皮膚腫瘤是發(fā)生在皮膚的細胞增生性疾病,是一種常見(jiàn)病。發(fā)生于皮內或皮下組織的新生物,種類(lèi)很多,臨床上分良性腫瘤和惡性腫瘤。
惡性腫瘤可以不斷增殖,引起轉移,威脅生命,稱(chēng)為皮膚癌。皮膚腫瘤有良性與惡性之分。一般說(shuō)來(lái),良性腫瘤境界清楚,邊緣整齊,表面平滑,大致對稱(chēng);組織學(xué)檢查瘤細胞核的大小、形態(tài)一致,排列規則,雖可以長(cháng)得很大,但其生長(cháng)并不呈破壞性,亦不發(fā)生轉移。
與之相反,惡性腫瘤的境界不清楚,邊緣不整齊,表面可發(fā)生潰瘍、出血,瘤體不對稱(chēng),組織學(xué)檢查瘤細胞核的大小、形態(tài)不一致,排列不規則,腫瘤呈浸潤性、破壞性的生長(cháng),最終將發(fā)生轉移。
皮膚腫瘤病因多數不清楚。有先天及后天等因素,如痣類(lèi)(主要是色素痣)為先天性疾病。皮膚癌是由于多種內在及外在因素協(xié)同作用引起組織細胞異常的反應性增生。其中外在因素包括化學(xué)致癌物質(zhì)、紫外線(xiàn)、電離輻射、病毒感染等。
內在因素包括遺傳因素、免疫缺陷等。已知紫外線(xiàn)的照射是皮膚的一個(gè)重要致癌因素,例如接近赤道地區人群中的皮膚癌發(fā)病率較遠離赤道地區的發(fā)病率高。白種人表皮中黑色素細胞產(chǎn)生的黑色素少,對紫外線(xiàn)的防護作用差,因此皮膚癌的發(fā)生率亦較有色人種高。
初步的研究表明紫外線(xiàn)等致癌因素首先引起細胞核內DNA的損傷,由于機體內在的缺陷,使細胞不能對損傷的DNA進(jìn)行修復,從而發(fā)生對變異DNA的復制,若機體的免疫系統不能及時(shí)排斥,清除這種變異的細胞,即機體免疫監視功能有缺陷,這種有變異DNA的細胞將發(fā)生增殖,成為克隆,最終導致腫瘤的形成。
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