一到下午就發(fā)燒？當心急性淋巴瘤！

2015-05-28 來源：健客網(wǎng) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：46歲的張先生總是覺得心慌，心率高達每分鐘110次，吃過一些藥物，效果不明顯。張先生洗臉時無意中摸到脖子上有一個疙瘩，在等待檢查結果的過程中病情迅速發(fā)展，其面部、小腿全都腫了起來，下肢布滿出血點，人越來越衰弱，小便失禁。

　　急性淋巴瘤會掀起“血液風暴”

　　46歲的張先生總是覺得心慌，心率高達每分鐘110次，吃過一些藥物，效果不明顯。張先生洗臉時無意中摸到脖子上有一個疙瘩，在等待檢查結果的過程中病情迅速發(fā)展，其面部、小腿全都腫了起來，下肢布滿出血點，人越來越衰弱，小便失禁?；灆z查發(fā)現(xiàn)，張先生的血色素、血小板、白細胞迅速降低，生命垂危。焦急的家屬慕名找到天津市人民醫(yī)院副院長、腫瘤內(nèi)科專家王華慶教授。經(jīng)過與病理專家會診，確診張先生為血管免疫母細胞性T淋巴瘤，醫(yī)生決定采取化療與支持相結合的治療方法。一周后，患者病情明顯好轉。

　　王華慶說，這是一個非常典型的急性淋巴瘤患者，因為起病急、發(fā)展快、隨時可以危及生命，所以醫(yī)學界稱之為“血液風暴”。對于其他腫瘤患者，在血色素、白細胞、血小板都很低的情況下，醫(yī)生原則上不會急于化療，但是對于淋巴瘤患者要立刻給予急癥搶救化療藥，醫(yī)生要憑借豐富的經(jīng)驗，規(guī)范、合理、個性化的用藥，與病人共同承擔風險。只有這樣，才有可能挽救患者的生命。

　　淋巴瘤與炎癥的癥狀有三大區(qū)別

　　據(jù)王華慶介紹，淋巴瘤最常發(fā)生在頸部，一般都是患者無意間摸到一個無痛性腫塊，認為是上火了、淋巴結發(fā)炎，有的人吃點消炎藥就見好，這也是掩蓋淋巴瘤的一種假象。淋巴瘤往往同時伴有一些炎癥的浸潤，但是，淋巴瘤的腫塊與炎癥有明顯的區(qū)別：一是沒有紅腫熱疼的炎性表現(xiàn)；二是這個腫塊摸上去像橡皮，質地比較硬、位置相對固定；三是惡性淋巴瘤發(fā)燒與炎癥發(fā)燒有很大的區(qū)別，淋巴瘤患者早上起來沒有任何癥狀，體溫正常，午餐以后體溫逐漸增高，傍晚體溫達到最高。

　　淋巴瘤不僅發(fā)生在淋巴結上

　　王華慶提醒說，很多人誤以為淋巴瘤就只發(fā)生在淋巴結上，其實約有10%的淋巴瘤長在淋巴結以外的器官，包括胃、腦、肺、乳腺、鼻腔、睪丸等。近年來，胃部淋巴瘤患者有明顯增多趨勢，其中有些是由幽門螺旋桿菌長期慢性的刺激引起的，這種淋巴瘤早期不需要抗癌治療，只需抗幽門螺旋桿菌治療，就能使得一部分患者達到治愈。

　　胃的淋巴瘤是除胃癌以外最多見的胃惡性腫瘤，常常以腹痛、腹脹為表現(xiàn)。有癥狀的人應盡早進行胃鏡檢查，胃鏡活檢即可早期發(fā)現(xiàn)。另外，鼻腔淋巴瘤以鼻塞、流涕為首發(fā)表現(xiàn)，睪丸淋巴瘤常出現(xiàn)無痛性睪丸腫大等癥狀，都應盡早活檢進行病理學檢測，病理是診斷淋巴瘤的金標準。對于長期不明原因的發(fā)熱、消瘦、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等應該仔細尋找病灶，爭取盡早確診。

　　王華慶說，在淋巴瘤治療中，個體化治療非常重要，因為不同類型、不同體質、不同分期的患者治療方案是不一樣的。早期病人一般首選放射治療，也可放化療同步進行；中晚期病人一般選擇藥物治療，或者靶向藥物聯(lián)合化療。

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