乙肝和丙肝的六大點(diǎn)不同需要注意

2014-06-03 來(lái)源：健客網(wǎng)社區標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：在預防方面，乙肝有疫苗可以預防，而丙肝因其病毒變異快，至今尚無(wú)有效疫苗可以預防。第三，在診斷方面，乙肝通過(guò)做血清學(xué)檢查，診斷較為容易，丙肝則比較麻煩，病毒檢測費用較高，而且丙肝抗體檢測常有假陽(yáng)性和假陰性的情況發(fā)生。

　　曾經(jīng)有位乙肝患者問(wèn)醫生：我的乙肝是不是因為小時(shí)候得甲肝沒(méi)治好轉變而來(lái)的？如果我現在的乙肝病情加重，再發(fā)展下去會(huì )不會(huì )轉化成丙肝？

　　這是一位傳染科醫生告訴筆者的一件真人真事，也許稍微有些常識的讀者看后會(huì )啞然失笑。的確，目前在一些老百姓的觀(guān)念中，存在著(zhù)對甲肝、乙肝、丙肝概念模糊不清的情況。那么，丙肝究竟是一種什么樣的疾病，它與我們常見(jiàn)的乙肝有哪些不同之處呢？

　　乙肝和丙肝的不同，主要表現在以下六個(gè)方面：

　　首先，兩者的病原體不一樣。乙肝病毒屬于DNA（脫氧核糖核酸）病毒，在20世紀60年代即已發(fā)現，病毒感染水平高，容易檢測；丙肝病毒屬于RNA（核糖核酸）病毒，1989年才被發(fā)現，病毒非常小，在電子顯微鏡下都難以看清其形態(tài)。丙肝病毒變異快，亞型多。

　　第二，在預防方面，乙肝有疫苗可以預防，而丙肝因其病毒變異快，至今尚無(wú)有效疫苗可以預防。第三，在診斷方面，乙肝通過(guò)做血清學(xué)檢查，診斷較為容易，丙肝則比較麻煩，病毒檢測費用較高，而且丙肝抗體檢測常有假陽(yáng)性和假陰性的情況發(fā)生。

　　第四，乙肝和丙肝皆有可能引起肝硬化、肝癌，但由于丙肝病毒發(fā)現得較晚，所以到目前為止，有關(guān)丙肝造成肝硬化、肝癌的資料并不太多。隨著(zhù)時(shí)間的推移，丙肝的后果會(huì )越來(lái)越被人們認識。

　　第五，急性丙肝感染有50%~85%會(huì )轉為慢性。丙肝還有個(gè)特點(diǎn)，就是感染者的年齡越大，病情進(jìn)展越快，肝硬化就越迅速。而乙肝感染者隨著(zhù)年齡增長(cháng)，體內的病毒有可能慢慢被清除。

　　第六，在治療方面，丙肝比乙肝治療效果要好。丙肝有50%~60%可以治愈（即丙肝病毒的RNA被清除，轉氨酶正常）。‘長(cháng)效干擾素+病毒唑’是目前治療丙肝的最佳方案。

　　對于乙肝來(lái)說(shuō)，肝功能正常的攜帶者一般不主張抗病毒治療；對于丙肝來(lái)說(shuō)，只要發(fā)現有病毒復制，都應該接受治療。乙肝是一種活動(dòng)型或發(fā)作型疾病，丙肝則是一種持續型疾病，無(wú)所謂攜帶狀態(tài)，丙肝導致的肝臟病變會(huì )不斷地累積。檢測時(shí)除了測丙肝抗體是否陽(yáng)性，還要測丙肝病毒RNA的含量，它是丙肝治療是否有效的指標。90%的丙肝患者沒(méi)有明顯癥狀，但只要其丙肝病毒呈復制狀態(tài)，就應該接受治療。”

　　丙肝與乙肝不同，丙肝通過(guò)及時(shí)規范的治療，大部分還是可以使病毒轉陰的，而乙肝病毒轉陰卻是一件非常困難的事情，其中原因是什么呢？

　　首先，乙肝與丙肝的病毒本身不一樣。而且，乙肝病毒往往是患者從小就已攜帶的，已經(jīng)形成了免疫耐受，通俗地講，就是機體的免疫系統不把乙肝病毒當做外來(lái)物了，不會(huì )對其進(jìn)行猛烈攻擊。另外，乙肝病毒DNA已和肝細胞整合在一起了，外來(lái)的抗病毒藥物在攻擊乙肝病毒的同時(shí)，也容易損傷肝細胞。

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