鼻咽癌的早期癥狀

　　鼻咽癌是一種給鼻子和咽喉都帶來(lái)巨大傷害的腫瘤科疾病，早發(fā)現有利于癌癥治療。下面就為大家講講常見(jiàn)的鼻咽癌的早期癥狀。

　　1.頭痛：是常見(jiàn)的鼻咽癌的早期癥狀，占68.6%。可為首發(fā)癥狀或唯一癥狀。早期頭痛部位不固定，間歇性。晚期則為持續性偏頭痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是神經(jīng)血管反射引起，或是對三叉神經(jīng)第一支末梢神經(jīng)的刺激所致。晚期病人常是腫瘤破壞顱底，在顱內蔓延累及顱神經(jīng)所引起。

　　2.出血：早期可有出血癥狀，這種鼻咽癌的早期癥狀表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時(shí)涕中帶血。早期痰中或涕中僅有少量血絲，時(shí)有時(shí)無(wú)。晚期出血較多，可有鼻血。

　　3.耳鳴、聽(tīng)力減退、耳內閉塞感：鼻咽癌發(fā)生在鼻咽側壁，側窩或咽鼓管開(kāi)口上唇時(shí)，腫瘤壓迫咽鼓管可發(fā)生單側性耳鳴或聽(tīng)力下降，鼻咽癌的早期癥狀還可發(fā)生卡他性中耳炎。

　　4.復視：由于腫瘤侵犯外展神經(jīng)，鼻咽癌的早期癥狀常引起向外視物呈雙影。滑車(chē)神經(jīng)受侵，常引起向內斜視、復視，復視占6.2%～19% 。常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。

　　患上鼻咽癌有什么癥狀

　　由于鼻咽部解剖位置隱蔽，鼻咽癌早期癥狀不典型，臨床上容易延誤診斷，應特別提高警惕。其常見(jiàn)癥狀有鼻部癥狀、耳部癥狀、頸部淋巴結腫大、腦神經(jīng)癥狀、遠處轉移。

　　1.鼻部癥狀

　　由于原發(fā)癌突破表面黏膜而出現血涕，常于回吸時(shí)鼻分泌物帶有血絲或血塊，以晨起后多見(jiàn)，是早期癥狀之一。晚期癌腫潰爛時(shí)，可有膿樣涕或引起不易制止的大量出血，甚至有生命危險。初期多無(wú)鼻塞，當癌腫堵塞后鼻孔時(shí)，則可引起單側或雙側鼻塞。

　　2.耳部癥狀

　　鼻咽側壁癌腫或鼻咽其他部位癌腫擴展堵塞或壓迫咽鼓管時(shí)，常出現卡他性中耳炎，引起耳鳴、耳閉塞及聽(tīng)力下降，或伴有鼓室積液。自覺(jué)有耳部癥狀者占16.1%。

　　3.腦神經(jīng)癥狀

　　癌腫可循咽隱窩上方之顱底破裂孔(巖蝶骨區)而侵入顱內，久之顱底骨質(zhì)破壞，病變擴大。常先侵犯第Ⅴ及Ⅵ腦神經(jīng)，繼可累及第Ⅳ、Ⅲ及第Ⅱ腦神經(jīng)。第Ⅴ腦神經(jīng)受損后，患者覺(jué)有一側劇烈頭痛、面部麻木、下頜向病側偏斜、咀嚼困難、角膜和下頜反射消失。侵及第Ⅵ腦神經(jīng)者，患側眼外直肌發(fā)生癱瘓，眼球呈內斜視位，則有復視癥狀。其他腦神經(jīng)如亦被侵犯，則可有視力喪失，眼球固定、各種運動(dòng)障礙等表現。腫瘤可直接侵犯咽旁間隙或由轉移的淋巴結壓迫，造成Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ腦神經(jīng)受損，出現軟腭癱瘓、反嗆、聲音嘶啞、伸舌偏斜等癥狀。

　　4.頸淋巴結轉移

　　常為患者最早發(fā)現的體征。頸部腫塊為此病首發(fā)者約占60%。若原發(fā)癌位于鼻咽一側，通常先轉移到同側頸淋巴結，后可侵及對側。腫大淋巴結常為頸胸鎖乳突肌后緣乳突尖下方，下頜角后方的頸內靜脈上群深淋巴結，以后病變漸向下蔓延，累及頸深中、下群淋巴結及鎖骨上淋巴結。頸部腫塊增長(cháng)甚速，大者可如拳，多無(wú)疼痛，如腫瘤已浸潤頸部軟組織，或腫大甚重者，則可發(fā)生頸部疼痛。檢查時(shí)頸部腫塊多較堅硬，表面呈小結節性，與周?chē)尺B則不易推動(dòng)。可互相融合，成為全頸側巨大腫塊。

　　5.遠處轉移

　　鼻咽癌血行轉移多見(jiàn)，死亡者中半數或以上有遠處轉移。以骨骼轉移尤其扁骨轉移最多見(jiàn);其次是肝和肺轉移。常有同時(shí)多處轉移。

　　綜上所述，大家對于鼻咽癌也有了一定了解，希望廣大朋友可以多加注意。

(實(shí)習編輯：許曉靜）