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肝病與糖尿病:一對“剪不斷理還亂”的患難兄弟

2016-11-19 來(lái)源:尋醫問(wèn)藥網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病患者脂肪肝的發(fā)病率可達42%,高于一般人群;慢性肝病,尤其是肝硬化或丙型肝炎患者容易受到糖尿病的青睞;一些自身免疫性肝病和酒精性肝病,可以同時(shí)引起胰腺炎,導致糖尿病的發(fā)生;當然,你可能很不幸,既有肝病又有糖尿病。

  今天是第十個(gè)“聯(lián)合國糖尿病日”,宣傳主題是“共同關(guān)注糖尿病”。2015年全球糖尿病患者高達4.15億,每11名成人中就有一名糖尿病患者,每6秒就有1例患者因糖尿病死亡。

  防治糖尿病的話(huà)題已經(jīng)不少,今天作為北京佑安醫院肝病內分泌中心的一名大夫,特別想提醒大家,其實(shí)肝病與糖尿病的關(guān)系是“剪不斷、理還亂”。

  糖尿病患者脂肪肝的發(fā)病率可達42%,高于一般人群;慢性肝病,尤其是肝硬化或丙型肝炎患者容易受到糖尿病的青睞;一些自身免疫性肝病和酒精性肝病,可以同時(shí)引起胰腺炎,導致糖尿病的發(fā)生;當然,你可能很不幸,既有肝病又有糖尿病。兩種疾病可互為因果,也可相互勾結,破壞健康。

  肝病合并糖尿病的人群更應該受到關(guān)注。首先,患者受到雙重疾病的困擾,經(jīng)濟負擔重;其次,有時(shí)治療存在矛盾,連醫生都很難抉擇,比如部分降糖藥可能加重肝損傷,用還是不用?

  再比如肝硬化可能導致患者血糖忽高忽低,很難控制。再次,交叉學(xué)科,內分泌醫生和肝病專(zhuān)科醫師經(jīng)常需要共同會(huì )診。還有些患者甚至醫生,只重視一種病,而延誤了另一種疾病的治療。

  讓我們共同關(guān)注肝病合并糖尿病人群,多學(xué)科醫生攜手,在糖尿病人群中篩查肝炎病毒,定期監測肝功能、肝臟超聲;肝病患者早期篩查糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥。對于肝病合并糖尿病患者,制定個(gè)體化的飲食、運動(dòng)及治療方案。

  比如肝硬化和并糖尿病患者,飲食限制不能過(guò)于嚴格,強調規律加餐,避免過(guò)硬及高蛋白飲食,運動(dòng)以較舒緩的走路、慢跑為宜,治療上首選胰島素,盡量避免預混胰島素,防止低血糖的發(fā)生。

  讓我們共同關(guān)注肝病合并糖尿病人群,多學(xué)科醫生攜手,在糖尿病人群中篩查肝炎病毒,定期監測肝功能、肝臟超聲;肝病患者早期篩查糖尿病及其相關(guān)并發(fā)癥。對于肝病合并糖尿病患者,制定個(gè)體化的飲食、運動(dòng)及治療方案。

  比如肝硬化和并糖尿病患者,飲食限制不能過(guò)于嚴格,強調規律加餐,避免過(guò)硬及高蛋白飲食,運動(dòng)以較舒緩的走路、慢跑為宜,治療上首選胰島素,盡量避免預混胰島素,防止低血糖的發(fā)生。

 

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