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中醫治療乳腺導管內乳頭狀瘤效果好嗎?

2015-04-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:醫學(xué)治療乳腺導管內乳頭狀瘤最有效而且常用的方法就是手術(shù)治療方法,藥物治療通常只能減輕癥狀。以下我們簡(jiǎn)要介紹手術(shù)及中醫中藥療法。

  乳腺導管內乳頭狀瘤與乳腺導管內乳頭狀癌:兩者均可見(jiàn)到自發(fā)的、無(wú)痛性乳頭血性溢液;均可捫及乳暈部腫塊,且按壓該腫塊時(shí)可自乳管開(kāi)口處溢出血性液體。由于兩者的臨床表現及形態(tài)學(xué)特征都非常相似,故兩者的鑒別診斷十分困難。一般認為,乳腺導管內乳頭狀瘤的溢液可為血性,亦可為漿液血性或漿液性;而乳頭狀癌的溢液則以血性者為多見(jiàn),且多為單側單孔。乳頭狀瘤的腫塊多位于乳暈區,質(zhì)地較軟,腫塊一般不大于1cm,同側腋窩淋巴結無(wú)腫大。

  (1)手術(shù)治療:是本病的首選治療方法。術(shù)前均應行乳導管造影檢查,以明確病變的性質(zhì)及定位。術(shù)后宜做石蠟切片檢查,因為冰凍切片檢查在辨別乳腺導管內乳頭狀瘤和乳頭狀癌時(shí)最困難,兩者常易發(fā)生混淆,故不宜以冰凍切片表現為惡性依據而行乳房根治術(shù)。如果為單發(fā)的乳腺導管內乳頭狀瘤,手術(shù)時(shí)將病變的導管系統切除即可;如果為多發(fā)的乳腺導管內乳頭狀瘤,因其較易發(fā)生惡變,則宜行乳腺區段切除,即將病變導管及其周?chē)娜橄俳M織一并切除。對于那些年齡在50歲以上者,造影顯示為多發(fā)的乳腺導管內乳頭狀瘤,或經(jīng)病理檢查發(fā)現有導管上皮增生活躍甚至已有上皮不典型性改變者,則宜行乳房單純切除,以防生變。

  (2)中醫中藥治療:因乳腺導管內乳頭狀瘤多以乳頭溢液為主要癥狀,故中醫稱(chēng)之為“乳衄”。一般認為乳衄多為肝郁火旺或脾虛血虧引起,故治療應以疏肝解郁、清泄肝火及益氣健脾、養血攝血為法。

  ①肝郁火旺型:乳孔內溢出鮮紅或暗紅色液體,乳暈部可觸及腫塊。伴有煩躁易怒,乳房及胸脅脹痛,口苦咽干,失眠多夢(mèng)。舌紅,苔薄白或微黃,脈弦。治法:疏肝解郁、清泄肝火。方藥:丹梔逍遙散加減。丹皮9g,山梔9g,柴胡6g,當歸9g,赤芍12g,橘葉9g,川楝子9g,制香附9g,夏枯草15g,側柏炭9g,藕節炭9g,生甘草6g。

  ②脾虛血虧型:乳孔內溢出淡紅或淡黃色液體,乳暈部可觸及腫塊。伴有面黃倦怠,食少便溏,虛煩少寐。舌淡,苔薄白,脈細弱。治法:益氣健脾、養血攝血。方藥:歸脾湯加減。炙黃芪15g,黨參9g,白術(shù)9g,茯苓9g,當歸12g,白芍12g,龍眼肉9g,遠志6g,藕節炭9g,炙甘草6g。

  乳腺導管內乳頭狀瘤療效標準:

  (1)治愈:乳頭溢血停止,瘤體消失。

  (2)好轉:乳頭溢血減少,瘤體縮小。

  (3)未愈:乳頭溢血不減,瘤體不變或反增大。

(實(shí)習編輯:許曉靜)

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