神經(jīng)纖維瘤又稱(chēng)神經(jīng)膜瘤，神經(jīng)瘤，神經(jīng)周?chē)w維瘤，雪旺細胞瘤，神經(jīng)周?chē)w維母細胞瘤。本病名目繁多，反映了對其來(lái)源有不同看法，歸納起來(lái)不外以下幾類(lèi)：第一類(lèi)：神經(jīng)膜瘤或雪旺細胞瘤；第二類(lèi)：神經(jīng)纖維瘤或神經(jīng)周?chē)w維母細胞瘤，是指瘤細胞由神經(jīng)內中胚葉深化而來(lái)的結締組織。神經(jīng)纖維瘤可以起源于周?chē)窠?jīng)，顱神經(jīng)及交感神經(jīng)。

　　該瘤常位于上瞼，質(zhì)柔軟，眼瞼腫脹增厚，色素沉著(zhù)，瞼下垂，可觸及到索狀物及小結節，無(wú)疼痛。常可伴有青光眼、虹膜、睫狀體及脈絡(luò )神經(jīng)纖維瘤。由于本病引起眶骨缺損可致搏動(dòng)性眼球突出或凹陷，且與橈動(dòng)脈一致。如腫瘤原發(fā)于肌錐內，除眼球突出外還可出現視力障礙。

　　神經(jīng)纖維瘤癥狀

　　1.位于肢體腫物，呈梭形，其神經(jīng)于支配的肢體遠側常有麻木，疼痛，感覺(jué)過(guò)敏等癥狀。

　　2.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　診斷依據

　　1.瘤體多數位于肢體，腋窩，也可位于鎖骨上，頸等部位。

　　2.位于肢體上瘤全呈梭形，其神經(jīng)干支配的肢體遠側常有麻木，疼痛，感覺(jué)過(guò)敏等癥狀。

　　3.壓迫瘤體也可引起麻痛。

　　鑒別診斷

　　面神經(jīng)腫瘤因其生長(cháng)部位不同而臨床表現各異，早期癥狀隱蔽，臨床極易誤診，發(fā)生于橋小腦角的臨床表現頗似聽(tīng)神經(jīng)瘤；發(fā)生于顳骨內，以突發(fā)性面癱出現的又頗似Bell氏麻痹，面神經(jīng)鞘瘤最常見(jiàn)的癥狀是漸進(jìn)性面神經(jīng)功能障礙，也可以面肌痙攣為首發(fā)癥狀，應注意與原發(fā)性面肌痙攣相鑒別，原發(fā)性面肌痙攣極少伴有面癱，許多學(xué)者提出若保守治療16～20周無(wú)好轉應考慮腫瘤及其它可能性，若面癱自開(kāi)始到全癱超過(guò)6～12周也可排除Bell氏麻痹，感音神經(jīng)性耳聾，眩暈，單側耳鳴可能是位于橋小腦角，內聽(tīng)道腫瘤的臨床癥狀，對出現以上臨床癥狀者應做耳神經(jīng)學(xué)，面神經(jīng)電生理學(xué)測試，面神經(jīng)功能定位等檢查。

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