春季是肝病高發(fā)季節。在這個(gè)時(shí)期，肝病毒開(kāi)始活躍，天氣乍暖還寒，人體免疫系統隨之變化，加之春節期間人們往往奔波勞累、暴飲暴食、飲酒過(guò)量等，都會(huì )導致肝病的發(fā)生，許多慢性肝炎也進(jìn)入了高敏感期，非常容易復發(fā)。

　　中醫認為，春為陽(yáng)，陽(yáng)主升，萬(wàn)物在升發(fā)，肝也在升發(fā)，如果“升發(fā)太過(guò)”，或“升發(fā)不及”，都會(huì )引起不適，甚至生病。同時(shí)，春天也是養肝的大好時(shí)機。春天是肝旺之時(shí)，趁勢養肝可避免暑期的陰虛。

　　春季養肝除了要清淡飲食，保持心情愉快，按時(shí)休息外，一定要注意用藥的安全。目前市場(chǎng)上治療肝病的藥物種類(lèi)繁多，許多肝病患者病急亂投醫，在一些虛假宣傳的誤導下很容易陷入用藥誤區。一些患者濫用亂用藥物，擅自亂停藥、更換藥物等，都會(huì )使病情雪上加霜。

　　聯(lián)合用藥謹遵醫囑

　　臨床上用于肝病的藥物有許多種，有中藥、中成藥、西藥，不同的藥有不同的治療作用和治療方向。例如對于病毒性肝炎的治療，一般來(lái)說(shuō)，抗病毒治療建議吃西藥，而中藥、中成藥在降酶、抗肝纖維化和調理方面效果相對較好。

　　而現實(shí)中，有些人為了追求治療效果，在無(wú)醫師的指導下，自作主張吃下不同類(lèi)別的藥物，中藥、西藥、各種道聽(tīng)途說(shuō)的“偏方”“秘方”統統“上陣”，認為多管齊下，就能迅速達到治療目的，而這是一種非常錯誤的觀(guān)念。

　　事實(shí)上，肝病的治療應該考慮多方面的因素，每個(gè)人的身體狀況和病情都不同，用藥具體情況也不一樣，對癥才能下藥。藥物進(jìn)入人體后均由肝臟代謝，有些藥物本身就會(huì )對肝臟造成損傷。

　　另外，藥物之間也存在相互沖突的可能，不恰當地聯(lián)合使用兩種或兩種以上藥物時(shí)，損害會(huì )更大，甚至誘發(fā)藥物性肝炎，造成部分肝細胞壞死，出現黃疸、血清谷丙轉氨酶升高等肝功能異常情況。

　　一些沒(méi)有科學(xué)依據的中藥秘方、偏方本身就是對身體有害的，所以更談不上對肝病的治療。要達到最佳的治療效果，患者一定要在醫生的指導下合理聯(lián)合用藥。

　　抗病毒治療個(gè)體化選擇

　　目前肝病患者的用藥主要有保肝降酶、抗病毒、抗肝纖維化和調節免疫等幾大類(lèi)。

　　近年來(lái)，病毒性肝炎治療的進(jìn)展主要是對抗病毒治療方面的研究。抗病毒治療、阻止肝病的進(jìn)展、減少肝硬化、肝癌的發(fā)生和發(fā)展，提高肝炎病人的生活質(zhì)量是肝病防治的目標。因此對于病毒性肝炎的治療應該將抗病毒提到一個(gè)較高的位置，才能起到釜底抽薪的作用。

　　目前抗病毒類(lèi)藥物主要有兩大類(lèi)，即干擾素類(lèi)和核苷類(lèi)藥物。其中干擾素又分為長(cháng)效干擾素和普通干擾素，在治療乙肝方面，長(cháng)效干擾素的療效約是普通干擾素的1.5~2倍，一周一次，比較方便，但價(jià)格較貴。

　　核苷類(lèi)藥物目前主要有四種：拉米夫定、阿德福韋、恩替卡韋和替比夫定。拉米夫定已被列為醫保用藥，讓很多患者受益，生活質(zhì)量提高，大大降低了肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，但耐藥發(fā)生率較高。阿德福韋耐藥率較低，抗病毒作用在四種藥中最慢，價(jià)格較低，在服用過(guò)程中要注意檢查腎功能。恩替卡韋的抗病毒作用強、快，初治病人耐藥率低，但價(jià)格較高。替比夫定是幾種核苷類(lèi)藥物中唯一在動(dòng)物試驗中沒(méi)有出現胎兒致畸現象的藥物。

　　這四類(lèi)藥雖是抗病毒的常見(jiàn)藥，但具體該怎樣選擇還要根據病人的具體情況而定。

　　用藥應從簡(jiǎn)

　　此外，肝病用藥治療上并非就是越多越好，一定要有針對性，且從簡(jiǎn)化，避免因用藥不當或過(guò)多而加重肝臟的損害。

　　即使需要保肝治療，患者在選藥上也是很有講究的，可選擇甘草酸制劑、水飛薊制劑和保護肝細胞膜的大豆磷脂類(lèi)制劑（多烯磷脂酰膽堿），其中，甘草酸制劑是很好的抗炎保肝藥物，但不宜過(guò)早使用，建議在轉氨酶水平過(guò)高，或者伴明顯膽紅素升高時(shí)可以選用甘草酸制劑。

　　降酶藥物也不可濫用，降酶藥不過(guò)是把血液里的轉氨酶抑制或者破壞了，表面看血液轉氨酶是正常了，實(shí)際上肝細胞損害并沒(méi)有減輕，也因此有不少病人在停用降酶藥物后會(huì )出現所謂“反彈”，這種反彈其實(shí)不過(guò)是還原肝臟損害的本來(lái)面貌而已。

　　實(shí)際上，轉氨酶升高不可怕，可怕的是膽紅素異常。一般來(lái)說(shuō)，膽紅素異常者的肝損害要比轉氨酶升高更為嚴重。

　　對于慢性乙肝患者而言，自身清除和藥物維持治療都是“終身大事”，如果能夠自己“清理門(mén)戶(hù)”，患者卻過(guò)早使用了抗病毒藥物，不僅浪費錢(qián)財，給生活帶來(lái)不便，還承受藥物副作用和增加了心理壓力等。所以說(shuō)，患者慎重啟動(dòng)治療非常重要，也非常有現實(shí)意義。