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丙型病毒性肝炎能治愈嗎

2018-01-30 來(lái)源:肝病學(xué)堂  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:丙型病毒性肝炎,簡(jiǎn)稱(chēng)為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球HCV的感染率約為3%,估計(jì)約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬(wàn)例。

丙型病毒性肝炎能治愈嗎

丙型肝炎呈全球性流行,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。未來(lái)20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率(肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡)將繼續(xù)增加,對(duì)患者的健康和生命危害極大,已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題。

丙肝的發(fā)病原因

1、使用被污染的針頭,如果曾經(jīng)被丙型肝炎病毒攜帶者使用過(guò),那么很可能因?yàn)榻佑|到患者的血液而發(fā)病。注射毒品、濫用藥物被感染的幾率明顯比正常人群高。

2、輸血時(shí)使用非正規(guī)的采血機(jī)構(gòu)的血液,很可能存在丙型肝炎病毒,反復(fù)的輸血將大大增加患病的危險(xiǎn)。血液傳播曾是引發(fā)丙肝的病因里重要的一點(diǎn)。

3、腎透析、器官移植也容易引起丙肝。例如尿毒癥的患者需要長(zhǎng)期透析來(lái)維持機(jī)體正常功能。如果共用的腎透析機(jī)器殘留了其他人的血液沒(méi)有經(jīng)過(guò)消毒,就很有可能被感染。

4、不潔的性生活也是引起丙肝發(fā)病的重要原因,性交關(guān)系混亂、性伴侶攜帶丙肝病毒,將會(huì)大大增加丙肝的發(fā)病率。

5、親密接觸也會(huì)引發(fā)丙肝。丙肝的傳染性更強(qiáng),家族中存在丙肝患者,凡是親人、配偶、朋友、嬰兒等都是易感人群,要注意早期做好相關(guān)檢查診斷。

丙肝能治愈嗎?

丙型肝炎患者如果病毒核酸(HCV-RNA)陽(yáng)性,說(shuō)明病毒在持續(xù)復(fù)制,其肝功能難以穩(wěn)定,患者多數(shù)情況下,血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈輕度或中度升高。這些患者應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療及保肝治療。經(jīng)多年的臨床驗(yàn)證,使用普通干擾素后,可有50%的患者獲得較好療效,即血清HCV-RNA陰轉(zhuǎn),肝功能恢復(fù)正常。但停用干擾素后,10%—15%的患者出現(xiàn)病毒復(fù)制反彈,即HCV-RNA陽(yáng)轉(zhuǎn),肝功能再次異常。

近幾年來(lái),隨著長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑的臨床應(yīng)用,丙肝患者的療效較以前提高了20%—30%,目前可達(dá)80%—90%。尤為可喜的是其反彈率明顯減少。長(zhǎng)效干擾素應(yīng)用劑量如前所述;病毒唑800—1200毫克/天,分3次口服。療程應(yīng)在6—12個(gè)月。如能堅(jiān)持12個(gè)月的療程,丙肝病毒及肝功能出現(xiàn)反彈的幾率一般在5%以下。因此,有學(xué)者認(rèn)為,長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑的治療為徹底治愈丙型肝炎帶來(lái)了光明的前景。

雖然丙肝比乙肝更難發(fā)現(xiàn),但是丙肝比乙肝好治得多,大部分丙肝是可以治愈的。在過(guò)去幾年中,醫(yī)學(xué)界對(duì)丙肝能不能治愈給出了肯定答案,治療療效也取得了大幅度的提高。

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