4月9日“國際護胃日”之際，浙江省中醫院副院長(cháng)、知名胃腸外科專(zhuān)家程向東主任醫師在接受浙江在線(xiàn)記者采訪(fǎng)時(shí)提醒：早發(fā)現、早治療是胃癌防治的關(guān)鍵，尤其高精度胃鏡的出現更是將胃癌的明確診斷提前數個(gè)周期。建議40歲以上的人應該每年至少做一次胃鏡檢查。

　　胃癌發(fā)病譜沒(méi)有明顯變化，胃鏡是早發(fā)現的重要方式之一

　　程向東主任醫師是浙江省抗癌協(xié)會(huì )胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，是浙江省乃至全國知名的腫瘤治療專(zhuān)家。他告訴記者，胃癌的發(fā)病率其實(shí)是和人的生活水平密切相關(guān)的疾病。

　　“以往，國人生活水平不高，冰箱的使用率也不高，人們喜歡用鹽腌制食品以便保存，而腌制的食品中亞硝酸含量非常高，這是一種高度致癌物質(zhì)。”程向東解釋說(shuō)。

　　“之后，隨著(zhù)國民生活水平的提高，特別是冰箱的普及，新鮮食品增加，人們的飲食方式發(fā)生了根本性變化。加上居民對高鹽飲食危害的認識，近幾年來(lái)，發(fā)病率呈現穩中有降的趨勢，從之前的十萬(wàn)分之四十幾降至目前的十萬(wàn)分之三十幾。”

　　“另一方面，胃癌的早、中、晚三期發(fā)病譜并沒(méi)有明顯變化，也就是三期胃癌構成比沒(méi)變。由于胃癌早期診斷率不高，很多人一經(jīng)發(fā)現就已是晚期，非常可惜。”

　　“這點(diǎn)我們必須跟鄰國日本、韓國好好學(xué)習。”程向東解釋說(shuō)，當年日本也曾是一個(gè)胃癌發(fā)病率極高的國家，為此非常重視胃癌的普查，一些小診所都有胃鏡這樣的設備，市民想做個(gè)胃鏡非常方便。在韓國，胃鏡是一項強制檢查的項目，也有效遏制了胃癌的進(jìn)展。

　　“而在我國，經(jīng)常做胃鏡在目前這還是不可想象的事情。當然，這和我國胃癌發(fā)病地域差異大以及居民對胃鏡的認識和接受度有關(guān)。很多人認為，胃鏡只是胃癌病人才必須要做的檢查。自己的胃很健康甚至只有普通胃炎，無(wú)需做胃鏡。”程向東建議，超過(guò)40歲的人群，最好每年都做一次胃鏡檢查。

　　胃鏡檢查只需2-3分鐘，還有無(wú)痛胃鏡可選擇

　　胃鏡檢查能直接觀(guān)察到被檢查部位的真實(shí)情況，更可通過(guò)對可疑病變部位進(jìn)行病理活檢及細胞學(xué)檢查，以進(jìn)一步明確診斷，是上消化道病變的首選檢查方法。

　　“操作簡(jiǎn)便、擴展視野、安全衛生、舒適自如等優(yōu)點(diǎn)大大提高了胃癌等消化道疾病診斷檢出率。”程向東主任醫師說(shuō)。

　　“首先，患者不要恐懼胃鏡，現在的胃鏡設備軟管都很細，設計的很科學(xué)，從口進(jìn)去基本沒(méi)有任何不舒適；更重要的是，像浙江省中醫院都配備有操作規范、熟練的胃鏡檢查團體。”

　　“胃鏡檢查的時(shí)間也很短，一般只需要2-3分鐘即可，最長(cháng)不會(huì )超過(guò)5分鐘。醫生除了會(huì )在很短的時(shí)間內作出胃部病變判斷外，更可連續取出不同病變部位的胃黏膜組織以備活檢，作出精確診斷。”

　　“如果說(shuō)，一些人還是會(huì )對胃鏡存在排斥心理的話(huà)，有一種無(wú)痛胃鏡可供選擇。患者只需小睡一會(huì )，即可完成胃鏡檢查。”程向東主任醫師說(shuō)。

　　程向東防癌6字訣：“不要拖”、“莫恐懼”

　　對于胃癌的預防，程向東主任醫師反復向記者提及三個(gè)字：“不要拖！”

　　他說(shuō)，和所有的疾病一樣，早發(fā)現、早就診，是爭取好的療效甚至痊愈的關(guān)鍵。

　　“如果平時(shí)感覺(jué)胃部不舒服，比如惡心、泛酸、胃脹、胃痛等癥狀就要及早去醫院就診。”程向東主任醫師說(shuō)，千萬(wàn)不要自行亂服胃藥，必須在專(zhuān)業(yè)胃腸專(zhuān)科醫生診斷清楚的情況下再實(shí)行治療方案，否則會(huì )掩蓋病情，貽誤治療時(shí)機。

　　“就拿胃病患者平時(shí)服用較多的‘金奧康’這種胃藥來(lái)講，它既可以用來(lái)治療良性的胃部疾病，如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病，也可以用來(lái)抑制惡性胃腸道腫瘤。”程向東主任醫師說(shuō)：“本來(lái)是個(gè)好藥，但如果患者未在明確診斷情況下自行服用，假如患的是惡性腫瘤的話(huà)，其癥狀被掩蓋，后果就嚴重了。因為，胃癌并無(wú)特異性的癥狀。”

　　另外，也提醒一些胃部“不舒服”患者，千萬(wàn)不要因為“諱疾忌胃鏡”，而自行吃藥解決；還有一些吃了很多年胃藥仍不見(jiàn)好轉的“老胃病”患者，也要提高警惕，抓緊到有胃鏡等檢查資質(zhì)的醫院去做準確判斷，因為一些遷延不愈的胃病往往也是胃癌這個(gè)“超級壞蛋”青睞的對象。

　　程向東主任醫師還提醒患者，日常要注意以下幾個(gè)胃癌的高發(fā)因素：

　　首先，注意戒除高鹽飲食的習慣，尤其不要多吃咸菜、隔夜菜、腌制食品等亞硝酸鹽含量豐富的食物；

　　其次，注意癌前病變的預防，比如，針對胃鏡檢查發(fā)現的“胃粘膜異常增生”要請專(zhuān)業(yè)醫生及時(shí)作出處理；

　　第三是，避免細菌感染，由于幽門(mén)螺桿菌與胃癌關(guān)系密切，在平時(shí)體檢中，如果發(fā)現該細菌，要及時(shí)做胃鏡進(jìn)一步檢查。

　　分期轉化，大大提高了胃癌患者生存率和生活質(zhì)量

　　“其實(shí)，即便被診斷為胃癌，也并非是世界末日。首先不要恐懼，只要積極配合醫生治療，胃癌完全是可防、可控、可治的。”程向東主任醫師這樣告訴患者。

　　首先，消化內科專(zhuān)家會(huì )根據胃癌的病變階段，判斷治療是用藥物、胃內鏡微創(chuàng )還是手術(shù)治療；

　　其次，中醫中藥也已被證實(shí)對腫瘤具有相當的療效，可很好的配合西醫手段治療；

　　最后，程向東主任醫師作為浙江省胃癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì )委員，從2001年開(kāi)始，牽頭一項針對胃癌分析的研究，可以通過(guò)藥物等手段，改變胃癌分期。

　　“比如，如果患者被確診為胃癌晚期，但只要未發(fā)生全身大范圍轉移，我們就可以通過(guò)藥物等手段讓患者的胃癌分期轉化為中期，就可以通過(guò)手術(shù)的治療了；同理，如果患者被診斷為胃癌中期，我們可以讓其轉化為早期，這時(shí)候，患者不需要經(jīng)過(guò)大型手術(shù)，只需通過(guò)成熟的胃內鏡微創(chuàng )切除病變部位即可。”程向東主任醫師解釋說(shuō)，這項成果，大大提高了胃癌患者的生存率和生活質(zhì)量。

　　PS：4月6日至10日，“愛(ài)胃護胃在省中”

　　4.9“國際護胃日”來(lái)臨之際，從4月6日開(kāi)始的浙江省中醫院“愛(ài)胃護胃在省中”大型義診活動(dòng)，吸引了數百位患者前來(lái)就診。現場(chǎng)更有23位專(zhuān)家，100個(gè)專(zhuān)家名醫號贈送。

　　據悉，活動(dòng)從4月6日開(kāi)始，一直持續到4月10日，胃部“不舒服”的患者可趕緊去現場(chǎng)看看。