粒子植入全稱(chēng)為“放射性粒子植入治療技術(shù)”,是一種將放射源植入腫瘤內部,讓其持續釋放出射線(xiàn)以摧毀腫瘤的治療手段。粒子植入治療技術(shù)涉及放射源,其核心是放射粒子。現在臨床運用的是一種被稱(chēng)為碘125的物質(zhì)。每個(gè)碘125粒子就像一個(gè)小太陽(yáng),其中心附近的射線(xiàn)最強,可最大限度降低對正常組織的損傷。
其實(shí)患者也經(jīng)常會(huì )問(wèn):接受近距離放射治療后,在家庭和朋友之間,他們是否需要有特殊的安全防范措施?因為碘具有放射性,會(huì )傷害正常肌體。
在該療法的使用建議指南中:對臨時(shí)的近距離放療,患者的家人和朋友都不用擔心。低劑量放射源不會(huì )對他們健康造成影響。但如果永久近距離放射治療,那么作為預防措施,醫生應該建議這些接受長(cháng)期治療的患者,不要長(cháng)時(shí)間懷抱小孩或太過(guò)接近孕婦。因為對正在發(fā)育的孩子來(lái)說(shuō),長(cháng)時(shí)間射線(xiàn)可能會(huì )對它們造成影響。
在學(xué)術(shù)理論上認為,距離放射源40cm以上即可。(換句話(huà)說(shuō),如果植入部位于內臟而非體表的話(huà),這個(gè)距離幾乎是在親密接觸時(shí)才可能發(fā)生)。
放射性粒子植入適應于哪些腫瘤?
1 原則上所有局部腫瘤直徑在6.0cm以下實(shí)體癌都適用碘125粒子源治療。但如果瘤徑 6.0—10.0cm,周?chē)D移衛星灶<3個(gè),酌情考慮;瘤徑>10.0cm,慎行碘125粒子源植入。
2 未經(jīng)治療的原發(fā)癌如前列腺癌、晚期喉癌。
3 局部或區域性癌的延伸擴散部分,特別是累及重要組織,難以切除者如中、晚期胰腺癌。
4 復發(fā)或轉移性癌,病灶較孤立者,如直腸癌Mile’s手術(shù)后盆腔復發(fā)
5 外放療后,由于劑量或組織耐受等原因造成的癌殘留灶。
6 行癌根治術(shù)后在其淋巴匯流區預防性植入,如乳癌根治術(shù)后在腋窩的植入
7 局部進(jìn)展期腫瘤需粒子植入與外照射綜合治療。
8 局部進(jìn)展期難以用局部治療方法控制,或者遠處有轉移但局部有嚴重癥狀者,為達到姑息治療目的,可以行粒子植入治療。
(實(shí)習編輯:莊智偉)