三年前，曾有父子兩人因發(fā)高燒、全身皮疹一月余，多方求治無(wú)效，愁容滿(mǎn)面地來(lái)到筆者的門(mén)診部。經(jīng)仔細詢(xún)問(wèn)病史后才知道他們因乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性四處求醫問(wèn)藥，聽(tīng)說(shuō)有生吞活泥鰍能轉陰的秘方，于是父子兩人數日內吞了數公斤，最后乙肝表面抗原陽(yáng)性不僅沒(méi)轉陰反倒發(fā)起高燒來(lái)了，經(jīng)檢查是生吞泥鰍感染上了一種叫顎口線(xiàn)蟲(chóng)的寄生蟲(chóng)。那么包括生吞泥鰍在內的種種秘方能否將乙肝表面抗原轉陰呢？

　　乙肝表面抗原陽(yáng)性到底要不要治療呢？

　　只要檢查到“乙肝表面抗原”這種成分就證明身體內感染了乙型肝炎病毒。但需對乙肝表面抗原陽(yáng)性再進(jìn)行仔細的分析才能決定是否需要治療或需要哪種治療。

　　乙肝表面抗原陽(yáng)性有幾種情況。其一就是因為接觸帶病毒的血液、體液、注射用具等得了急性乙型肝炎。得了急性乙型肝炎后有90％左右的病人會(huì )自愈，也就是說(shuō)不經(jīng)治療乙肝表面抗原也會(huì )轉陰，在患病期間只需注意休息、合理飲食以及適當營(yíng)養即可，轉陰治療并不能增加乙肝轉陰的百分比。如果急性乙肝表面抗原持續陽(yáng)性超過(guò)12周，e抗原持續陽(yáng)性超過(guò)10～12周才有可能演變?yōu)槁砸倚透窝祝@時(shí)可根據進(jìn)一步檢查結果決定是否需要轉陰治療。

　　我國攜帶乙肝病毒的人群中絕大多數是屬于慢性乙型肝炎病毒感染，這些人往往并未經(jīng)過(guò)急性肝炎的階段，其中一些表現為間斷有肝炎癥狀表現的慢性肝炎，更多（占90％）的則是沒(méi)有癥狀的病毒攜帶者。這些人是否需要轉陰治療，主要是考慮身體內是不是存在乙肝病毒的繁殖。我們知道的“e抗原陽(yáng)性”是病毒在體內繁殖的證據，這時(shí)候才有轉陰治療的意義，但轉陰也僅僅是將“大三陽(yáng)”中的一個(gè)陽(yáng)（就是“e抗原”陽(yáng)性）給轉陰了，而乙肝表面抗原并不能轉陰。

　　乙肝表面抗原陽(yáng)性又不是“大三陽(yáng)”的病人是不是有必要進(jìn)行轉陰治療呢？

　　肯定不必要。這些人群僅僅只是攜帶乙肝病毒，體內病毒繁殖的水平極低，對人群的傳染性極小，除非輸血、性生活以及從事保育員、與食品接觸的飲食業(yè)等工作，一般情況下不會(huì )影響他人的健康，所以從社會(huì )的角度來(lái)說(shuō)，不應對這些人作區別對待或歧視。正如上面所介紹的，“e抗原陰轉”就已經(jīng)是醫學(xué)意義上的“轉陰”了。單獨表面抗原陽(yáng)性，但并無(wú)病毒繁殖指標（e抗原）的陽(yáng)性，也就無(wú)陰可轉了，此時(shí)尋求轉陰可能就是竹籃打水一場(chǎng)空。

　　如果像本文開(kāi)始所說(shuō)的父子兩人那樣為追求轉陰而應用種種秘方，不僅轉不了陰還出現各種副反應，甚至得寄生蟲(chóng)病就更是賠了夫人又折兵了。一般說(shuō)來(lái)，有表面抗原陽(yáng)性而非“大三陽(yáng)”的肝炎病毒攜帶者除非出現乏力、胃口差、腹脹等癥狀才有必要就診接受治療，否則只需定期進(jìn)行肝臟功能與病毒指標的復查就可以了。

　　總之，光有乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性還不能決定是否需要治療，要對這種陽(yáng)性再進(jìn)行細致的分析才能決定采取治療與否或采取哪種治療，而總的說(shuō)來(lái)，大多數并不需要治療，需要治療的只是一小部分肝炎“大三陽(yáng)”患者或出現肝炎癥狀的肝炎病毒感染者。