在老百姓眼里，胃腸息肉是個(gè)不值一提的小病，可一旦被扣上“癌前病變”的帽子，就成了隨時(shí)會(huì)將我們吞噬的惡魔。即便醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展到今天，癌癥早已不是死亡的代名詞，但一切與“癌”字沾邊的事物依舊讓我們無限恐慌。

　　近年來，常常會(huì)蹦出類似“小息肉變大腸癌”的相關(guān)報(bào)道，這是否就意味著所有息肉都應(yīng)列入癌前病變的隊(duì)伍。界定癌前病變首先要判斷息肉的病理類型，如果是炎癥性息肉或是腺瘤樣增生，大可不必緊張。但如果是屬于腺瘤性息肉，則有可能往惡性腫瘤的方向發(fā)展，臨床上應(yīng)該積極干預(yù)治療。所以，在息肉大于5毫米時(shí)，就有必要活檢以確認(rèn)其病理特征，而當(dāng)其大于8毫米甚至1公分時(shí)，則建議鏡下直接切除。

　　雖然，萎縮性胃炎、宮頸糜爛、潰瘍......這些疾病都可能與癌癥相關(guān)，但它們從普通疾病發(fā)展到癌前狀態(tài)再演化成癌前病變卻有相當(dāng)長的一段距離，且是否會(huì)延這段路走也有很大的不確定性，所以我們不應(yīng)該隨意將癌前病變的定義擴(kuò)大化。

　　那么，除了上述的息肉外，還有哪些常見病可以稱之為癌前病變呢?一般包括中至重度萎縮性胃炎、大于1公分且經(jīng)治療無效的潰瘍、粘膜白斑、乳腺囊性增生及某些惡變可能性高的良性腫瘤等等。另外，與癌癥相關(guān)的傳染性疾病，如乙肝病毒感染的慢性肝炎或是HPV感染誘發(fā)的疾病等都不能稱之為癌前病變，因?yàn)樗鼈冸x“癌前”還有一個(gè)漫長的過程。

（實(shí)習(xí)編輯：王歡）