包塊、陰影、結節、增生、糜爛……每當體檢后,在自己的報告單上看到這些專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)術(shù)語(yǔ),人們的心中就不免一驚,得了這些病就等于患癌了嗎?它們是不治之癥嗎?
宮頸糜爛沒(méi)癥狀不用治
宮頸糜爛不能按字面去理解,因為它并非真正意義上的糜爛。女性性成熟后,在雌激素的作用下,宮頸管內的柱狀上皮向外生長(cháng),會(huì )取代原來(lái)鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄,毛細血管豐富,顏色發(fā)紅,宮頸糜爛也就因此得名。如今醫學(xué)界已經(jīng)有了共識,認為宮頸糜爛應該稱(chēng)為宮頸柱狀上皮細胞外移,或宮頸糜爛樣改變。這通常是一種生理表現,不一定是疾病。
一般來(lái)說(shuō),生理情況下的輕度糜爛不會(huì )出現白帶增多等現象,感染后的中、重度糜爛可有白帶增多、性狀改變,有時(shí)還會(huì )出現白帶有血絲。
單純的宮頸糜爛不是病,只有合并感染、出現癥狀時(shí),才需要治療。宮頸糜爛樣改變的女性若發(fā)現白帶明顯異常,且伴有腰疼等癥狀,應盡快就醫。
乳腺增生大多不會(huì )癌變
女性體檢后的報告中,大約有七八成都患有不同程度的乳腺增生。
大多數乳腺增生患者是不需要藥物治療的。擁有良好的生活習慣是緩解乳腺增生、不讓其繼續惡化的關(guān)鍵。女性朋友首先應該學(xué)會(huì )在緊張的生活工作中自我疏導和調節,放松情緒、勞逸結合。注意同時(shí)適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),散散步、跳跳操;少吃肥肉和脂肪,多吃蔬果;不抽煙,不飲酒;注意控制體重。
不過(guò),如果乳腺增生嚴重,或者伴發(fā)了囊腫,就不是簡(jiǎn)單的自我調整的問(wèn)題了,最好能半年到醫院檢查一次,以更好地預防乳腺良性疾病發(fā)生惡變,或者盡早發(fā)現惡性疾病。但即使如此,女性朋友也不必過(guò)于擔心。乳腺增生和乳腺癌畢竟是兩種不同的疾病,乳腺增生也不是乳腺癌的早期。
包塊不疼的更危險
包塊其實(shí)是體表腫塊的一類(lèi),臨床上非常多見(jiàn),多發(fā)生在頸部、胸部、背部及四肢等處。雖然有些腫塊的確是惡性腫瘤的滋生地,如果長(cháng)時(shí)間存在或不斷受刺激,最終會(huì )轉變?yōu)榘┌Y,但并不能一概而論。體表可以摸到的包塊多半是炎性包塊或良性包塊等,這兩類(lèi)包塊只需要定期監測,一般很少有致命的。
如果是良性包塊,一般體積比較大或者變異不定,甚至自行消失,且呈規則圓形、表面光滑、質(zhì)地柔軟,固定在一處不會(huì )上下游動(dòng);同時(shí),如果按壓包塊,還會(huì )有明顯的疼痛感。此外,如果是炎性包塊,通常會(huì )有局部的紅、腫、熱、痛,最后化膿潰破或自行消退,而且常伴有局部疼痛、白細胞計數升高等炎癥跡象。其實(shí),不疼不癢、沒(méi)有癥狀的包塊才更危險。中老年朋友們體檢時(shí)發(fā)現包塊,尤其要引起高度重視,及時(shí)治療。
肝囊腫九成不會(huì )惡變
除了頭發(fā)、指甲不長(cháng)外,全身各處都可能長(cháng)囊腫,囊腫惡變的可能性很小,一般不超過(guò)5%。
體檢報告中,我們最常見(jiàn)的是肝囊腫,它也是較常見(jiàn)的肝良性疾病,通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”。
大多數患者所患肝囊腫均為小的肝囊腫,其最大直徑均不超過(guò)3厘米,所以不用擔心它。小的肝囊腫無(wú)癥狀,也觸不到腫塊,只有在B超、CT檢查或同位素肝掃描時(shí)才會(huì )發(fā)現,所以很多人都在不知情的情況下與肝囊腫“和平共處”了一輩子。
但肝囊腫患者需定期隨訪(fǎng),每年做1—2次B超。體檢發(fā)現肝囊腫后,也可以取血查一下甲胎球蛋白,以排除肝癌的可能。如果它長(cháng)得實(shí)在太大,讓病人感覺(jué)不舒服時(shí),可以進(jìn)行超聲介入治療。
甲狀腺結節1個(gè)最危險
越來(lái)越多的人體檢時(shí)會(huì )發(fā)現自己長(cháng)了結節,這讓他們非常擔心,生怕就此和癌扯上關(guān)系。但其實(shí)大可不必。結節是真皮或皮下組織的圓形或橢圓形的局限性堅實(shí)團塊,以乳腺和甲狀腺結節最常見(jiàn)。
甲狀腺結節高發(fā)于30—50歲的女性,但良性結節占絕大多數。一旦確診應及時(shí)做彩超檢查,以下幾種情況需格外警惕:1.單個(gè)比多個(gè)危險;2.單個(gè)結節堅硬、固定、不痛;3.長(cháng)得快;4.有微小鈣化點(diǎn);5.鄰近的頸淋巴結有腫大;6.經(jīng)足量甲狀腺抑制劑治療不縮小反而增大;7.引起顯著(zhù)壓迫癥狀或出現聲音嘶啞。對多發(fā)性甲狀腺結節,可定期復查。另外,對于乳腺結節,一定要及時(shí)到醫院接受彩超、鉬靶照相檢查。
膽囊息肉個(gè)小通常沒(méi)事
息肉是良性腫瘤,上到鼻腔、聲帶,下至直腸、宮頸,均可有息肉出現。通常,體積較小、帶蒂的炎性息肉,不會(huì )發(fā)生癌變,患者不必緊張,定期復查,及時(shí)了解病情變化并處理就可以了。一旦直徑超過(guò)2厘米,及時(shí)切除則是防止其癌變的最有效措施。
體檢中經(jīng)常發(fā)現膽囊息肉,若沒(méi)有癥狀,息肉小于1厘米,可以觀(guān)察半年至1年。如果出現了癥狀,或者息肉增大超過(guò)了0.8—1厘米,或長(cháng)得太快,醫生就會(huì )建議病人早做手術(shù)了。息肉個(gè)小通常沒(méi)事兒,但如果符合以下五大條件,就屬于高危了。1.腺瘤型息肉;2.菜花型、寬基廣蒂息肉;3.短期內增長(cháng)得非常迅速;4.有家族史;5.患者年齡小于50歲。
(實(shí)習編輯:王歡)
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