手臂水腫是乳腺癌病人術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥。不少病人因這種并發(fā)癥而行動(dòng)受限,無(wú)法進(jìn)行抬手等動(dòng)作。術(shù)后水腫如果處理不當,易引起淋巴管炎,使上肢腫脹加劇,不僅影響了患肢功能,也容易使患者出現情緒緊張、低落,嚴重影響其生活質(zhì)量。
是什么原因導致病人出現水腫呢?
乳腺癌手術(shù)如果清掃腋窩淋巴結,淋巴管被切開(kāi),使淋巴回流受阻,就會(huì )導致術(shù)后患肢易出現水腫。
什么樣的情況才算是水腫?
一般定為患肢周徑比對側上肢周徑長(cháng)3cm以?xún)葹檩p度水腫,3~5cm為中度,大于5cm為重度水腫。
如何預防術(shù)后手臂水腫?
由于多數的淋巴水腫出現在患者出院后,致使醫護人員不容易評估淋巴水腫情況。而當患者因患肢腫脹明顯而就醫時(shí),水腫狀況已經(jīng)比較嚴重,治療通常比較棘手。故淋巴水腫重在預防。
①預防感染:保持患側皮膚清潔;不在患肢手臂進(jìn)行有創(chuàng )性的操作,例如抽血、輸液、注射;避免蚊蟲(chóng)叮咬、燙傷等任何皮膚破損,告誡患者一旦患肢受傷,應及時(shí)用肥皂及清水清洗干凈并覆蓋好,立即尋求醫務(wù)人員的幫助。
②避免高溫環(huán)境:患側手臂不要熱敷,沐浴時(shí)水溫不要過(guò)高;避免強光照射。
③避免負重:如避免提、拉、推過(guò)重的物品如背包等及從事重體力勞動(dòng)或較劇烈的體育活動(dòng)。
④避免予患肢任何外界壓力:如穿緊身衣或緊袖衣、患肢配帶手飾、測量血壓等。佩戴首飾或手表時(shí)一定要寬松;衣著(zhù)寬松;睡覺(jué)時(shí)盡量避免患肢受壓。
⑤避免患肢長(cháng)時(shí)間下垂:應給予患肢支持。長(cháng)期靜態(tài)工作時(shí)應將患肢適度抬高,以增加淋巴液的回流。
⑥避免化學(xué)物質(zhì)刺激:在做家務(wù)活、清洗玻璃器皿、碗盤(pán)時(shí)為避免割傷應戴手套并避免長(cháng)時(shí)間接觸有刺激性的洗滌液。
⑦避免患肢受傷:在剪指甲時(shí),當心不要損傷甲床。
⑧加強體育鍛煉:體育鍛煉很有必要,應在醫生的指導下進(jìn)行。避免患肢過(guò)度疲勞,一旦發(fā)生疼痛,應立即躺下,將手臂抬高。推薦幾種運動(dòng)項目:散步,游泳,騎自行車(chē)。
⑨健康的飲食習慣:吃低鹽和高纖維的飲食,禁煙酒。
⑩注意防護措施:長(cháng)途旅行時(shí),應穿彈力手套甚至彈性繃帶。已發(fā)生患肢水腫者,在排除腫瘤復發(fā)、感染的情況下,可以配帶彈力手臂套以促進(jìn)淋巴液的回流。參加運動(dòng)如打網(wǎng)球、乒乓球或乘飛機的患者,也最好使用彈力手臂套,以預防水腫的發(fā)生。
淋巴水腫的自我護理
術(shù)后早期發(fā)生的水腫往往可以自行消退,但術(shù)后數周至數月發(fā)生的水腫則往往為持續性或進(jìn)行性發(fā)展。因此,患者應經(jīng)常進(jìn)行向心性按摩,促進(jìn)淋巴回流,降低淋巴水腫發(fā)生的可能性,而且淋巴水腫的預防宜長(cháng)期堅持。
輕中度淋巴水腫的自我護理:
抬高手臂;沿淋巴走向自下而上向心性按摩;做手臂功能恢復訓練;戴彈力袖套。
重度淋巴水腫的自我護理:
戴彈力袖套;物理治療。如手臂變紅或異常硬,或水腫嚴重時(shí)應考慮有感染發(fā)生,應抗感染及對癥處理。
臌癥丸:利水消腫,除濕健脾。用于臌癥,胸腹脹滿(mǎn),四肢浮腫,大便秘結,小便短赤。 健康補脾丸:健脾利濕。用于臌癥后期脾胃虛弱,食欲不振,濕熱黃疸,小便不利。
健客價(jià): ¥1670用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥7.5用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥15用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥24用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應,抑制白內障手術(shù)中縮瞳反應;用于準分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結膜炎、季節過(guò)敏性結膜炎等過(guò)敏性眼病,預防和治療白內障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過(guò)術(shù)后促進(jìn)濾過(guò)泡形成等。
健客價(jià): ¥10.51.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥42舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,無(wú)名腫毒,腮腺炎腫痛。
健客價(jià): ¥33.05舒筋活絡(luò ),消腫止痛。用于跌打扭傷,風(fēng)濕骨痛,治療手、足、耳部位的I度凍瘡(急性期),癥見(jiàn)皮膚腫脹、瘙癢、疼痛。
健客價(jià): ¥15活血行氣,散瘀止痛。用于氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò )阻滯所致的癌癥疼痛,術(shù)后疼痛,跌打疼痛,肩頸痹痛以及胃脘疼痛,頭痛,痛經(jīng)等。
健客價(jià): ¥33活血行氣,散瘀止痛。用于氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò )阻滯所致的癌癥疼痛,術(shù)后疼痛,跌打傷痛,肩頸痹痛以及胃脘疼痛,頭痛,痛經(jīng)等。
健客價(jià): ¥37.81.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過(guò)敏反應,皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)病:防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。3.鎮靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
健客價(jià): ¥10.01鹽酸異丙嗪片,適應癥為: 1.皮膚粘膜的過(guò)敏:適用于長(cháng)期的、季節性的過(guò)敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過(guò)敏源或食物而致的過(guò)敏性結膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過(guò)敏反應,皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。 2.暈動(dòng)病:防治暈車(chē)、暈船、暈飛機。 3.鎮靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。 4.惡心、嘔吐的
健客價(jià): ¥8.491.當使用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以安全的減輕水腫和炎癥的情況下,本品可以適用于治療眼瞼和球結膜炎、葡萄膜炎、角膜和眼前節的炎癥等對皮質(zhì)類(lèi)固醇敏感性的炎癥。(例如季節性過(guò)敏性結膜炎、紅斑痤瘡性角膜炎、淺層點(diǎn)狀角膜炎、帶狀皰疹性角膜炎、虹膜炎、睫狀體炎、特異反應性角結膜炎等)。 2.本品也適用于治療各種眼部手術(shù)后的術(shù)后炎癥。
健客價(jià): ¥108淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥35消腫止痛、祛風(fēng)燥濕,用于痔瘡術(shù)后、炎性外痔所致的肛門(mén)腫脹、疼痛、中醫辨證為濕熱滯證。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥14清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛、肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難、便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥9淺表性靜脈炎,靜脈曲張性靜脈炎,靜脈曲張外科和硬化術(shù)后的輔助治療。血腫,挫傷,腫脹和水腫,血栓性靜脈炎,由靜脈輸液和注射引起的滲出,抑制疤痕的形成和軟化疤痕。
健客價(jià): ¥92清熱解毒,潤腸通便,止血,止痛,消腫。用于痔瘡發(fā)炎腫痛,肛裂疼痛及痔瘡手術(shù)后大便困難,便血等及老年人便秘。
健客價(jià): ¥201.各種原因所致的慢性靜脈功能不全、靜脈曲張、深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合癥。癥狀如:下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著(zhù)、郁血性皮炎、潰瘍及精索靜脈曲張引起的腫痛等。2.各種原因所致的軟組織腫脹、靜脈性水腫。癥狀如:各類(lèi)外傷、創(chuàng )傷、燒燙傷、各種手術(shù)后以及腫瘤等所致的肢體水腫和組織腫脹。3.痔靜脈曲張引起的內、外痔急性發(fā)作癥狀。癥狀如:肛門(mén)潮濕、瘙癢、便血、疼痛等
健客價(jià): ¥94用于對腎上腺皮質(zhì)激素敏感的眼部疾患及外眼部細菌感染。 眼用激素用于眼瞼、球結膜、角膜、眼球前膜及確診的傳染性結膜炎等炎癥性疾病,可以減輕水腫和炎癥。同時(shí)也適用于慢性葡萄膜炎,化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷及白內障等眼科手術(shù)后的炎癥。 眼用抗生素用于治療、預防可能的外眼部細菌感染。
健客價(jià): ¥29結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279本品適用于敏感細菌所引起的下列輕、中度感染: 1.呼吸系統感染:急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎; 2.泌尿系統感染:急性腎盂腎炎、復雜性尿路感染等; 3.生殖系統感染:前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎(疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑); 4.皮膚軟組織感染:傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管(結)炎、皮下膿腫、肛周膿腫等; 5.腸道感染:細菌性痢疾、感染性腸
健客價(jià): ¥47.5