天仙子：有殺死癌細胞作用。

　　名稱(chēng)：天仙子《本草圖經(jīng)》、莨菪子《本經(jīng)》、莨蘑《本草經(jīng)集注》、莨菪實(shí)《篋中方》、牙痛子《本草原始》、小顛茄子《嶺南采藥錄》、米罐子《中藥志》

　　釋名本品有劇毒，中其毒能使人神明迷亂，昏昏欲仙，故名天仙子。

　　莨菪義同浪蕩，《綱目》云：“其子服之令人狂狼放宕，故名。”

　　中藥天仙子的基原為茄科植物莨菪、小天仙子的成熟種子。

　　功效主治：

　　解痙鎮痛，止咳平喘，安神定驚，收斂固脫。主治脘腹疼痛，風(fēng)濕痹痛，風(fēng)蟲(chóng)牙痛，跌打傷痛，咳嗽，哮喘，百日咳，癲狂，驚癇，瀉痢，脫肛，癰腫瘡癤。

　　1.《本經(jīng)》："主齒痛出蟲(chóng)，肉痹拘急，使人健行。久服輕身，走及奔馬，強志益力通神。"

　　2.《別錄》："療癲狂風(fēng)癇，顛倒拘攣。"

　　3.《藥性論》："生能瀉人，熱炒止冷痢，炒焦研細末，治下部脫肛。"

　　4.《本草拾遺》："主痃癖，安心定志，聰明耳目，除邪逐風(fēng)。"

　　5.《日華子》："燒熏蟲(chóng)牙及洗陰汗。"

　　6.《生草藥性備要》："治小兒五疳神藥。"

　　7.《現代實(shí)用中藥》："內服治喘息、胃痛、神經(jīng)痛，用于劇烈咳嗽、百日咳、胃痙攣痛、三叉神經(jīng)痛、嘔吐、舞蹈病等。外用可治痔疾。"

　　8.《西藏常用中草藥》："鎮痙止痛，止咳平喘。"

　　9.《全國中草藥匯編》："解痙鎮痛，安神。主治胃腸痙攣，胃痛，腹瀉，脫肛，神經(jīng)痛，咳嗽，哮喘，癔病，癲狂。外用治癰腫瘡癤，齲齒痛。"

　　藥理作用：

　　1.對神經(jīng)系統的影響：

　　①中樞興奮和抑制作用：

　　天仙子胺與其他中樞興奮藥及抑制藥合并應用時(shí)，表現出中樞興奮及抑制的兩方面作用，其抑制作用與其抗腎上腺素能作用有關(guān)。東莨菪堿側腦室注射能使兔翻正反射消失，腦電出現高幅慢波。Adr、Isop和苯腎上腺素能使東莨菪堿所致的翻正反射時(shí)間縮短，腦電由高幅慢波逆轉為低幅快波。東莨菪堿可拮抗Adr的興奮作用，阻斷擬。腎上腺素藥引起的腦電異步化活動(dòng)。

　　②對回避性條件反射的影響：

　　東莨菪堿皮下注射小劑量時(shí)可使犬陰性條件刺激過(guò)程中的抬腿反應次數增加，并使條件反射潛伏期縮短;大劑量時(shí)則抑制陽(yáng)性條件反射并延長(cháng)其潛伏期。犬對東莨菪堿的反應隨給藥次數的增加而減弱，顯示了行為的“耐受”。東莨菪堿與氯丙嗪或苯丙胺合用，既協(xié)同氯丙嗪對條件反射的抑制作用，又協(xié)同苯丙胺對條件反射的興奮作用。說(shuō)明東莨菪堿不僅在不同劑量時(shí)具有興奮與抑制兩方面的作用，而且在同一劑量時(shí)也具有兩方面的作用。天仙子胺與脫氧麻黃堿及氯丙嗪合用均表現為協(xié)同作用，而后二者合用卻表現為拮抗作用。說(shuō)明天仙子胺在同一劑量可能具有中樞興奮及抑制兩方面作用。

　　③鎮痛作用：

　　天仙子胺腹腔注射或側腦室注射均可使大鼠的痛閾升高，似有晝強夜弱的規律。此作用主要是阻滯中樞M-膽堿能系統的作用所致，與腦內阿片能神經(jīng)系統無(wú)關(guān)，DA能暫時(shí)增強其鎮痛作用，毒扁豆堿能拮抗其鎮痛作用。對兔作K+透入法測痛，東莨菪堿腹腔注射、靜脈注射、側腦室注射均有一定強度的鎮痛作用，與度冷丁(腹腔注射)合用有協(xié)同作用。小鼠熱板法測痛，也證明了其與度冷丁的協(xié)同作用。東莨菪堿的鎮痛作用及加強度冷丁的鎮痛作用可能與其抗NA的作用有關(guān)。

　　2.對心臟及微循環(huán)的作用：

　　東莨菪堿有使心率增快，心輸出量增多，血管外周阻力降低，以及對抗CA縮血管的作用。對失血性休克的犬，在輸血的同時(shí)應用東莨菪堿有明顯改善微循環(huán)的作用。

　　3.對肺損傷的保護作用：

　　東莨菪堿對溺水肺損傷有治療作用。東莨菪堿預防性給藥對動(dòng)物在外觀(guān)表現、總死亡率、血液動(dòng)力學(xué)變化、血氣分析及光鏡和電鏡下的組織改變等諸方面指標均明顯優(yōu)于治療性給藥。說(shuō)明預防性給藥能夠顯著(zhù)改善海水溺水者的預后。

　　4.毒性：

　　天仙子的毒性成分為生物堿，可在胃腸吸收，過(guò)量服用可因呼吸中樞麻痹而死亡。阿托品5-10mg即可產(chǎn)生中毒癥狀，最低致死量為0.08-0.13g。

　　中藥天仙子的炮制取原藥材，除去雜質(zhì)，篩去灰屑。《外臺》：“以水淘去浮者。”

　　《本草拾遺》：“取子洗，暴干。”貯干燥容器內，置通風(fēng)干燥處，防蛀。

　　藥性：味苦、辛，性溫。有大毒。歸心、肝、胃經(jīng)。

　　1.《本經(jīng)》：“味苦，寒。”

　　2.《雷公炮炙論》：“大毒。”

　　3.《藥性論》：“味苦、辛，微熱。”

　　4.《本草拾遺》：“性溫不寒。”

　　5.《四川中藥志》(1960年版)：“入心、胃、肝經(jīng)。”

　　用法用量：

　　內服：煎湯，0.6-1.2g;研末，0.06-0.6g。外用：適量，煎水洗;或研末調敷、摻膏中貼;或燒煙熏。

　　使用注意：本品有大毒，內服宜慎，不可過(guò)量及連續服用。孕婦、心臟病、青光眼患者禁服。

　　中毒可見(jiàn)口干，咽痛，音啞，心動(dòng)過(guò)速，視物不清，排尿困難，眩暈，狂躁，昏迷，呼吸衰竭，嚴重者死亡。

　　1.《本經(jīng)》：“多食令人狂走。”

　　2.《雷公炮炙論》：“勿誤服，沖人心，大煩悶，眼生暹火。”

　　3.《日華子》：“莨菪子有毒，甘草、升麻并能解之。”

　　4.《四川中藥志》(1960年版)：“心臟病及心臟衰弱者忌用。”

　　5.《全國中草藥匯編》：“孕婦忌用。”

　　應用配伍：

　　1.解痙鎮痛：

　　本品辛溫，入肝經(jīng)，有明顯的解痙鎮痛作用，故常用于各種痛證。凡胃腸痙攣性疼痛者，可與元胡、甘草配伍，如《新疆中草藥》天元湯;若風(fēng)濕痹痛者，可與烏頭、五靈脂、甘草同用，如《圣濟總錄》治風(fēng)痹厥痛方;若全身麻木，筋骨疼痛者，可與草烏、蛇床子、牡蠣、干姜相合，如《楊氏家藏方》天仙散;若牙痛者，可與細辛、生地并施，如《山西中草藥》治牙痛方;若瘡癰疔毒腫痛者，可與紅升丹、拔毒丹、冰片配伍外敷，如《瘍科綱要》天仙丹。

　　2.止咳平喘：

　　本品辛溫，入肺經(jīng)，功能解痙止咳，降逆平喘，故常用于咳嗽、哮喘等證。凡咳嗽、哮喘者，可與陳皮、蘇子相配，如《長(cháng)白山植物藥志》治咳喘方;若咳嗽積年不瘥者，《圣惠方》乃與大棗、酥同煮食;或與木香、雄黃相伍燒煙吸，如《圣濟總錄》莨菪子散。安神定驚本品苦辛，主入心肝，有鎮驚安神、寧心定志之功，故常用于癲狂、驚癇等證。凡癲癇羊鳴目翻者，可與牛黃、桂心、鯉魚(yú)膽等配伍，如《古今錄驗方》莨菪子散;若風(fēng)癇癲狂者，亦可與天麻、大黃、當歸、厚樸配用，以增強清熱化痰之力。

　　3.收斂固脫：

　　本品苦辛性溫，又有收斂止瀉固脫之效。凡水瀉日久者，可與大棗相配，如《圣惠方》治水瀉方;若陰寒內盛，洞泄不止者，可與干姜、陳皮、訶子相伍，如《圣濟總錄》天仙子丸;若赤白痢，腹痛后重者，宜與大黃相佐，通澀兼用，如《普濟方》妙功散;若久痢勞痢者，可與干姜、狗頭骨同用，如《續易簡(jiǎn)方論》莨菪丸;若小兒疳痢，面黃體瘦者，當與胡黃連、木香、肉豆蔻相配，如《圣濟總錄》莨菪丸;若脫肛不收者，可與橡實(shí)、曼陀羅相伍，如《圣濟總錄》治脫肛方。

(實(shí)習編輯：江曉賢)