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從簡(jiǎn)到繁的診斷是否有膀胱癌癥狀

2016-08-21 來(lái)源:99健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:膀胱癌是泌尿系統最常見(jiàn)的惡性腫瘤,多見(jiàn)于50歲以上的中老年人,男性多于女性,近年發(fā)病率有增加的趨勢,研究認為與環(huán)境污染有關(guān)。

  膀胱癌最早的癥狀是突然出現肉眼血尿,但絕大多數患者在早期并無(wú)尿痛、尿頻,且血尿是間歇性的,有的患者因發(fā)現血尿去基層醫院注射了止血針,在肉眼血尿暫時(shí)消失后(實(shí)際上出血并未停止),產(chǎn)生了“病已痊愈”的錯覺(jué),不愿對莫名其妙發(fā)生的血尿癥狀再進(jìn)一步探查原因,這是膀胱癌沒(méi)有被早期診斷的重要原因。其實(shí),一旦出現血尿癥狀,往往提示泌尿道有炎癥、結核、結石、異物、腫瘤或尿路梗阻等病變,重慶新橋腫瘤生物治療中心專(zhuān)家建議到,應該做由簡(jiǎn)到繁的檢查。

  最簡(jiǎn)單的檢查是尿液三杯試驗,觀(guān)察整個(gè)排尿過(guò)程中血尿出現在何時(shí),根據血尿出現時(shí)間的不同,可判斷泌尿系統疾病的大致病灶部位。如果血尿出現在排尿終末,往往提示病灶在膀胱部位,而無(wú)痛性血尿則是膀胱癌的早期警報。出現這種情況時(shí),應該對膀胱做重點(diǎn)檢查。B超檢查方便易行,如腫瘤的直徑小于0.5厘米,往往出現假陰性,故對早期診斷的實(shí)用價(jià)值有限;CT檢查可判斷腫瘤的浸潤程度及淋巴結是否轉移,對晚期病變可看得一清二楚,但對膀胱癌的輔助診斷不很實(shí)用。此外,還可做尿液沉淀細胞學(xué)檢查和膀胱腫瘤的血清標志物檢查,這些檢查有助于膀胱癌的輔助診斷。

  膀胱鏡檢查是確診膀胱癌的最重要方法,通過(guò)檢查,可以明確是否有膀胱癌腫和癌腫的數目、大小、形態(tài)以及是否有蒂及基底部的情況,并可隨機進(jìn)行活檢。膀胱鏡檢查既可用于膀胱癌的早期診斷,也可幫助初步制訂手術(shù)治療的方案。

  膀胱鏡檢查時(shí)如發(fā)現癌腫較小、數目較少、較淺表,且有蒂,則可做經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電灼或電切術(shù),膀胱癌可以治愈。如腫瘤較大、基底較廣、浸潤較深或已有轉移者,則應由醫生根據情況確定手術(shù)范圍。總之,膀胱鏡檢查對膀胱癌的早期診斷有很大價(jià)值,對制訂治療方案也很重要。

  從事染料生產(chǎn)和橡膠皮革、塑料、金屬加工等職業(yè)及長(cháng)期大量吸煙的人員,應比常人多一分警惕,最簡(jiǎn)單易行的辦法是定期化驗尿常規,以求早期發(fā)現膀胱癌。膀胱結石患者應根據結石的大小采取體外超聲波碎石或手術(shù)取石,以消除結石對膀胱黏膜的慢性刺激。

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