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癌痛 并非是癌癥必經(jīng)過(guò)程

2017-06-27 來(lái)源:北京偉達中醫腫瘤醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腫瘤患者在治療期間,放化療造成患者免疫力下降,患者可以通過(guò)中醫治療,提高免疫力,增強自身抗癌能力,抑瘤消瘤,從根本上減輕患者痛苦。

  據悉,世界衛生組織曾提出2000年要使所有的癌癥患者無(wú)痛,我國一直朝著(zhù)目標努力,然而,口號的實(shí)現卻異常艱難。

  癌痛治療,一直是扎在中國腫瘤醫生心中的一根刺。在化療和緩解癌痛的選擇中,雖然越來(lái)越多的腫瘤科醫生已經(jīng)意識到,緩解疼痛對疾病的重要意義,然而中國腫瘤晚期患者因疼痛承受的痛苦,仍然超乎想象。

  一位18歲的癌癥患者描述自己在接受化療時(shí),到底有多痛,寫(xiě)了一篇讓很多人都讀了為之戰栗的感受:

  化療帶給我的痛苦遠比癌細胞帶給我的痛苦大。當化療藥隨著(zhù)血液一滴一滴輸進(jìn)身體,慢慢地,從口腔粘膜到食管、胃、小腸、大腸還有肛門(mén)這些地方的粘膜全部破裂。這是什么感覺(jué)呢?比如你吃進(jìn)去一粒米,從放進(jìn)嘴巴里那一刻起,這粒米到身體里哪個(gè)器官,哪里就痛不欲生。

  痛的感覺(jué)就像是持續坐了好幾天過(guò)山車(chē)的缺氧眩暈。喉嚨痛到想喝水也得分成一小口一小口吞,每一小口都要間隔一段時(shí)間,不然真受不了,更別提吃東西了。

  一位網(wǎng)友在論壇提問(wèn):我想問(wèn)問(wèn)肺癌到了4期,已經(jīng)擴散,是否就一點(diǎn)希望都沒(méi)有了?下面的回答幾乎清一色的做悲觀(guān)表態(tài)。

  這個(gè)回答幾乎代表了目前醫學(xué)界對癌癥的普遍認識:“癌癥的病情由輕至重分一、二、三、四期,其中一、二期為早期,三期為中期,四期為晚期,中期以后發(fā)現的,治療后5年存活率不到20%,進(jìn)入四期的,幾乎100%判了死刑。”

  在新發(fā)癌癥病人中,大概1/4以“疼”為癥狀發(fā)現癌癥,中期的話(huà)有一半的患者會(huì )感到疼痛,而中末期的人是大部分都疼,疼痛的比例就是1/4、1/2、3/4。

  根據一位賁門(mén)癌晚期患者的家屬講,在三年前突然感覺(jué)腹部劇烈疼痛,“大家都以為是膽結石”。

  去了醫院一做檢查,診斷書(shū):賁門(mén)癌晚期。

  接受了醫生的建議后,選擇手術(shù)治療,手術(shù)打開(kāi)腹腔后,發(fā)現癌細胞已經(jīng)轉移。醫生隨即告訴家屬,治愈希望不大,建議保守治療。術(shù)后患者的精神狀態(tài)尚佳,但隨著(zhù)病情加劇及癌癥骨轉移,每晚都疼得睡不著(zhù),必須要借助杜冷丁等麻醉藥品減輕疼痛。

  沒(méi)想到,疼痛僅僅是癌癥的第一道鬼門(mén)關(guān)。

  由于賁門(mén)是胃與食管的連接處,所以當賁門(mén)位置被腫瘤占據之后,吃的每一個(gè)食物都會(huì )在吃下去之后幾分鐘原封不動(dòng)的吐出來(lái)。嘔吐、疼痛,在兩個(gè)月之內瘦成皮包骨頭,精神也完全崩潰,很快人就去世了。

  衛生部全國范圍癌痛現狀調查結果顯示:我國癌痛的發(fā)生率為61.6%,其中50%的疼痛級別為中度至重度疼痛,30%為難以忍受的重度疼痛。

  疼痛不僅會(huì )影響癌癥患者的體質(zhì),降低他們的身體機能和對腫瘤治療的耐受力,還會(huì )給他們帶來(lái)巨大的精神負擔。有些患者甚至因為不堪長(cháng)期忍受疼痛折磨而喪失求生意志。如何控制疼痛已經(jīng)成為癌癥治療中的重要一環(huán),甚至是癌癥晚期患者追求生命最后尊嚴的唯一要求。

  目前,國際上已把疼痛定義為體溫、脈搏、呼吸、血壓之后的第五大生命體征。

  癌癥其實(shí)是一種慢性疼痛。

  痛對人是有意義的,碰到痛會(huì )保護我自己。但是痛一旦變成慢性的,對人是沒(méi)有任何保護作用的,只有負作用,讓人吃不好、睡不好、免疫力降低,影響跟家人的交流,情感的交流,社會(huì )交流,疼痛對病人來(lái)說(shuō)只能是負面因素。

  疼痛是一個(gè)大家都共同關(guān)心的話(huà)題,但是管理起來(lái)也是非常困難的問(wèn)題,這需要大家共同去改變很多東西,在我國認為忍痛是勇敢的,講疼痛的是膽小鬼,大家始終有忍痛的概念,我們的理念要改變。

  在臨床上很多腫瘤病人誤認為癌癥就要痛,痛是癌癥必經(jīng)的過(guò)程;很多癌癥病人認為,我把疼痛跟醫生講了,醫生會(huì )注意疼痛控制,而不管腫瘤治療;一些病人家屬也認為,疼痛就是必須的,腫瘤必須會(huì )痛……

  事實(shí)上,不止一位癌癥患者在交流中表示,如果痛的問(wèn)題整天在折磨人,即便把所有的手術(shù)、放療、化療,靶向治療都用上了也無(wú)濟于事。換言之,癌癥患者到了晚期或者癌細胞擴散非常嚴重的話(huà),沒(méi)辦法徹底治療了,只能跟癌共存了,那時(shí)候止痛就變成了患者幾乎最后的需求。

  晚期癌痛要根據不同的病種、不同的部位、不同的程度、不同的年齡和不同的醫療條件進(jìn)行綜合分析,從而采取最合理的治療方法。

  為了更好的治療癌癥病人的疼痛,應配合其他相應的治療方法,比如:病人的心理治療、放療、加強營(yíng)養、局部理療及中醫重要的輔助治療等。

  緩解癌癥疼痛

  1、心理療法。得了這病的病人毋庸置疑情緒是相當糟糕的,我們要盡量在交流中用相宜的方式讓癌癥病人發(fā)泄負面情緒,并做好家屬的工作,讓癌癥病人感到社會(huì )和家人的積極情緒,變得開(kāi)朗、豁達起來(lái)。

  2、松弛療法。松弛療法能解除精神上的緊張,伸展骨骼肌,阻斷和緩解疼痛,并可引發(fā)體內多種生理生化反應。如機體耗氧量減少,呼吸、心跳速率減慢,血壓下降,腎上腺素和去甲腎上腺素分泌減少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐驚等精神心理障礙會(huì )逐步減輕。

  3、溫和治療。腫瘤患者在治療期間,放化療造成患者免疫力下降,患者可以通過(guò)中醫治療,提高免疫力,增強自身抗癌能力,抑瘤消瘤,從根本上減輕患者痛苦。

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