乳腺癌術(shù)后放化療后的復查隨訪(fǎng)

2017-07-05 來(lái)源：貴州省腫瘤醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：乳腺癌幾乎可以轉移到任何器官。尸體解剖資料表明，最終死于乳腺癌的病人中，超過(guò)半數以上患者有廣泛轉移，可以同時(shí)累及骨骼、肺臟和肝臟。不過(guò)很多研究發(fā)現，初次發(fā)生轉移的部位與尸體解剖的資料是有差別的。

　　乳腺癌經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療、化療等治療后，就宛如機器經(jīng)過(guò)了一場(chǎng)考驗和大修，可謂過(guò)了一關(guān)。這個(gè)時(shí)候，內分泌治療根據患者激素受體情況可能正在進(jìn)行。事實(shí)上此時(shí)乳腺癌的治療只能算初戰告捷，以后還有很長(cháng)的路要走。正如機器要進(jìn)行終生維護一樣，不論病期早晚，也不論是初治還是復治，乳腺癌病人都要與醫院建立永久的聯(lián)系，并要根據腫瘤本身的特性定期回到醫院進(jìn)行復查。復查有利于及時(shí)了解病情變化，包括是否出現復發(fā)、是否出現了新的腫瘤、是否出現了治療的毒副作用和并發(fā)癥等。這些資料既為病人本身治療措施的合理調整提供了依據，也為積累資料、推進(jìn)醫學(xué)發(fā)展提供了個(gè)案依據。因此，堅持規范的隨訪(fǎng)復查是一種利己利人的行為。

　　乳腺癌幾乎可以轉移到任何器官。尸體解剖資料表明，最終死于乳腺癌的病人中，超過(guò)半數以上患者有廣泛轉移，可以同時(shí)累及骨骼、肺臟和肝臟。不過(guò)很多研究發(fā)現，初次發(fā)生轉移的部位與尸體解剖的資料是有差別的。50％～75％的初次復發(fā)局限在單個(gè)器官，其余是多個(gè)器官同時(shí)出現復發(fā)。15％～40％的初次復發(fā)是局部或區域復發(fā)，常只累及胸壁、腋窩淋巴結或鎖骨上窩淋巴結中的一處或多處。此外，30％～60％的初次復發(fā)是骨轉移，另有10％～15％是骨轉移與其他器官受累同時(shí)存在。初次復發(fā)在肺臟、肝臟者相對較少，只有5％～15％和3％～10％。顯然，隨訪(fǎng)復查中要著(zhù)重檢查這些部位。

　　一般來(lái)講，乳腺癌新癌灶的出現與治療后時(shí)間長(cháng)短并沒(méi)有太大的關(guān)系，而復發(fā)卻有很大的時(shí)間性。乳腺癌初次治療以后，大約一半的復發(fā)是發(fā)生在2～3年之內，3/4的復發(fā)是在5年之內。研究證明，在最初2年之內，每3～4個(gè)月復查1次最為合理有效。在第3～5年，以每6個(gè)月復查1次為好。此后，每12月應當復查1次。當然在發(fā)現異常或有可疑情況的時(shí)候，復查的時(shí)間間隔就要根據具體情況由醫生臨時(shí)決定了。

　　復查的內容有很多。首先病人要將一段時(shí)間以來(lái)的感受、不適和自我檢查所見(jiàn)告訴醫生，醫生會(huì )尋找其中是否有復發(fā)、轉移、新癌灶的跡象，或判斷是否有治療的不良反應。其次醫生要對患側胸壁或乳腺、雙側腋窩、雙側鎖骨上、下窩、對側乳腺等部位進(jìn)行體檢。之后是一系列實(shí)驗室檢查和輔助檢查，這些檢查項目未必每次都要全面進(jìn)行。例如沒(méi)有發(fā)生骨轉移癥狀的病人，尤其是以前同位素骨掃描正常的病人，一般是不再進(jìn)行骨掃描檢查的。保留乳房的病人，一般在放療結束后6個(gè)月時(shí)要進(jìn)行1次乳腺X線(xiàn)檢查，之后一般每12個(gè)月攝片1次即可。對側乳腺也是每12個(gè)月攝片1次。

　　如果您有任何健康方面的疑問(wèn)請添加微信公眾號：健客健康咨詢(xún)，健客健康咨詢(xún)?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸?zhuān)業(yè)的疾病咨詢(xún)和健康資訊，健客健康咨詢(xún)真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。

看本篇文章的人在健客購買(mǎi)了以下產(chǎn)品更多>

1．治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2．用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。

健客價(jià)：￥35

1、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌； 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療，預防復發(fā)。

健客價(jià)：￥42

活血行氣，散瘀止痛。用于氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò )阻滯所致的癌癥疼痛，術(shù)后疼痛，跌打疼痛，肩頸痹痛以及胃脘疼痛，頭痛，痛經(jīng)等。

健客價(jià)：￥33

活血行氣，散瘀止痛。用于氣滯血瘀，經(jīng)絡(luò )阻滯所致的癌癥疼痛，術(shù)后疼痛，跌打傷痛，肩頸痹痛以及胃脘疼痛，頭痛，痛經(jīng)等。

健客價(jià)：￥35

結腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期（OS），但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D

健客價(jià)：￥279

本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎； 2.泌尿系統感染：急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等； 3.生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細菌性痢疾、感染性腸

健客價(jià)：￥53

本品適用于敏感細菌引起的下列輕、中度感染：呼吸系統感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎（扁桃體周?chē)撃[）。泌尿系統感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等。生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）。皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下

健客價(jià)：￥6.9

本品適用于敏感細菌引起的下列輕重感染： 1、呼吸系統感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合； 2、并感染、肺炎、扁桃體炎（扁桃體周?chē)撃[）； 3、泌尿系統感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等； 4、生殖系統感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 5、皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（

健客價(jià)：￥13

本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染： 1. 尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎等。 2. 淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫

健客價(jià)：￥54

內分泌系統疾病：泌乳素依賴(lài)性月經(jīng)周期紊亂和不育癥（伴隨高或正常泌乳素血癥）、閉經(jīng)（伴有或不伴有溢乳）、月經(jīng)過(guò)少、黃體功能不足和藥物誘導的高泌乳激素癥（抗精神病藥物和高血壓治療藥物）。非催乳素依賴(lài)性不育癥：多囊性卵巢綜合癥、與抗雌激素聯(lián)合運用（如：氯底酚胺）治療無(wú)排卵癥。高泌乳素瘤：垂體泌乳激素分泌腺瘤的保守治療，在手術(shù)治療前抑制腫瘤生長(cháng)或減小腫瘤面積，使切除容易進(jìn)行；術(shù)后可用于降低

健客價(jià)：￥142.5

本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染；呼吸系統感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎（扁桃體周?chē)撃[）；泌尿系統感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等；生殖系統感染：急性前列腺炎、急性副睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）；皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、峰窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下

健客價(jià)：￥8

本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染：呼吸系統感染：急性支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性支氣管炎急性期發(fā)作、彌漫性細支氣管炎、支氣管擴張合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃體炎（扁桃體周?chē)撃[）；泌尿系統感染：腎盂腎炎、復雜性尿路感染等；生殖系統感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）；皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結）炎、皮下膿腫、肛周膿

健客價(jià)：￥15