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癌癥病人不該疼死

2017-07-03 來(lái)源:正興醫(yī)院腫瘤醫(yī)學(xué)中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:在中國(guó),由于患者極少主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告疼痛,所以癌痛篩查評(píng)估對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌痛、治療癌痛有重要意義。然而,在報(bào)告所覆蓋的175家醫(yī)院中,僅15.4%的醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)職護(hù)士,針對(duì)門(mén)診癌痛病人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)篩查評(píng)估。

  誤區(qū)一:癌痛不是病

  無(wú)論患者或家屬,不少人都認(rèn)為癌癥伴隨疼痛是種正?,F(xiàn)象。調(diào)研發(fā)現(xiàn),在第一次疼痛發(fā)生后,僅有28%的患者在1~10天內(nèi)就診,1/3以上的患者在疼痛發(fā)生一個(gè)月后乃至半年以上才會(huì)就診。同時(shí),第一次因疼痛就診后,僅有35%的患者會(huì)在10天內(nèi)得到治療,大部分患者接受疼痛治療的時(shí)間在一個(gè)月之后。

  誤區(qū)二:治癌比止痛重要

  在中國(guó),由于患者極少主動(dòng)向醫(yī)務(wù)人員報(bào)告疼痛,所以癌痛篩查評(píng)估對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌痛、治療癌痛有重要意義。然而,在報(bào)告所覆蓋的175家醫(yī)院中,僅15.4%的醫(yī)院設(shè)有專(zhuān)職護(hù)士,針對(duì)門(mén)診癌痛病人進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)篩查評(píng)估。

  誤區(qū)三:止痛藥會(huì)上癮

  阿片類(lèi)藥物是國(guó)際公認(rèn)的治療中重度癌痛的金標(biāo)準(zhǔn)。從阿片類(lèi)藥物的使用情況來(lái)看,給癌痛患者提供阿片類(lèi)藥物鎮(zhèn)痛治療的醫(yī)院比例從之前的60.6%上升至現(xiàn)在的76%,實(shí)施規(guī)范診療的醫(yī)院比例也從28.6%上升至47.4%,兩項(xiàng)均呈逐年上升趨勢(shì)。但中重度患者的用藥情況仍不理想:近50%中度癌痛患者仍在服用非強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,近25%重度癌痛患者沒(méi)有得到強(qiáng)阿片類(lèi)藥物,還有部分中重度癌痛患者沒(méi)有使用藥物鎮(zhèn)痛。究其原因,擔(dān)心藥物上癮是重要障礙之一。

  提到嗎啡,大多數(shù)國(guó)人想到的就是鴉片和上癮。王杰軍教授說(shuō),這不僅是患者及家屬存在的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),調(diào)查發(fā)現(xiàn),少部分醫(yī)務(wù)人員也有類(lèi)似誤區(qū)。事實(shí)上,嗎啡給癌痛病人帶來(lái)的獲益大于副作用,癌癥患者因長(zhǎng)期使用嗎啡成癮者,在臨床上極為罕見(jiàn)。所以,這不該成為接受癌痛治療的障礙。

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