(gè)月后,她的身體狀況開(kāi)始好轉。
目前,達拉非尼用于治療兒童腦瘤的幾個(gè)臨床試驗正在進(jìn)行中。其中一項研究已于去年11月公開(kāi)初步數據,顯示患有低級別膠質(zhì)瘤的兒童對該藥表現出較高的響應率。
精準醫療助力兒童腦瘤診療
過(guò)去30年,雖然患癌兒童的總體死亡率已經(jīng)降低了一半,但是腦瘤患者的死亡率僅僅下降了30%。來(lái)自于美國國家癌癥研究所的數據賢惠,2008年至2012年間,因癌癥去世的兒童中25%屬于腦癌患者。Bandopadhayay表示:“腦腫瘤是導致兒童死亡的一個(gè)主要原因。遺憾的是,目前的醫療手段還是幾十年前的放化療方法。我們試圖改變現狀,借助精準醫學(xué)實(shí)現個(gè)性化治療。”
在剛剛獲批的《21世紀治愈法案》中,“精準醫療計劃”(PrecisionMedicineInitiative)被點(diǎn)名,將在未來(lái)10年獲得14億美元的資金投入,旨在基于基因信息個(gè)性化治療患者。但是,基因測序在腫瘤治療領(lǐng)域仍未得到充分利用。究其原因,部分與基因測序不能醫保報銷(xiāo)有關(guān)。
2016年11月,加州大學(xué)舊金山分校的研究人員在《Neuro-Oncology》期刊發(fā)表一篇研究。他們對31名患有高度惡性腦瘤的兒童進(jìn)行相關(guān)研究發(fā)現,其中19位患者存在基因異常,且可以通過(guò)已有療法進(jìn)行靶向治療。
Bandopadhayay團隊希望,這一研究能夠鼓勵更多的腫瘤學(xué)家將腫瘤測序以及其他更有針對的治療方法融入癌癥治療中。Dana-Farber研究所的腫瘤學(xué)家RameenBeroukhim強調:“測序越全面,我們越有機會(huì )發(fā)現存在致癌可能的新基因缺陷。這有利于我們研發(fā)新的診療方法。”
兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥40用于治療尋常型銀屑病進(jìn)行期,冬季型癥,屬血熱或兼血瘀證。癥見(jiàn)皮膚紅斑、鱗屑、清潤肥厚、瘙癢、心煩、口渴或口干、便秘、溲黃等。
健客價(jià): ¥26地屈孕酮可用于治療內源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規則、功能失調性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥119主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥38兒童鈣補充。
健客價(jià): ¥86用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥39.9用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥110活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹心痛,眩暈頭痛,經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥15主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周?chē)h(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60用于慢性胃炎(包括淺表性胃炎、萎縮性胃炎、十二指腸潰瘍)、胃下垂、胃大部切除后所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。對兒童偏食、厭食癥,嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉有良好效果。
健客價(jià): ¥84用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
健客價(jià): ¥110用于急、慢性肝炎,肝纖維化,脂肪肝,肝硬化等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥53用于慢性胃炎所致的上腹部不適、脹滿(mǎn)、食欲不振等。也可用于嬰兒吐奶和消化不良性腹瀉。
健客價(jià): ¥84分清化濁,溫腎利濕。用于腎不化氣,清濁不分所致的白濁、小便頻數。
健客價(jià): ¥21潤滑劑:用于陰道干澀,分泌物少。 震動(dòng)棒:該產(chǎn)品頂端強力震動(dòng),大膽觸發(fā)彼此內心渴望,是前戲的秘密武器。同時(shí)人性化超靜音,讓你私密無(wú)憂(yōu),從容體驗屬于自己的幸福一刻。
健客價(jià): ¥59.9用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充,并幫助防治骨質(zhì)疏松癥。
健客價(jià): ¥94疏通氣血,軟堅消積,清熱解毒,燥濕殺蟲(chóng),用于銀屑病(牛皮癬)。
健客價(jià): ¥17活血化瘀,通脈止痛。用于瘀血閉阻所致的胸痹癥見(jiàn)胸部刺痛、痛處固定、眩暈頭痛、經(jīng)期腹痛。
健客價(jià): ¥26化瘀消腫,止痛止血,用于跌打損傷,淤血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥36用于各種原因的角膜潰瘍,角膜損傷,由酸或堿引起的角膜灼傷,大泡性角膜炎,神經(jīng)麻痹性角膜炎,角膜和結膜變性。
健客價(jià): ¥44.5適應于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節炎。
健客價(jià): ¥161化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥19化瘀消腫,止痛止血。用于跌打損傷,瘀血疼痛,外傷止血。
健客價(jià): ¥17祛風(fēng)除濕、消腫止痛、解毒斂瘡、用于風(fēng)濕痰瘀阻絡(luò )、關(guān)節腫痛、屈伸不利、風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨質(zhì)增生,見(jiàn)上述證候者,亦可用于痰毒瘀阻,瘡瘍不斂,瘰疬痰核。
健客價(jià): ¥34